Веома честа појава у спорту и међу друмским превозницима и возачима виљушкара, упала пателарних тетива је патологија узрокована функционалним преоптерећењем, које настаје услед огорченог понављања, са коленом, експлозивног покрета продужетка.
Упала пателарне тетиве типично је одговорна за локалне симптоме (тј. На нивоу колена), као што су: бол, бол, укоченост зглобова и оток.
Генерално, за дијагнозу упале пателарне тетиве довољан је физички преглед и анамнеза; међутим, тестови сликање.
Лечење упале пателарне тетиве је генерално конзервативно; операција је, у ствари, индицирана само у екстремним случајевима.
Упала пателарне тетиве је врста тендонитиса колена, баш као и тендонитис квадрицепса и поплитеални тендонитис.
Упала пателарне тетиве је далеко најчешћи тип тетиве тетиве.
Пателарна тетива: Кратак преглед анатомије и физиологије
Да бисте у потпуности разумели информације садржане у овом чланку о запаљењу пателарне тетиве, неопходно је, барем у ширем смислу, знати анатомију и физиологију пателарне тетиве.
Пателарна тетива или пателарни лигамент је трака влакнастог везивног ткива која спаја доњи део пателе са карактеристичном избоченошћу на предњем делу дисталног краја тибије и назива се тибијална туберозност.
Темељна структурна компонента зглоба колена, пателарна тетива има посебност да је у континуитету са комплексом тетива, који повезује квадрицепс феморис мишић са горњим делом пателе.
Равна, широка и дугачка приближно 4,5 цм, пателарна тетива има задатак да задржи пателу у исправном положају и да подупре мишић квадрицепса фемориса у екстензији колена.
; поприма карактеристике експлозивног кретања током моторних активности као што су трчање и изнад свега скокови и скокови.
Ко највише пати од упале пателарних тетива?
Упала пателарне тетиве може утицати на свакога; међутим, према статистикама у руци, овај досадни тендонитис колена посебно је чест међу:
- Они који се баве спортом у којем се очекују нагле промене правца током трчања, скокови и скокови (нпр. Одбојка, кошарка, фудбал, атлетика итд.). Посебна учесталост упале тетиве пателе у овој категорији људи објашњава зашто се пателарни тендонитис назива и скакачко колено.
- Они који раде као возач тегљача / камиона или возач виљушкара. Појединци који се баве овим пословима подвргавају пателарну тетиву напрезању сваки пут када она притисне педале задужене за управљање возилом.
Фактори ризика за упалу пателарне тетиве
Фактори ризика за тендонитис колена укључују:
- Пракса спортова у којима се трчи са променама правца и наглим кочењем, скоковима, скоковима и савијањем на ногама;
- