ПРОТАПХАНЕ ® лек на бази хуманог изофана инсулина
ТЕРАПЕУТСКА ГРУПА: Хумани инсулин изофан за ињекциону употребу - инсулини и аналози
Индикације ПРОТАПХАНЕ ® - Хумани инсулин изофан
ПРОТАПХАНЕ ® је индикован за лечење дијабетесне болести зависне од инсулина и гестацијског дијабетеса.
ПРОТАПХАНЕ ® Механизам деловања - хумани изофански инсулин
Изофански инсулин садржан у ПРОТАПХАНЕ ® је аналог хуманог инсулина добијеног у лабораторији из Саццаромицес Церевисиае и комплексиран са протамин сулфатом.
Као што је познато, фармакокинетичка својства инсулина суштински су повезана са начином примене и ослобађања лека, у овом случају зависе од присуства протамина и омогућавају изофанском инсулину да делује за око 90 минута достижући максимум активност између четвртог и дванаестог сата да се продужи до двадесет четвртог сата.
На врло сличан начин као и ендогени хормон, егзогени инсулин допире до ткива осетљивих на инсулин, попут масног и мишићног ткива, кроз крвоток, повећавајући унос и искоришћавање глукозе у крви, преносећи се ка гликолизи, гликогеносинтези и липогенези.
У исто време, хипогликемијски ефекат инсулина се такође изражава кроз модулацију метаболичких активности јетре, корисних за смањење производње и лучења ендогене глукозе.
Спроведена истраживања и клиничка ефикасност
1. ИНЗУЛИНСКА ТЕРАПИЈА У ДРУГОГ ТИПА ДИЈАБЕТСКОГ БОЛЕСНИКА
Диабет Мед.1994 Јул; 11: 551-7.
Режими инсулина за особе које нису зависне од инсулина: утицај на дневно метаболичко стање и квалитет живота.
Таилор Р, Фостер Б, Кине-Грзебалски Д, Вандерпумп М.
У најтежим случајевима дијабетес мелитуса типа 2, терапија оралним хипогликемијским лековима није у стању да произведе добру контролу гликемије, излажући пацијента чак и озбиљним ризицима. У овој студији је показано како примена интермедијарног инсулина, попут изофана, може за кратко време довести до добре контроле гликемије значајним смањењем концентрација гликозилираног хемоглобина.
2. МЕДИЦИНСКИ УРЕЂАЈИ: ПРЕДНОСТИ И ТЕШКОЋЕ ”.
Ј Диабетес Сци Тецхнол. 2010. 1. мај; 4: 652-7.
Процена ефикасности мешања неутралних протамин кертриџа Хагедорн.
Каисер П, Макеинер С, Веисе А, Нолден Ф, Борцк А, Форст Т, Пфутзнер А.
Ако је маркетинг медицинских производа који се лако користе за дијабетичара, као што су оловке или напуњени улошци, увелико поједноставио живот пацијенту са дијабетесом, једнако је тачно да погрешна припрема може променити нормална терапеутска својства лека , спречавајући добру контролу гликемије. Стога је корисно поновити важност комуникације између лекара и пацијента, неопходну за оптимизацију ефикасности терапије.
3. ИНЗУЛИНСКА ТЕРАПИЈА И МАРКЕРИ УПАЛНИЦЕ
Басиц Цлин Пхармацол Токицол. 23. април 2011.
Ефекти инсулина Аспарт за време оброка и инсулина НПХ за спавање на постпрандијалну упалу и функцију ендотелних ћелија код пацијената са дијабетесом типа 2.
Бладбјерг ЕМ, Хенриксен ЈЕ, Акрам С, Грам Ј.
Познато је да оброци, нарочито када су прекомјерни, могу изазвати упални одговор на нивоу црева, у многим случајевима импресиван, међутим могу гарантовати значајно смањење маркера упале у непосредном постпрандијалном периоду.
