БИМИКСИН ® је лек на бази неомицина + бацитрацин
ТЕРАПЕУТСКА ГРУПА: Антибиотик - цревни антимикробни лек
Индикације БИМИКСИН ® Неомицин + Бацитрацин
БИМИКСИН ® је индикован за лечење свих цревних обољења, попут акутног и хроничног ентеритиса или дијареје коју изазивају микроорганизми осетљиви на неомицин и бацитрацин.
Механизам деловања БИМИКСИН ® Неомицин + Бацитрацин
БИМИКСИН ® је антибиотик који се састоји од два активна састојка који деле фармакокинетичка и комплементарна својства са фармакодинамичке тачке гледишта.
У ствари, и неомицин и бацитрацин, узети орално, слабо се апсорбују из гастроинтестиналног тракта, достижући лумен црева у концентрацијама које гарантују значајан директан бактерицидни ефекат против Грам + и - бактерија, као и паразита који припадају протозојском царству.
Са фармакодинамичке тачке гледишта, дејство два антибиотика је комплементарно, стога може да појача бактерицидни ефекат БИМИКСИН -а
Тачније, док неомицин, као аминоглукозид, делује тако што инхибира рибосомске подјединице, стога и синтеза протеина бактерије, изазивајући њену смрт, бацитрацин, полипептид добијен из Бациллус субтилис, може да инхибира синтезу бактеријског зида , олакшавајући осмотску лизу патогена.
Спроведена истраживања и клиничка ефикасност
1. НЕОМИЦИН И БАЦИТРАЦИН У ЛЕЧЕЊУ АКУТНЕ ДИАРЕЈЕ
Еур Рев Мед Пхармацол Сци. 1998 мај-август; 2 (3-4): 131-6.
Поређење два антибиотика који се не апсорбују за лечење бактеријског ентеритиса код деце.
Бесегхи У, Де "Ангелис ГЛ.
Акутна дијареја једна је од најчешћих патолошких манифестација инфекција гастроинтестиналног тракта. Третман неомицином и бацитрацином током 4 дана показао се ефикасним у смањењу симптома, враћању правилне конзистенције столице, уз само неколико случајева болова у стомаку.
2. ОСЕТЉИВОСТ ЦРВЕНЕ ФЛОРЕ НА АНТИБИОТИКЕ
Ј Даири Сци. 1993. август; 76: 2168-74.
Антимикробна осетљивост бифидобактерија.
Лим КС, Хух ЦС, Баек ИЈ.
Ова студија, иако датирана, показује значај ефеката антибиотске терапије на здравље цревне флоре.Тачније, процењена је резистенција бифидобактерија на најчешће антибиотике који се користе у лечењу цревних заразних болести. Студија показује како ове бактерије су посебно осетљиве на антибиотике као што су бацитрацин и неомицин.
3. НЕМОЦИН И БАЦИТРАЦИН У ПРЕДОПЕРАТИВНОЈ ФАЗИ
Ацта Цхир Сцанд. 1990. март; 156: 223-30.
Профилактички једнократни фосфомицин и метронидазол у поређењу са неомицином, бацитрацином, метронидазолом и ампицилином у изборним колоректалним операцијама.
Нøхр М, Андерсен ЈЦ, Јуул-Јенсен КЕ.
Ризик од бактеријских инфекција током операције и у постоперативној фази могао би бити посебно опасан по здравље пацијента, значајно продужавајући време хоспитализације.Ова студија је користила комбинацију неомицина и бацитрацина за смањење ризика од инфекције, што се показало посебно корисним и сеф.
Начин употребе и дозирање
БИМИКСИН ® 25.000 ИУ таблета неомицина и 2.500 бацитрацина, сируп од 150.000 ИУ неомицина и 15.000 бацитрацина по бочици:
препоручена доза код цревних болести бактеријског порекла је 1 - 2 таблете или 2 кашике сирупа сваких 6 - 8 сати, не дуже од 3-4 дана.
У сваком случају, лекар мора да формулише прецизну дозу, након „пажљиве процене физио-патолошких стања пацијента.
Упозорења БИМИКСИН ® Неомицин + Бацитрацин
Давање лека БИМИКСИН ® треба ограничити на периоде који не прелазе 5 дана како би се избегла појава бактеријских сојева резистентних на два антибиотика садржана у леку.
Важно је запамтити да би присуство цревних лезија или синдрома малапсорпције могло значајно повећати гастроинтестиналну апсорпцију активних састојака, излажући пацијента потенцијалним нефротоксичним и ототоксичним ефектима. У том смислу, такође би било препоручљиво избећи истовремену примену лекова који могу прикрити потенцијалне нежељене ефекте лека.
БИМИКСИН ® у сирупу садржи сахарозу, па би његов унос код пацијената са поремећеном толеранцијом на фруктозу или синдромом малапсорпције глукозе / галактозе или недостатком ензима сукразе могао бити повезан са појавом непријатних нуспојава.
Лек се не сме користити код пацијената млађих од 2 године.
ТРУДНОЋА И ДОЈЕЊЕ
Тренутно не постоје клиничка испитивања која би могла ефикасно тестирати безбедносни профил лека за здравље фетуса, када се узимају током трудноће или током периода лактације.
Због тога би употребу БИМИКСИН -а ® током трудноће и дојења требало ограничити на случајеве стварне потребе и под строгим медицинским надзором.
Интеракције
Иако се оба антибиотика садржана у БИМИКСИН -у ® не апсорбују из гастроинтестиналног тракта, чиме се минимизира ризик од интеракција са лековима, препоручљиво је избегавати истовремену примену потенцијално нефротоксичних лекова или лекова са бубрежном активношћу, ототоксичних, антикоагуланса и агенаса који могу ометати нормалне функције мишића.
Контраиндикације БИМИКСИН ® Неомицин + Бацитрацин
БИМИКСИН ® не смеју узимати пацијенти са бубрежним обољењима, цревним лезијама и сродном малапсорпцијом и миастеничним синдромом.
Штавише, лек је контраиндикован код свих пацијената са познатом преосетљивошћу на један од активних састојака садржаних у БИМИКСИН ® -у или на слична једињења.
Нежељени ефекти - нежељени ефекти
Терапија БИМИКСИН-ом ® резултат је различитих клиничких испитивања и постмаркетиншког искуства које се добро подноси, уз појаву мањих нуспојава као што су мучнина, повраћање и затвор.
Озбиљније нежељене реакције, попут олигурије, албуминурије, смањене бубрежне функције, ототоксичности и дерматолошких реакција услед преосетљивости, ретко су примећене код пацијената са предиспозицијом или лезијама цревног тракта.
Белешка
БИМИКСИН ® је лек који се може продавати по лекарском рецепту.
Подаци о БИМИКСИН ® Неомицин + Бацитрацин објављени на овој страници могу бити застарели или непотпуни. За исправно коришћење ових информација погледајте страницу Одрицање одговорности и корисне информације.