Анемија је поремећај узрокован смањењем хемоглобина у крви.
Хемоглобин је директно повезан са црвеним крвним зрнцима, која су пак израз хематокрита (корпускуларни део крви). У случају анемије, потоња може проћи кроз негативне варијације које потврђују дијагнозу.
У тешким случајевима: спленомегалија, сродни болови и блага хипотермија; додатни траг је ломљивост ноктију.
Анемија се може разликовати на основу етиопатогенезе. Облици који највише зависе од исхране су:
- Анемија због недостатка гвожђа: недостатак гвожђа
- Пернициозна анемија: недостатак кобаламина (витамин Б12) и / или фолне киселине.
Због губитка менструације, анемија је чешћа код плодних жена него код жена у пубертету или у менопаузи и код мушкараца.
Анемија може бити изазвана неодговарајућом исхраном и погоршана одређеним посебним условима (екстремна физичка активност итд.).
Објављени материјал има за циљ омогућити брзи приступ саветима, сугестијама и општим лековима које лекари и уџбеници обично издају за лечење анемије; ове назнаке не смеју ни на који начин заменити мишљење лекара који лечи или других здравствених стручњака у овој области лечење пацијента.
Шта да радим
Пошто анемија изазива прилично опште симптоме, прво морате:
- Посаветујте се са својим лекаром, који ће вам прописати „комплетан тест крви“.
- Процена губитка крви или других облика исцрпљивања хематокрита:
- Неке трудноће нису очигледне.
- Претерано обилан менструални циклус.
- Моторна активност која утиче на интегритет црвених крвних зрнаца.
- Губитак крви у гастроинтестиналном тракту
У случају позитивне дијагнозе:
- Обратите се дијететичару ради историје хране како бисте проверили нутритивни баланс исхране. Мора се оценити следеће:
- Укупан унос гвожђа:
- Проценат биорасположивог гвожђа:
- Најбољи је онај "емик".
- Неемично гвожђе је класификовано у:
- Гвожђе (2+), слабо се апсорбује.
- Фериц (3+), скоро потпуно се НЕ апсорбује.
- Снабдевање витамином Ц: неопходно за претварање гвожђа у гвожђе; повећава његову биорасположивост.
- Присуство других једињења која побољшавају апсорпцију феро гвожђа:
- Лимунска киселина: типично за кисело воће попут лимуна.
- Фруктоза: типична за воће и поврће.
- Присуство анти-нутритивних фактора:
- Вишак влакана.
- Вишак фитата.
- Вишак оксалата.
- Вишак танина.
- Вишак етилног алкохола.
- Снабдевање витамином Б12 (кобаламин): неопходно за еритропоезу.
- Снабдевање фолном киселином: такође неопходно за еритропоезу.
- Ако је узрок врсте хране, дијететичар ће (колико је то могуће) исправити исхрану у складу са личним потребама (веганство, вегетаријанство, хиндуистичка религија, будистичка итд.).
- Ако се анемија не излечи, потребно је да се вратите лекару и потражите друге одговорне узроке, као што су:
- Тхалассемиа.
- Наследне болести.
- Јетрена или бубрежна инсуфицијенција.
- Желучане компликације:
- Недостатак хлороводоничне киселине (хипохлорхидрија) инхибира цревну апсорпцију гвожђа.
- Недостатак унутрашњег фактора инхибира интестиналну апсорпцију витамина Б12.
- Цријевне компликације, посебно терминални илеус гдје се витамин Б12 апсорбира.
- Друге патологије које могу угрозити апсорпцију, као што су:
- Целијакија или целијакија.
- Тропска мрља: јавља се током путовања у иностранство, вероватно због тровања храном и зараза.
- Инфламаторне болести црева (Црохнова болест, Улцерозни ректум-колитис): понекад су такође одговорне за хируршку ресекцију дела црева.
- Друге патологије које могу погоршати симптоме анемије (низак крвни притисак, хипогликемија итд.).
Шта НЕ чинити
У случају анемије не препоручује се:
- Занемарите препоруке лекара.
- Вежбање интензивне и продужене моторичке активности (ако се анемија не компензује).
- Пратите нискокалоричне или неуравнотежене дијете.
