Уредио Доцтр Симоне Марата
Анти-инфламаторна дијета
Потрошња воћа и поврћа повезана је са смањењем морбидитета и морталитета услед хроничних дегенеративних болести. Још увек није јасно како су састојци исхране одговорни за ову повезаност, али изгледа да антиоксиданти играју већу улогу у спровођењу овог заштитног ефекта [1].
Количина једног антиоксиданса (нпр. Витамина Е или токоферола, витамина Ц или аскорбинске киселине итд.) Садржана у храни не одражава нужно њен укупни антиоксидативни капацитет (укупни антиоксидативни капацитет ТАЦ -а) [2]; ово уместо тога зависи од синергије и редокс интеракција између различитих молекула присутних у храни [3]. Укупни антиоксидативни капацитет (ТАЦ) је способност антиоксидативне хране да чисти претходно формиране слободне радикале. ТАЦ је предложен као алат да се истраже здравствени ефекти антиоксиданата присутних у мешовитој исхрани, извештавајући о обрнутој корелацији између ТАЦ исхране и маркера стања системске упале (ПЦР реактивни протеин Ц и леукоцити) [4]. Стога, у припреми Табеле састава дијететских протуупалних састојака нису потпуно поуздано оруђе, јер узимају у обзир само количину појединачног молекула с антиоксидативном снагом, не узимајући у обзир синергију и интеракцију која настаје између осталих твари садржаних у храну, без обзира на то да ли имају или немају антиоксидативну моћ. Да бисмо решили ово ограничење, у помоћ нам пристижу многи клинови и, светски и италијански, који су се бавили оцењивањем, путем валидираних метода, ТАЦ (укупног антиоксидативног капацитета) појединачне хране. Тако се последњих година успоставио концепт антиинфламаторне дијете као дијете која је у стању да сузбије упалне процесе и оксидативни стрес који карактерише многе хронично-дегенеративне болести попут дијабетеса, кардиоваскуларних болести итд., Али и „интензивну физичка активност и повреде мишића и тетива повезане са спортом Пре него што пређемо на детаље о анти-инфламаторној исхрани, потребно је стога прегледати концепте упале и оксидативног стреса о којима ће бити речи у наставку.
[1] Пеллегрини Н., Серафини М, Цоломби Б., ет ал. „Укупан антиоксидативни капацитет биљне хране, пића и уља који се конзумира у Италији процењен је помоћу три различита ин витро теста“. Ј Нутр. 2003, 133: 2812-2819.
[2] Ла Веццхиа, Ц., Алтиери, А. и Тавани, А. "Поврће, воће, антиоксиданти и рак: преглед италијанских студија". Еур. Ј. Нутр. 40: 261-267.
[3] Пеллегрини Н., Серафини М, Цоломби Б., ет ал. „Укупан антиоксидативни капацитет биљне хране, пића и уља који се конзумира у Италији процењен је помоћу три различита ин витро теста“. Ј Нутр. 2003, 133: 2812-2819.
[4] Бригхенти Ф, Валтуена С, Пеллегрини Н, ет ал. "Укупни антиоксидативни капацитет исхране је обрнуто и независно повезан са концентрацијом високо осетљивог Ц-реактивног протеина у плазми код одраслих италијанских испитаника." Бр Ј Нутр 2005; 93: 619-25.
