Розацеа има прогресивни ток, па се симптоми временом погоршавају: црвенило се повећава док не постане упорно. Ако се не лечи на одговарајући начин, розацеа може изазвати кожне лезије, отицање коже, носа и такође утиче на регион око очију (очна розацеа). За неке људе, ток розацее је цикличан: симптоми се могу погоршати ограничени период од неколико недеља или месеци, а затим се смањити пре него што се поново погоршају.
Росацеа се може збунити са другим дерматолошким поремећајима, попут алергије на кожи или екцема. Лечењем болести могу се контролисати и смањити карактеристични знаци и симптоми болести.
Знаци који карактеришу розацеу различите су природе и могу се манифестовати различитом озбиљношћу, укључујући у неким случајевима чак и очи и нос. Често подручје коже захваћено розацеом може имати оток, топлину и црвенило. Симптоми су обично израженији код мушкараца, вероватно зато што достижу узнапредовале стадије поремећаја без подвргавања раној дијагнози и одговарајућем медицинском третману (жене, иако угрожене већом учесталошћу болести, око три пута већом од мушкараца, прво прибегавају терапијама ).
Росацеа има неколико симптома, међу којима можемо пронаћи:
- Црвенило на лицу (или налети врућине): црвенило може бити изненадно или упорно и локализовано је у центру лица. Појава овог симптома може бити праћена пецкањем и благим отоком.
- Појава лезија и папула (мале избочине на кожи) или пустула (када избочине садрже гној).
- Ринофима: отицање носа.
- Телеангестазија: Мали крвни судови видљиви на носу и образима (због њиховог ширења).
- Задебљање коже: Росацеа против акни може узроковати задебљање коже на челу, бради, образима или другим подручјима.
- Иритација и осећај пецкања у очима (очна росацеа): када упала утиче и на очну регију и капке. Симптоми који утичу на очи су: црвенило, сувоћа, печење, свраб, отицање капака, повећана осетљивост на светлост и сузење Очна росацеа погађа скоро половину људи са росацеом.
- Неки симптоми росацее могу се развити и на врату, грудима, власишту и ушима.
Класификација „УС Натионал Росацеа Социети“
На основу повезаности ових манифестација разликују се четири подтипови розацеа:
Еритемато-телангиектазијски
Упорни еритем, телеангестазија, свраб и печење
Папуло-пустулар
Слично уобичајеним акнама, повезаност пустула и папула са еритемом
Филми росацеа
Ринофима и задебљање коже лица
Окуларна розацеа
Коњунктивитис, блефаритис, фотофобија
Росацеа се обично развија у четири фазе:
- Пре-росацеа: може почети са тенденцијом лаког руменила, а затим прерасти у упорно црвенило у централном делу лица. Црвенило је резултат ширења крвних судова најближих површини коже.
- Васкуларна розацеа: Телангестазија се може развити како се знакови и симптоми погоршавају, појављују се мали крвни судови на носу и образима, видљиви на кожи (као мале црвене линије). Ову фазу карактерише присуство отока и наглашена осетљивост погођеног подручја.
- Инфламаторна розацеа: Папуле (мале црвене избочине) могу се појавити по носу, образима, челу и бради. У овој фази могу се појавити и пустуле (флеке испуњене гнојем). Напомена: Појава ова два симптома чини акне розацее сличним уобичајеним акнама, иако су два стања потпуно различита и захтевају посебне третмане.
- Напредна Росацеа: болест интензивније манифестује претходне симптоме. Повећава се црвенило коже и број видљивих крвних судова. У овој фази кожа се може задебљати и изазвати ринофиму (лојне жлезде у носу, а понекад и образи набрекну да изазову накупљање ткива на и око носа, која изгледа као гомољаста.) Ово последње стање је чешће код мушкараца и споро се развија током година.
Размотрити:
- Због прогресивног тока розацее, рана дијагноза је важна и третмани имају тенденцију да буду ефикаснији ако се започну раније. Ако се не лечи, розацеа се временом погоршава. У случају дуготрајног црвенила лица, било би корисно консултовати се са специјалистом ради одговарајућег третмана.
- Многи производи за негу коже садрже састојке, попут киселина, алкохола и иританса, који доприносе погоршању розацее акни.
- топла, топла или зачињена храна или пиће;
- унос алкохола;
- екстремне температуре: превише хладно или превруће;
- излагање сунчевој светлости, ветру;
- емоционална стања: стрес, бес или срамота;
- прекомерна вежба;
- топла купка, сауна;
- менопауза;
- фамилијарност;
- поремећаји микроциркулације;
- инфекције од Хелицобацтер пилори;
- размножавање гриња Демодек фоллицолорум (присутно за промене везивног ткива које стварају повољно окружење за његову репродукцију);
- продужена употреба кортикостероида и лекова који шире крвне судове (за контролу крвног притиска).
Розацеа и поремећаји микроциркулације.
Росацеа са акнама је првенствено васкуларни поремећај: рани поремећаји су типично црвенило услед промена у венским токовима; прве лезије на кожи су патолошке дилатације крвних капилара.
Ацне росацеа и Хелицобацтер пилори инфекција.
Постоји веза између позитивног Хп чира на желуцу и розацее: метаболизам бактерије је у стању да ослободи нитрате који изазивају стварање азот -оксида, моћног вазодилататора. Након системског антибиотског лечења инфекције Хелицобацтер пилори (и њеног последичног искорјењивања), могуће је извести побољшање симптома розацее, посебно на очном нивоу.