- Препустите се алкохолизму.
- Занемарите препоруке дијететичара.
- Занемаривање дијагноза болести које могу изазвати или погоршати анемију и / или њене симптоме.
- Занемарите трудноћу, чак и ако постоји могућност побачаја и у првим недељама.
Шта да једу
Дијета против анемије је прилично сложена јер је укључено неколико нутријената и група намирница. У наставку ћемо навести најважније дијететске препоруке:
- Да би се обезбедио унос гвожђа, посебно хема и гвожђа (2+), потребно је јести:
- Мишићно ткиво: копнених и водених животиња: коњи, говеда, свиње, птичије, рибе, цели мекушци (укључујући копнене пужеве), цели ракови итд.
- Јаја: било која, посебно жуманце.
- Изнутрице и пета четвртина: нарочито слезина и јетра, али и срж, дијафрагма, срце итд.
- Да бисте осигурали снабдевање витамином Ц, лимунском киселином и фруктозом, потребно је да једете:
- Слатко и кисело воће: лимун, грејп, наранџа, мандарина, киви, вишње, јагоде итд.
- Поврће и гомољи: першун, бибер, зелена салата, спанаћ, радич, броколи, парадајз, кромпир итд.
- Да бисте осигурали снабдевање витамином Б12 (кобаламин), потребно је да једете:
- Иста храна као извор хем гвожђа
- Да би се осигурало снабдевање фолном киселином потребно је јести: јетру, поврће (нпр. Парадајз), слатко воће (поморанџа, јабука итд.) И махунарке (нпр. Пасуљ).
НБ. Фолна киселина је такође термолабилан молекул и разграђује се током кувања, што значи да је за обезбеђивање уноса препоручљиво јести специфичну храну у сировом облику.
НБ. Витамин Ц или аскорбинска киселина је термолабилан молекул и разграђује се током кувања. То значи да је за обезбеђивање уноса потребно уносити много сирове хране. Надаље, будући да је укључено у апсорпцију мало доступног гвожђа, важно је да се узима са одређеном храном.
Имајте на уму да одређене намирнице могу садржати принципе против исхране који смањују апсорпцију гвожђа. Да бисте смањили његов садржај, потребно је да вежбате:
- Намакање.
- Ферментација (квасци или бактерије).
- Кување.
НБ. Пошто кување инхибира прехрамбене принципе, али ограничава доступност термолабилних витамина, препоручљиво је да сирова и кувана храна буду једнако присутне у исхрани.
Препоручује се да се термичка обрада резервира посебно за махунарке и житарице, док се већина воћа и поврћа може јести сирова.
Шта НЕ јести
Намирнице које се не смеју јести у случају анемије су оне које губе одређене хранљиве материје или које садрже превише принципа исхране:
- Намирнице лишене важних молекула: кувано и / или конзервисано поврће, воће, кромпир и махунарке. Склони су драстичном смањењу концентрације витамина Ц или аскорбинске киселине и фолне киселине.
- Намирнице које садрже превише састојака против исхране:
- Дијетална влакна: неопходна су за здравље црева, али у количинама од око 30 г / дан. Вишак (нарочито преко 40 г / дан) може изазвати лаксативни ефекат, произвести течну столицу и избацити већину хранљивих материја унесених храном; међу њима такође гвожђе.
- Фитинска киселина и фитати: склони су хелатирању гвожђа спречавајући цревну апсорпцију.Веома су бројни: у кори махунарки, у кори житарица (мекиње) и у неким уљним семенкама (нпр. У сусаму).
- Оксална киселина и оксалати: као и претходни, склони су везивању гвожђа, ометајући његову апсорпцију у цревима. Богати су њиме: љуска житарица, спанаћ, рабарбара итд.
- Танини: такође обдарени келатном моћи, иако су и антиоксиданти, могу ометати унос гвожђа. Присутни су: у вину, чају, семенкама воћа (нпр. Грожђе, шипак итд.), Какијима и у незрелим бананама, какау итд.
- Калцијум: неопходан је за тело, али је у цревима у сукобу са апсорпцијом гвожђа. Храну богату гвожђем и калцијумом треба узимати у различитим оброцима. Они који обилују калцијумом су углавном млеко и деривати.
- Алкохол: етилни алкохол је молекул против исхране и омета апсорпцију свих хранљивих материја, укључујући гвожђе, витамин Ц, фолну киселину и кобаламин.
Природни лекови и лекови
Природни лекови за анемију су мали и ограничени су на унос додатака исхрани са појединачним или комбинованим молекулима:
- Гвожђе.
- Ц витамин.
- Фолна киселина.
- Кобаламин.
Природни лек против анемије веома популаран у средњем веку било је чврсто гвожђе (данас се пракса не препоручује):
- Шиљаста јабука: јабука је обогаћена гвожђем захваљујући реакцији између ње и киселина у храни. Производи се тако што се ексери забију у јабуке и уклоне их након дан или два, пре конзумирања воћа.
Такође се сећамо да:
- Не препоручује се увек узимање природних биљних чајева; без обзира на њихову претпостављену функцију, многи од њих обезбеђују одређене молекуле против исхране о којима смо већ говорили.
Фармаколошки третман
Орално, интрамускуларно или интравенозно могу излечити и недостатак гвожђа и погубну анемију.
Најчешћи третмани против анемије због недостатка гвожђа су:
- Соли гвожђа: узете орално, у неким случајевима изазивају нуспојаве као што су жгаравица, грчеви у трбуху, затвор или дијареја.
- Гвожђе сулфат (нпр. Ферроград): је елитни производ за лечење опасне анемије, ефикасан је и има мало нуспојава.
- Гвожђе декстран: ињектира се.
- Гвожђе фумарат (нпр. Органско гвожђе): доступан у раствору за оралну примену.
- Гвожђе глуконат (нпр. Сидервим, Цроматонферро, Биоферал, Лосферрон): доступан у шумећим таблетама.
- Карбонил гвожђе (нпр. Икар): доступан орално.
- Сахарат гвожђа (нпр. Феррум Хаусманн Орале, Венофер): доступан за оралну примену.
- Хематопоетски фактори раста: корисни су када анемија услед недостатка гвожђа зависи од бубрежне инсуфицијенције или неоплазме.
Против опасне анемије углавном се користе ињекције на бази фолне киселине и кобаламина.
Превенција
Превенција анемије је искључиво врсте хране.
Препоручљиво је:
- Пратите разноврсну, али специфичну исхрану:
- Са храном богатом хем гвожђем и кобаламином:
- Отприлике две порције меса недељно (150 г л "једна).
- Отприлике две порције производа рибарства недељно (150-200г л "један).
- Отприлике два до три јаја недељно.
- Отприлике три или четири порције сушених махунарки и исто толико целих зрна, намочених или ферментисаних и добро куваних недељно (од 80 г л "један).
- Са храном богатом витамином Ц, лимунском киселином и фолном киселином:
- Две порције дневно свежег, средње слатког сировог воћа (100-200г л "један).
- Две порције дневно свежег сировог поврћа (100-200г л).
- Избегавајте комбиновање хране која садржи хем гвожђе са храном која садржи прекомерне количине: фитинске киселине и фитата, оксалне киселине и оксалата, танина, калцијума, етилног алкохола и дијететских влакана.
Ако се препозна један од узрока анемије "претерано продужена и интензивна аеробна физичка активност (на пример, трчање издржљивости), потребно је:
- Смањите активност или покушајте побољшати исхрану / суплементе.
Медицински третмани
Осим дијете, суплемената и лекова, неки тежи лекови могу бити корисни за тешку анемију, као што су:
- Трансфузија крви: у посебно тешким случајевима могуће је наставити са трансфузијом крви.
- Орални контрацептиви: у случају нарочито обилне менструације, ризик од анемије због недостатка гвожђа значајно се повећава, с обзиром на велику количину крви изгубљену због хиперменореје. Регулацијом менструалног тока, орални контрацептиви могу представљати могућу терапијску опцију.
- Све хируршке интервенције за решавање крварења (нпр. За проширене вене дигестивног тракта, чир на желуцу итд.) Или полипи који крваре: одговорни су за окултни или видљиви губитак крви у столици и последичну анемију.
