ЛУВЕРИС ® је лек на бази хуманог рекомбинантног лутеинизирајућег хормона
ТЕРАПЕУТСКА ГРУПА: Гонадотропини и други стимуланси овулације
Индикације ЛУВЕРИС ® Лутеинизирајући хормон
ЛУВЕРИС ® се користи за лечење ановулаторне неплодности повезане са хипопититуаризмом, а посебно са ниским концентрацијама лутеинизирајућег хормона у крви.
У комбинацији са хормоном који стимулише фоликул, ЛУВЕРИС ® се може користити за стимулацију развоја фоликула и накнадну овулацију.
Механизам деловања ЛУВЕРИС ® Лутеинизирајући хормон
Лутеотропин (лутеинизирајући хормон), активни састојак ЛУВЕРИС -а, је хормон који се у физиолошким условима производи аденохипофизом под индукцијом хипоталамусног хормона ГнРХ, који је неопходан за регулисање активности гонада.
У ствари, код мушкараца је у стању да стимулише Леидигове ћелије да производе тестостерон, кључни хормон у регулисању развоја секундарних полних карактеристика и у правилној подршци процесу сперматогенезе, док код жена игра кључну улогу у „изазивању“ овулације и истовремено у очувању жутог тела од атрезије, омогућавајући му да стекне ендокрину функцију корисну за омогућавање имплантације ембриона у слузницу материце која претходи плаценти у овој активности.
У светлу горе поменуте биолошке улоге, евидентно је како егзогена примена овог хормона може допринети одржавању репродуктивних способности.
Надаље, појава иновативних технологија, попут рекомбинантне ДНК, омогућила је добијање хормона синтетичког поријекла способних за уклањање свих потенцијалних ризика повезаних с производима екстракцијског поријекла, попут загађења или варијација у структури-функцији.
Спроведена истраживања и клиничка ефикасност
1. НОВИ ТЕРАПЕУТСКИ ПРИСТУПИ
Хум Репрод. 2008. фебруар; 23: 421-6. Епуб 2007, 15. децембар.
Ефекти третмана рекомбинантним ЛХ на фоликулогенезу и одговор на стимулацију ФСХ.
Дурнерин ЦИ, Ерб К, Флеминг Р, Хиллиер Х, Хиллиер СГ, Ховлес ЦМ, Хугуес ЈН, Ласс А, Лиалл Х, Расмуссен П, Тхонг Ј, Траинор И, Вестергаард Л, Иатес Р; Луверис Група за предтретман.
Стимулација са ЛХ пре тога са ФСХ резултирала је повећањем малих антралних фоликула, и већим приносом и овулираних ооцита и бројем успешних оплодњи.
2. СТВАРНА ПОТРЕБА ЗА СТИМУЛАЦИЈОМ СА ЛХ
Гинецол Обстет Фертил. 2002. новембар; 30: 890-5.
Стимулација јајника: да ли је егзогени ЛХ неопходан код свих пацијената?
Лоумаие Е.
Студија која покушава разликовати случајеве стварне потребе за уносом ЛХ од оних који се потенцијално могу избјећи, с обзиром на неке нуспојаве које се појављују након хормоналних индукција у високим концентрацијама.
3. ЕФИКАСНОСТ КОМБИНОВАНЕ ТЕРАПИЈЕ
Репрод Биомед Онлине. 2004. фебруар; 8: 175-82.
Рандомизовано испитивање за упоређивање ефекта рекомбинантног хуманог ФСХ (фолитропин алфа) са или без рекомбинантног хуманог ЛХ код жена на третману асистиране репродукције.
Маррс Р, Мелдрум Д, Муасхер С, Сцхоолцрафт В, Верлин Л, Келли Е.
Ова студија показује како комбинација лутеинизирајућег хормона са стимулативним фоликулом може гарантовати значајне користи код жена са ановуларношћу, што резултира повећањем овулираних јајних ћелија и стопом оплодње.
Начин употребе и дозирање
ЛУВЕРИС ®
Прашак и растварач за раствор за ињекције поткожно 75 ИУ / мл:
третман, који често користи истовремени унос хормона за стимулацију фоликула, захтева лекарски надзор како у фазама дефинисања дозе, тако и током читавог циклуса сазревања фоликула.
Циљ код жена је изазвати сазријевање фоликула до појаве овулацијског фоликула и касније овулације.
Распоред дозирања, начине примене и све потребне мере предострожности треба да дефинише лекар специјалиста.
Упозорења ЛУВЕРИС ® лутеинизирајући хормон
„пажљив специјалистички лекарски преглед, који утврђује узроке неплодности и здравствено стање жене, неопходан је пре почетка било ког циклуса стимулације јајника.
Пацијенте који су подвргнути овим медицинским праксама треба пратити током читавог терапијског процеса како би се проценила ефикасност терапије и могућа појава нуспојава, првенствено синдрома хиперстимулације јајника.
Превелики циклуси стимулације јајника такође могу довести до појаве патологија које утичу на генитални систем, повећања ризика од тромбоемболијских догађаја и могућег погоршања постојећих морбидних стања.
Епидемиолошке студије показују да је учесталост близаначких трудноћа значајно већа код жена подвргнутих стимулацији, као и нажалост ризик од прекида трудноће.
ТРУДНОЋА И ДОЈЕЊЕ
ЛУВЕРИС ® се не сме примењивати током трудноће или у наредном периоду лактације, с обзиром на одсуство терапеутских индикација и студија које би могле да окарактеришу безбедносни профил лутеинизирајућег хормона на фетусу, када се узимају током трудноће.
Интеракције
Тренутно није могуће дефинисати фармаколошке интеракције способне да значајно промене фармакокинетички и фармакодинамички профил лутеинизирајућег хормона.
Међутим, било би препоручљиво избегавати мешање различитих лекова у истом шприцу, са изузетком фолитропина, чији истовремени унос не изгледа да одређује промене у активности или стабилности оба хормона.
Контраиндикације ЛУВЕРИС ® лутеинизирајући хормон
ЛУВЕРИС ® је контраиндициран у случају пријевременог пубертета, хипофизе, јајника и неопластичних патологија, крварења у гениталијама непознате етиологије, преране менопаузе, ендокриних патологија, одсуства материце, тромбофлебитиса и преосјетљивости на активни састојак или на неку од помоћних твари.
Нежељени ефекти - нежељени ефекти
Комбинована терапија између лутеинизирајућег хормона и стимулирајућег фоликула не дозвољава разлику између нуспојава изазваних лутеотропином или фолитропином.
Међутим, најчешће описане нуспојаве биле су: главобоља, бол у трбуху, повраћање, мучнина, прољев, грчеви, надутост трбуха, цисте јајника, акне и повећање тјелесне тежине.
С друге стране, синдром хиперстимулације јајника, који је повезан са интензивним болом у карличном и трбушном подручју, и повећан ризик од тромбоемболије су од веће забринутости.
Такође је прилично уобичајено да се примети блага до умерена иритација на месту убризгавања.
Белешка
ЛУВЕРИС ® се може продавати само на лекарски рецепт.
Употреба лека ЛУВЕРИС ® ван лекарског рецепта, пре и за време спортског такмичења, забрањена је јер представља допинг праксу.
Подаци о ЛУВЕРИС ® лутеинизирајућем хормону објављени на овој страници могу бити застарјели или непотпуни. За исправно коришћење ових информација погледајте страницу Одрицање одговорности и корисне информације.