ЛУЦЕН ® је лек на бази есомепразола.
ТЕРАПЕУТСКА ГРУПА: Антирефлукс - инхибитори чирева протонске пумпе
Индикације ЛУЦЕН ® Есомепразол
ЛУЦЕН ® је користан и као фармаколошка подршка за превенцију и зарастање чира на желуцу и дванаестопалачном цреву повезаног са продуженом терапијом нестероидним антиинфламаторним лековима, и као терапеутски приступ у лечењу свих оних морбидних стања повезаних са хиперацидношћу желуца, као што је као гастроезофагеална рефлуксна болест, ерозивни езофагитис, чир на дванаестопалачном цреву, чир на желуцу и пептик и Золлингер-Еллисонов синдром.
У комбинацији са антибиотицима, ЛУЦЕН ® се такође може користити у искорјењивању лијечења Хелицобацтер Пилори
ЛУЦЕН ® механизам деловања Есомепразол
Као и други активни састојци који припадају категорији инхибитора протонске пумпе, и есомепразол, изомер чешћег омепразола, може селективно деловати на киселу протонску пумпу коју изражавају паријеталне ћелије желуца, смањујући лучење протона према лумен желуца.
Активација активног принципа се примећује након протонације, искључиво у интрацелуларним каналима, где пХ достиже ниске вредности, док након оралне примене успева да прође неоштећену киселу баријеру желуца, захваљујући гастрорезистентној формулацији, па се тако апсорбује накнадно са слузнице дуоденума.
Максимални врх плазме се примећује након отприлике 2 сата са максималном биорасположивошћу која је око 64% укупне узете дозе, с обзиром на присуство благог метаболизма пре хепатике.
С друге стране, сви активни састојци се потпуно метаболишу у јетри, помоћу цитокрома п450, изоформе ЦИП2Ц19, а затим се излучују углавном бубрежним путем.
Спроведена истраживања и клиничка ефикасност
1. ЕСОМЕПРАЗОЛ И НСАИЛ
Другс Агинг. 2011. 1. март; 28: 237-48.
Комбинација фиксних доза напроксена / есомепразола: за лечење симптома артритиса и за смањење ризика од чира на желуцу.
Дхиллон С.
Као што је познато, једна од терапијских индикација есомепразола представљена је спречавањем чира на желуцу и дванаестопалачном цреву повезаног са продуженом терапијом нестероидним антиинфламаторним лековима. У овој студији, истовремена примена у фиксним дозама напроксена и есомепразола показала се посебно корисно.у смањењу учесталости желудачних и дуоденалних компликација.
2. ЕКЗОМЕПРАЗОЛ И ТЕРАПИЈА ЗА ОДРЖАВАЊЕ
Адв Тхер. 2011. фебруар; 28: 150-9
Сигурност и подношљивост високих доза интравенозног есомепразола за спречавање поновног крварења пептичког улкуса.
Куиперс ЕЈ, Сунг ЈЈ, Баркун А, Мосснер Ј, Јенсен Д, Стуарт Р, Лау ЈИ, Ахлбом Х, Линд Т, Килхамн Ј.
Орална примена есомепразола, након ендоскопске терапије за лечење крварећег чира, показала се као веома добро толерисана и ефикасна у спречавању могућег крварења и неизлечења чира.
3. ЕКСОМЕПРАЗОЛ И ДИСПЕПСИЈА
Алимент Пхармацол Тхер. Јануар 2011; 33: 41-9. дои: 10.1111 / ј.1365-2036.2010.04501.к. Епуб 2010, 29. октобар.
Рандомизовано клиничко испитивање: идентификација одговора на краткотрајно лечење есомепразолом за диспепсију у примарној здравственој заштити-рандомизована, плацебо контролисана студија.
Меинецхе-Сцхмидт В, Цхристенсен Е, Битзер П.
Чини се да су неки пробавни поремећаји узроковани промјеном нормалног гастроинтестиналног микроокружења. У ствари, у овој студији је показано да 68% пацијената који пате од диспепсије могу имати важне користи, конкретизоване смањењем жгаравице, болова у трбуху, мучнине и повраћања, од узимања есомепразола.
Начин употребе и дозирање
ЛУЦЕН ® гастрорезистентне обложене таблете 20 - 40 мг есомепразола:
употребљена доза варира у зависности од терапеутске сврхе и клиничке слике пацијента.
У принципу, дневна доза од 80 мг се користи у лечењу Золлингер-Еллисоновог синдрома, док су у већини случајева дозе од 40 и 20 мг / дан есомепразола довољне за лечење ерозивног рефлуксног езофагитиса, гастроезофагеалне рефлуксне болести, дуоденала и пептички улкус узрокован Х. Пилори у комбинацији са антибиотицима, и у превенцији чира на желуцу од продуженог лечења нестероидним антиинфламаторним лековима.
Тачну дозу у сваком случају треба да утврди лекар, након „пажљиве процене физио-патолошких стања пацијента и његових терапијских циљева.
ЛУЦЕН ® есомепразол упозорења
Јетрени и бубрежни метаболизам есомепразола захтева пажљив лекарски надзор када се ЛУЦЕН ® узима код пацијената са оштећеном функцијом јетре и бубрега.
Као и код других инхибитора протонске пумпе, давању есомепразола треба претходити евалуација клиничке слике пацијента, чији је циљ искључење малигног порекла гастроинтестиналних болести, смањујући ризик од одлагања дијагнозе након „узимања ЛУЦЕН ® -а због на његову способност да прикрије симптоме.
Дуготрајна употреба овог лека повезана је са повећањем концентрације гастрина у крви, вероватно повезана са појавом желудачних и цревних израслина, на срећу није малигног порекла.
Смањење киселости желудачне средине могло би погодовати инфекцији Салмонеллом и Цампилобацтером, посебно код пацијената који непрекидно користе ове лекове.
Појава епизода поспаности, менталне збуњености и вртоглавице након узимања есомепразола могла би учинити употребу машина и управљање возилима опасним.
ТРУДНОЋА И ДОЈЕЊЕ
Безбедносни профил ЛУЦЕН -а® током трудноће се још увек расправља због присуства експерименталних студија и клиничких испитивања са опречним резултатима.
Из тог разлога, стога је унос есомепразола контраиндикован и током трудноће и у периоду који следи.
Интеракције
Описане интеракције за ЛУЦЕН ® суштински су последица:
- Метаболизам изазван ЦИП2Ц19, високо полиморфним ензимом, укључен у метаболизам бројних других активних састојака, а инхибиран самим метаболитима есомепразола. Очигледно је стога да истовремена примена есомепразола и супстрата претходно поменутог ензима, или модулатора истог и есомепразола може бити повезана са променом фармакокинетичких својстава различитих једињења и есомепразола.
- Смањење интрагастричне киселости, што може смањити апсорпцију лекова, попут неких антимикотика, чија је апсорпција регулисана пХ желуца.
Стога, да би се избегла појава непријатних нуспојава, било би корисно избећи истовремену примену ових лекова или прилагодити релативне дозе.
Контраиндикације ЛУЦЕН ® Есомепразол
ЛУЦЕН ® је контраиндикован током трудноће и дојења и код пацијената са познатом преосетљивошћу на активни састојак и његове помоћне супстанце, или на друге деривате бензимидазола, с обзиром на могућност унакрсне реактивности.
Нежељени ефекти - нежељени ефекти
Главни нежељени ефекти описани након примене ЛУЦЕН ® -а били су клинички безначајни и суштински су се карактерисали боловима у трбуху, затвором, дијарејом, мучнином, повраћањем, надимањем, вртоглавицом и несаницом.
Озбиљнији и клинички релевантни поремећаји ретко су примећени, а посебно код одређених категорија пацијената у ризику.
У сваком случају, сви горе наведени нежељени ефекти имају тенденцију да се брзо повуку након прекида терапије.
Белешка
ЛУЦЕН ® се може продавати само на лекарски рецепт
Подаци о ЛУЦЕН ® Есомепразолу објављени на овој страници могу бити застарјели или непотпуни. За исправно коришћење ових информација погледајте страницу Одрицање одговорности и корисне информације.