Опћенитост
Глутатион или ГСХ је природни трипептид, односно супстанца која се састоји од три аминокиселине, редом глутаминске киселине, цистеина и глицина. Овај одређени хемијски састав даје глутатиону „високу способност оксидације или редукције, штитећи протеине и друга једињења који се може оксидирати штетним дјеловањем слободних радикала.
Многи од ових ензима - чија је активност повезана са присуством селена - катализују неутрализацију водоник пероксида (снажног слободног радикала) и других пероксида.
Редуковани глутатион (2 Г-СХ) + вода обс. (Х2О2) → Оксидирани глутатион (Г-С-С-Г) + 2 Х2О
2 Г-СХ + РООХ → ГССГ + РОХ + Х2О
Као што се може видети из горе наведених реакција, редуковани глутатион врло радо одустаје од свог водоника (Х +), који делује као акцептор електрона (е-) који долази из реактивних молекула кисеоника (слободни радикали).
У овом тренутку, након што се елиминише опасност од пероксида, оксидовани глутатион мора да се врати у свој редуковани облик како би повратио своју антиоксидативну активност; то се дешава захваљујући ензиму НАДПХ зависном, званом глутатион редуктаза.
Према бројним научницима, ова способност континуиране регенерације допринела је сматрању глутатиона најмоћнијим антиоксидантом присутним у људском телу.
У здравим ћелијама, однос редукованог глутатиона према оксидованом глутатиону остаје око 9: 1; његово смањење се сматра индексом оксидативног стреса.
Хемијска структура глутатиона (лево) и ацетил цистеина (десно).
Испод је хемијска структура аминокиселина које доводе до синтезе глутатиона: редом (слева надесно) глутаминска киселина, цистеин и глицин
Да би глутатион могао да изврши ове радње, неопходно је да га подржавају одговарајуће количине селена - минерала који је богат у намирницама морског порекла и изнутрица - рибофлавина (Вит. Б2) и ниацина (Вит. ПП).
Глутатион и здравље јетре
Присутан у организму у свеприсутном облику, глутатион је посебно концентриран у јетри, гдје штити хепатоците од посебно токсичних молекула егзогеног или ендогеног поријекла (настају током метаболизма неких ксенобиотика, попут одређених лијекова, на примјер парацетамола). у овом случају, глутатион, једном коњугиран са токсичним метаболитима на ензимски или неензимски начин, не може се тако лако регенерисати (делимично се елиминише, углавном путем билијара, а делимично подлеже даљој метаболизацији).
Превелика концентрација токсичних супстанци у јетри може стога осиромашити ниво глутатиона у ткиву, узрокујући озбиљно оштећење јетре. Није изненађујуће што се у клиници смањени глутатион примењује интравенозно као директан и „брз“ противотров за „тровање парацетамолом“.
Индикације
Зашто се користи глутатион? За шта је то?
Глутатион је један од главних протагониста ћелијског антиоксидативног одговора.
Концентрисан у цитоплазматској средини, захваљујући својој посебној хемијској структури, глутатион интервенише у одржавању исправног стања унутарћелијског редокса, делујући као молекул хватача против слободних радикала кисеоника.
Поред снажног антиоксидативног дејства, глутатиону се приписују и детоксикацијске, имуномодулаторне и цитопротективне активности.
Из ових разлога, према прелиминарним студијама, суплементација глутатионом изгледала би корисна у случају:
- Дијабетес и метаболичке болести;
- Атеросклероза;
- Респираторне патологије;
- Губитак слуха;
- Мушка неплодност;
- Тровање тешким металима;
- СИДА.
Са комерцијалног становишта, због велике важности која се приписује слободним радикалима у појави различитих дегенеративних болести, суплементи глутатиона се приказују као нека врста еликсира вечне младости, корисног за одлагање старења, за јачање имунолошког система, до очувају интегритет црвених крвних зрнаца и сочива ока и штите тело од јонизујућег зрачења, тешких метала, алкохола, дувана, лекова и неуродегенеративних болести попут Алцхајмерове болести.
Својства и ефикасност
Које користи је глутатион показао током студија?
Чини се да различите биолошке функције глутатиона подржавају његову клиничку корисност.
Из различитих клиничких студија и из бројних експерименталних студија, примена глутатиона би изгледала корисна у:
- Заштитите јетру од трансформационог дејства потенцијалних токсичних супстанци;
- Заштита јетре, бубрега и нервног система од нуспојава хемотерапије;
- Смањити развој атеросклерозе модулирањем процеса агрегације тромбоцита;
- Побољшати клиничке карактеристике оксидативних плућних болести;
- Побољшати профил и активност инсулина код пацијената са дијабетесом;
- Побољшајте покретљивост и одрживост сперматозоида код пацијената са поремећајима плодности.
границе суплементације глутатионом
Упркос охрабрујућим клиничким доказима, данас постоји неколико недоумица, посебно фармакокинетичке природе, које се односе на стварну корисност суплементације глутатионом.
Све би то било због присуства, у цревима, ензима познатих као гама глутамил-трансфераза, који би хидролизовали орално узети глутатион, драстично смањивши његову биорасположивост.
Изразит метаболизам при првом проласку и ћелијска секвестрација коју врше ентероцити цревне слузнице допринели би даљем угрожавању биорасположивости овог нутријента.
Из ових разлога, интеграција са прекурсорима глутатиона, попут Н-ацетил-цистеина, изгледала би ефикасније.
Осим што је предложен као суплемент са антиоксидативним и окрепљујућим деловањем, Н-ацетилцистеин је део састава муколитичких лекова који се, инхалацијом или орално, олакшавају уклањање слузи из дисајних путева. Такође се примењује интравенозно у лечењу акутне интоксикације парацетамолом.
Дозирање и начин употребе
Како се користи глутатион
Глутатион је комерцијално доступан као појединачни састојак или у комбинацији са другим молекулима са антиоксидативним деловањем.
Генерално, препоручена доза глутатиона је између 50 и 600 мг дневно, у зависности од потреба пацијента.
Да би се појачала антиоксидативна активност глутатиона, могло би се прибећи истовременој употреби других биоактивних молекула као што су селен, витамини Б, витамини А, Ц или Е.
Предложене дозе за „адекватну суплементацију Н-ацетилцистеином, уместо директне са глутатионом, су генерално 200-600 мг 1-3 пута дневно.
Последице
Употреба глутатиона, унутар предложених доза, се генерално добро подноси и нема клинички значајних нуспојава.
Гастроинтестиналне нежељене реакције су примећене врло ретко.
Контраиндикације
Када се глутатион не сме користити?
Употреба глутатиона је контраиндикована у случају преосетљивости на активни састојак.
Фармаколошке интеракције
Који лекови или храна могу да промене учинак глутатиона?
Тренутно нису познате значајне интеракције лекова.
Међутим, примена глутатиона могла би побољшати подношљивост терапије цисплатином, смањујући њене нуспојаве.
Мере предострожности за употребу
Шта треба да знате пре него што узмете глутатион?
Употребу глутатиона током трудноће и током дојења треба спроводити, ако је то неопходно, само под строгим надзором лекара.