Л "Запаљење
Под упалом или флогозом подразумевамо скуп промена које се дешавају у делу организма захваћеном оштећењем таквог интензитета да не утичу на виталност свих ћелија у том округу. Ово оштећење може бити узроковано физичким агенсима (траума, топлота итд.), од хемијских агенаса (токсична једињења, киселине итд.) и биолошких агенаса (бактерије, вируси итд.). Одговор на оштећење, упалу дају ћелије које су преживеле „његово дејство и стога је медицинска терминологија углавном локална реакција додавањем суфикса -ите у назив дотичног органа (на пример, изрази тендонитис, хепатитис указују на упалу тетиве и јетре). назива се претежно локална реакција, а не искључиво локална јер различити молекули које синтетишу и ослобађају ћелије које учествују у феномену упале прелазе у крв и делују на органе простор, посебно на јетри, стимулишући ћелије јетре да ослобађају друге супстанце које су одговорне за одговор акутне фазе на упалу. Појава грознице и леукоцитозе (повећање броја леукоцита који циркулишу у крви) представљају друге системске манифестације упале. Сама по себи, упала је користан процес за организам, јер омогућава неутралисање (ако је присутно) агенса који је нанео штету, и враћање нормалног стања које је већ постојало до штетног догађаја. У случају повреде мишића, на пример, упални процес који следи биће неопходан пре свега да би се активирао процес поновне поделе самог оштећења (у овом случају агент који је изазвао оштећење биће физички агенс, нпр. Траума, и стога неће бити потребе за уклањањем агенса који је изазвао оштећење, као што је случај у другим случајевима) .Најпознатији симптоми упале су повећање локалне температуре, оток, црвенило, бол и функционално оштећење Појаве које узрокују ови симптоми су углавном последица догађаја који укључују микроциркулацију крви.Врло брзо почетно вазоконстрикцију ће пратити опуштање ћелија глатких мишића присутних на зидовима терминалних артериола, са последичном вазодилатацијом и већим протоком крви у подручју трауме (отуда и појава локалног повећања температуре и црвенило). Након тога, већи проток крви "стагнира" у подручју трауме, чиме се повећава вискозитет крви (због "накупљања црвених крвних зрнаца и" изласка према унутарћелијским спојевима "течног" дела крви); леукоцити ће такође почети да излазе из крви у екстраваскуларни одељак, где их опозивају одређени цитокини. На овај начин настаје ексудат, узрок отицања у пределу трауме, који се састоји од течног дела и дела ћелија суспендованих у њему. На крају ће започети процес оштећења ћелија.
Читав процес који је управо описан посредују бројни молекули који покрећу, одржавају, па чак и ограничавају модификације микроциркулације. Ови молекули се називају хемијским посредницима упале и могу имати различито порекло и различиту судбину. То су хистамин, серотонин., метаболити арахидонске киселине (простагландини, леукотриени и тромбоксани), лизосомални ензими, цитокини (тип 1 и тип 2), азотни оксид, систем кинина и систем комплемента. Уместо тога, ћелије укључене у запаљенске процесе чине мастоцити, базофилни гранулоцити, неутрофили и еозинофили, моноцити / макрофаги, ћелије природне убице, тромбоцити, лимфоцити, плазма ћелије, ендотелиоцити и фибробласти. Упала је стога привремени процес регенерације и обнављања нормалног стања након оштећења; међутим, ако узрочници оштећења потрају или постоји преференцијална производња цитокина типа 1, може постати хронична. У овом случају прво долази до прогресивног смањења горе описаних процеса у микроциркулацији - што се догађа у лијечењу -, док се истовремено ћелијски инфилтрат поступно састоји од макрофага и лимфоцита који се често распоређују око васкуларног зида попут рукава што изазива компресију. Као последица тога долази до стања патње ткива одређеног и присуством инфилтрата и смањењем снабдевања крвљу узрокованим васкуларним компромисом. Накнадно се фибробласти могу стимулисати да се размножавају са последицом да многе хроничне упале кулминирају прекомерним стварањем везивног ткива које чини такозвану фиброзу или склерозу. На пример, ово је случај целулита, естетске несавршености која погађа многе жене, узроковане „повећањем количине масти ћелије у одређеним деловима тела (бутине, задњица итд.) ц о недостатку дренаже течности и локалним упалним процесима који у најнапреднијим фазама могу довести до фиброзе и склерозе са стварањем микронодула који кожи дају класичан изглед „наранџине коре“.
