Дефиниција
Рак бешике је резултат абнормалног и патолошког развоја неких ћелија бешике: размножавањем на потпуно неконтролисан начин, луде ћелије стварају неоплазму, која може бити малигна или бенигна, променљиве величине. Прелазни рак бешике (тј. На нивоу прелазног епитела, који облаже унутрашњу површину бешике), чини његову апсолутну преваленцију; сквамозни ћелијски карциноми и аденокарциноми, с друге стране, представљају најмањи део.
Узроци
Етиолошки фактор који изазива рак бешике и данас је предмет проучавања и истраживања; међу факторима ризика помињемо: хемотерапију (продужени унос циклофосфамида), изложеност хемијским агенсима током рада, пушење цигарета, инфекције бешике, радиотерапију Хипотеза: Неки вештачки заслађивачи повећавају ризик од рака бешике (нема јединствено доказаних доказа).
Симптоми
Бол током лучења урина и испуштање крви помешане у урину требало би да наведе пацијента да потрчи ради хитног лекарског прегледа; међу симптомима - колико год били врло неспецифични - повезани са раком бешике, не можемо заборавити : отежано мокрење, болови у трбуху, болови у доњем делу леђа, склоност честом мокрењу, ректални тенезми.
Информације о раку мокраћне бешике - лекови за лечење бешике немају замену за директну везу између здравственог радника и пацијента. Увек се консултујте са својим лекаром и / или специјалистом пре него што узмете Рак бешике - лекове за лечење рака бешике.
Лекови
За разлику од многих других карцинома који се налазе само у узнапредовалом стадију, рак бешике се дијагностикује у 80-90% случајева већ у почетној фази, односно када оболеле ћелије остану ограничене на бешику, а још нису извршиле инвазију мишићног тоника и других суседних У овом случају, хируршка ресекција представља најпогоднију терапијску опцију за решавање болести.
Употреба лекова је генерално усмерена на лечење вишеструких - или у сваком случају релапсирајућих - тумора код оних појединаца који представљају веома висок ризик од рецидива после операције.
Последњих година примећено је да употреба лекова против рака побољшава преживљавање пацијената са раком бешике са инвазијом малигних ћелија у мишићном слоју.
Следе класе лекова против рака који се највише користе у терапији против рака бешике, и неки примери фармаколошких специјалитета; на лекару је да изабере најприкладнији активни састојак и дозу за пацијента, на основу тежине болести, здравственог стања пацијента и његовог одговора на лечење:
Лекови против рака:
- Циклофосфамид (нпр. Ендокан Бактер, бочица или таблета): је средство за алкиловање које се користи у терапији рака бешике. Када се користи сам, препоручује се давање лека само пацијентима који немају хематолошке абнормалности: 40-50 мг / кг подељено у мале дозе током 2-5 дана; алтернативно, узимајте 10-15 мг / кг сваких 7-10 дана или 3-5 мг / кг два пута недељно. Штавише, лек се такође може узимати на уста у дози од 1-8 мг / кг дневно. За најприкладнију дозу обратите се свом лекару.
- Доксорубицин (нпр. Миоцет, Цаелик, Адрибластина) припада класи антибиотика и антинеопластика; када се користи у терапији за лечење карцинома бешике у комбинацији са другим лековима за хемотерапију, препоручује се узимање лека у дози од 40-60 мг по квадратном метру телесне површине, интравенозно, сваке 3-4 недеље. Алтернативно, узимајте 60-75 мг активног састојка по квадратном метру интравенозно, сваких 21 дан. Ниже дозе се препоручују пацијентима са очигледним поремећајима коштане сржи (углавном због старости, претходне терапије или претходног малигнитета).
- Цисплатин (нпр. Цисплатин АЦЦ, Платамин, Пронто Платамине): лек (алкилирајући агенс) се широко користи у терапији за лечење рака бешике. Препоручује се узимање 50-70 мг / м2 и.в. сваке 3-4 недеље за пацијенте који претходно нису били лечени радиотерапијом или другим лековима за хемотерапију. Алтернативно, узмите 50 мг / м2 и.в. (спора инфузија током 6-8 сати) сваке 4 недеље; последња доза се такође може користити код пацијената са претходном хемотерапијом или радиотерапијом.
- Метотрексат (нпр. Реумафлек, Метхотрекате ХСП, Сецурацт) лек је антагонист синтезе фолне киселине, способан да снажно утиче на имунолошки одговор организма. Даје се у променљивој дози од 30-40 мг / м2 до 100-12.000 мг / м2 у комбинацији са другим лековима за хемотерапију (нпр. Леуковорин).
- Тхиотепа (нпр. Тепадина): лек је средство за алкиловање које се користи у терапији за лечење карцинома бешике: користи се нарочито за инстилације (уношење лека кап по кап) у бешику. Препоручена доза се креће од 30 до 60 мг за интравезикалну инстилацију; ова доза је резервисана за пацијенте са површинским раком бешике.
- Митомицин (нпр. Митомицин Ц): други активни састојак који припада класи антибиотика-антинеопластика; треба га применити у дози од 40 мг интравезикалном инстилацијом.
Алтернативне могућности терапије за лечење рака бешике:
- Имунотерапија: Имунотерапија представља иновативну терапијску стратегију за лечење рака бешике: лекови своју терапијску активност спроводе стимулишући имунолошки систем да напада и уништава малигне ћелије. У ту сврху, за лечење рака бешике, користи се бацил Цалметте-Гуерин (ослабљен живи сој од Мицобацтериум бовис: нпр. Онцотице, Иммуцист). Ако имунотерапија не обавља очекивану терапијску активност, пацијент се генерално лечи интерфероном (нпр. Бетаферон, Ребиф, Авонек итд.).
- Радиотерапија: индикована за лечење рака бешике, коју карактерише локална инфилтрација малигних ћелија. За неоперабилне пацијенте.
- Радикална цистектомија + уклањање карличних лимфних чворова: Индиковано за пацијенте са карциномом бешике (вишеструке или рекурентне лезије), посебно за облике у којима постоји „инфилтрација оболелих ћелија у мишићном слоју.
- Уклањање бешике
Поступак је јасно назначен код тешких карцинома: бешика је замењена наменским резервоаром урина. Код мушкараца је ова екстремна хируршка пракса често праћена ресекцијом проксималног дела уретре и семених мехурића. Код жена са узнапредовалим раком бешике, међутим, обично се уклањају материца, уретра и предњи зид вагине.
Још чланака на тему „Рак бешике - лечење рака бешике“
- Рак бешике: дијагноза и лечење
- Рак бешике