Начин употребе и дозирање
ПРОТАПХАНЕ ® 100 ИУ / мл хуманог изофана инсулина за ињекције, патроне од 3 мл или напуњене оловке од 3 мл:
иако се може назначити оптимални терапијски распон између 0,5 - 1 ИУ / кг угинућа за пацијенте са дијабетесом првог типа и 0,3 - 0,6 ИУ / кг смрти за пацијенте са дијабетесом другог типа, тачну дозу може одредити само лекар на основу патофизиолошких стања стање пацијента и његову контролу гликемије.
ПРОТАПХАНЕ ® се такође може комбиновати са редовним или брзим инсулином који се узима током главних оброка.
Ињекцију инсулина изофана треба урадити поткожно на нивоу бутине или абдомена, по могућности у заказано време и понављати свакодневно.
ПРОТАПХАНЕ ® Упозорења - хумани изофански инсулин
Фармаколошкој терапији инсулином треба претходити и пратити је периодично праћење гликемијских вредности, здравственог стања пацијента и његових навика у исхрани.
У ствари, можда ће бити потребно, чак и током терапије, прилагодити дозу инсулина, како би се осигурала добра контрола гликемије и избегле чак и озбиљне метаболичке неравнотеже као што су хипогликемијске кризе.
Надаље, с обзиром на учесталост овог колатералног догађаја, пацијент би требао бити у стању препознати симптоме упозорења на вријеме и сходно томе прибјећи праводобним лијековима који могу спријечити погоршање клиничке слике.
Епизоде хипогликемије често су праћене смањењем реактивних и перцептивних способности пацијента, чинећи употребу машина и управљање возилима опасним.
ТРУДНОЋА И ДОЈЕЊЕ
Гестацијски дијабетес је стање које погађа око 3% трудница и које, ако се слабо надокнади, може озбиљно угрозити развој и здравље фетуса.
Инсулин данас представља једину терапијску подршку која може гарантовати добру контролу гликемије чија је терапијска активност добро окарактерисана.
Интеракције
Истовремена употреба оралних хипогликемичних агенаса, октреотида, анти-МАО, бета блокатора, АЦЕ инхибитора, салицилата, алкохола и анаболичких стероида могла би појачати терапијски ефекат ПРОТАПХАНЕ ®-а значајно повећавајући ризик од хипогликемије.
Напротив, истовремена примена оралних контрацептива, тиазида, глукокортикоида, хормона штитне жлезде и симпатомиметика могла би смањити хипогликемијски ефекат изофан инсулина, захтевајући евентуално прилагођавање дозе.
Такође је корисно запамтити како симпатолитици могу прикрити неке важне знаке хипогликемије, повећавајући ризик од озбиљних реакција.
Контраиндикације ПРОТАПХАНЕ ® - Хумани инсулин изофан
ПРОТАПХАНЕ ® је контраиндикован у случају хипогликемије и преосетљивости на хумани инсулин или његове помоћне супстанце.
Нежељени ефекти - нежељени ефекти
Клиничке студије и пажљиво постмаркетиншко праћење показују да се инсулинска терапија може повезати са учесталошћу локалних и системских споредних епизода.
Међу локалним штетним ефектима, у ствари је могуће описати неке пролазне природе као што су црвенило, бол и свраб на месту убризгавања и друге са хроничним током, попут липоатрофије на месту инокулације.
Гастроинтестинални поремећаји, проблеми са видом и системске реакције преосетљивости представљају неке од ређих и пролазнијих системских реакција, док је ризик од хипогликемије и сродних симптома дефинитивно важнији.
Белешка
ПРОТАПХАНЕ ® се продаје само по лекарском рецепту.
ПРОТАПХАНЕ ® спада у допинг класу: Хормони и сродне супстанце (забрањени у конкуренцији и ван ње)
Подаци о ПРОТАПХАНЕ ® - хуманом изофанском инсулину објављени на овој страници могу бити застарели или непотпуни. За исправно коришћење ових информација погледајте страницу Одрицање одговорности и корисне информације.