Оксидативни стрес
Слободни радикали су молекули или фрагменти молекула које карактерише присуство једног или више неспарених електрона и са независним постојањем; имају јаку оксидациону или редукциону моћ и веома су нестабилни, па као такви изазивају низ редокс ефеката са јасном преваленцијом оксидативних. Формирање слободних радикала је процес који се јавља у многим ћелијским биохемијским реакцијама - на пример, они могу настати током респираторног ланца - али и услед физичког деловања које зрачи енергија на наш организам; међу најпознатијим слободним радикалима заслужују се споменути супероксидни анион и водоник пероксид.
Оксидативни стрес повезан је са неравнотежом између производње реактивних врста (слободних радикала) и антиоксидативне одбране. У пракси се оксидативни стрес може дефинисати као поремећај у односу између молекула прооксиданса и молекула антиоксиданата, способан да изазове потенцијално оштећење ћелија. Оксидативни стрес је заправо укључен у "етиологију многих хронично-дегенеративних поремећаја, попут кардиоваскуларних болести, дијабетеса, рака и неуродегенеративних процеса (нпр. Алцхајмерова болест [1]). У" интензивној физичкој активности, оксидативни стрес је фактор који може утичу на спортске перформансе. Познато је да интензивно физичко вјежбање узрокује повећање биохемијских реакција повезаних с потребом за производњом енергије потребне за рад мишића, што посљедично узрокује и повећање производње слободних радикала кисика, што може придонијети директном оштећењу мишића. и почетак симптома болова у мишићима након тренинга.
[1] ФрлицхИ, Риедерер П "Механизми слободних радикала у деменцији типа Алзхеимер и потенцијални форантиоксидативни третман." Друг Рес 45: 443-449.
Састав антиинфламаторне дијете
Рекли смо на почетку овог кратког чланка да количина једног антиоксиданса (нпр. Витамина Е или токоферола, витамина Ц или аскорбинске киселине итд.) Садржана у храни не одражава нужно њен укупни антиоксидативни капацитет (укупни антиоксидативни капацитет ТАЦ -а) [ 1], али то уместо тога зависи од синергије и редокс интеракција између различитих молекула присутних у храни [2]. Пошто ин виво антиоксидативна једињења делују са различитим механизмима, стога се не може користити једна метода за процену ТАЦ -а храна [3]. Три алата предложена у горе поменутој студији су: антиоксидативни капацитет еквивалентан Тролок-у (ТЕАЦ) [4], укупни антиоксидативни параметар који задржава радикале (ТРАП) [5] и антиоксидативна моћ редуковања жељеза (ФРАП) [6]. [7] има стога су радили на утврђивању ова три параметра за главну биљну храну, воће, пиће и уља која се конзумирају у Италији, стварајући тако базу података из које је могуће извући нацрт протуупалне дијете. И друга истраживања широм света су такође извршила ова одређивања, а међу многима вреди поменути и студију под насловом "Укупан садржај антиоксиданата у више од 3100 хране, пића, зачина, лековитог биља и суплемената који се користе широм света" која је објављена у часопису Нутритион 2010. [8]. При изради антиинфламаторне дијете мора се узети у обзир да то неће бити појединачна храна која ће бити ефикасна, јер никада неће бити додатак храни - већ ће то бити синергија између намирница које обезбеђују различите молекуле антиоксиданса - за сузбијање упалних процеса који се јављају, на пример, након повреде мишића, или за сузбијање деловања слободних радикала. Стога би пример антиинфламаторног плана исхране требало да укључи:
- 5 порција воћа и поврћа са високом антиоксидативном моћи (нпр. Бобице, црвене шљиве, спанаћ, броколи итд.);
- 2 порције топлих напитака као што су кафа, чај и чоколада;
- 1 порција од 200 мл пића као што је сок од поморанџе, мешавина сокова (поморанџа, шаргарепа, лимун) итд .;
- 1-2 чаше црног вина;
- Екстра дјевичанско маслиново уље.
Показало се да таква дијета може умањити системски маркер упале као што је реактивни протеин Ц [9].
[1] Ла Веццхиа, Ц., Алтиери, А. и Тавани, А. "Поврће, воће, антиоксиданти и рак: преглед италијанских студија." Еур. Ј. Нутр. 40: 261-267.
[2] Пеллегрини Н., Серафини М, Цоломби Б., ет ал. "Укупан антиоксидативни капацитет биљне хране, пића и уља који се конзумира у Италији процењен је помоћу три различита ин витро теста." Ј Нутр. 2003, 133: 2812-2819.
[3] Пеллегрини Н., Серафини М, Цоломби Б., ет ал. "Укупан антиоксидативни капацитет биљне хране, пића и уља који се конзумира у Италији процењен је помоћу три различита ин витро теста." Ј Нутр. 2003, 133: 2812-2819.
[4] Пеллегрини, Н., Ре, Р., Ианг, М. & Рице-Еванс, ЦА "Скрининг дијететских каротеноида и воћних екстраката богатих каротеноидима за антиоксидативна дејства применом 2, 2_-азобиса (3-етиленбензотиазолин-6 -дисулфонска) киселина испитивање обезбојења радијона катјона. " Методе Ензимол. 299: 379-389.
[5] 13. Гхиселли, А., Серафини, М., Маиани, Г., Аззини, Е. и Ферро-Луззи, А. "Метода заснована на флуоресценцији за мерење укупне антиоксидативне способности плазме". Слободан Радић. Биол. Мед 18: 29-36.
[6] Бензие, И.Ф.Ф. & Страин, Ј. Ј. "Испитивање антиоксидантне моћи која смањује ферикс: директна мера укупне антиоксидативне активности биолошких течности и модификована верзија за истовремено мерење укупне антиоксидативне моћи и концентрације аскорбинске киселине." Методе Ензимол. 299: 15-27.
[7] Пеллегрини Н., Серафини М, Цоломби Б., ет ал. "Укупан антиоксидативни капацитет биљне хране, пића и уља који се конзумира у Италији процењен је помоћу три различита ин витро теста." Ј Нутр. 2003, 133: 2812-2819.
[8] Царлсен и др. "Укупан садржај антиоксиданата за више од 3100 хране, пића, зачина, биља и додатака који се користе широм света". Ј Нутр 2010, 9: 3.
[9] Валтуена С, Пеллегрини Н, Франзини Л, ет ал. „Избор хране заснован на укупном антиоксидативном капацитету може променити унос антиоксиданата, системску упалу и функцију јетре без промене маркера оксидативног стреса“. Ам Ј Цлин Нутр 2008; 87: 1290-7.
Противупална дијета у спорту
Током мишићног вежбања производи се висок ниво РОС (реактивних врста кисеоника), такозваних слободних радикала кисеоника, који су повезани са повећањем оштећења мишића са губитком мишићне функције. Из тог разлога, годинама се велики нагласак стављао на могућност подржавања антиоксидативног одбрамбеног система егзогеним супстанцама, како би се спријечиле озљеде мишића и побољшали спортски резултати. Многи су чланци објављени на ову тему, а досљедан резултат је да додатак антиоксиданса смањује оксидативни стрес узрокован вјежбом. Насупрот томе, постоји све већи број доказа који указују на штетне ефекте суплементације антиоксидансима на здравствене и перформансе вежбања. Недавни преглед [1] на „тему закључио је да је“ потребно више истраживања. За производњу доказа- засноване смернице у вези са употребом антиоксидативних суплемената током вежбања. Препоручује се адекватан унос витамина и минерала кроз разноврсну и уравнотежену исхрану, јер ово остаје најбољи начин за одржавање оптималног стања антиоксиданата код појединаца који се баве спортом. "
[1] Петерлењ ТТ, Цоомбес ЈС "Суплементација антиоксидантима током вежбања: корисна или штетна?" Спортс Мед.2011; 41: 1043-69.