Терапијски индекс, терапеутска маргина

ТЕРАПЕУТСКА МАРЖА

Према терапеутској маргини или терапијском индексу с “значи растојање између дозе потребне за фармаколошки ефекат и дозе која изазива токсични ефекат. Што су ове две дозе удаљеније, лек је сигурнији и обрнуто.
Терапијски индекс се може израчунати тако што се направи однос између смртоносне дозе 50 (ЛД50) и ефективне дозе 50 (ДЕ50).

ТЕРАПЕУТСКИ ИНДЕКС = ДЛ50 / ДЕ50

ЛД50 = доза која узрокује убијање 50% тестираних замораца у животињи.
ДЕ50 = доза која код животиња изазива терапеутски ефекат код 50% тестираних замораца.

Што је резултат овог односа нижи, лек је опаснији; ово је случај са варфарином и уопште са оралним антикоагулансима. Насупрот томе, ако је резултат односа висок, као што је пеницилин, лек је релативно сигуран.

Као што већ знамо, варфарин има низак терапеутски индекс, па се сматра изузетно опасним леком. Пеницилин, с друге стране, има висок терапеутски индекс, па не може изазвати токсичност у нашем телу, чак и ако можете наићи на феномене алергије на лекове.
Размотрите следећи графикон. Може се рећи да је десно растојање између две кривине веома уско, па је овај лек веома опасан. Као што је раније поменуто, што су две кривине ближе, лек је опаснији; у тим случајевима благо предозирање леком може произвести токсичне ефекте.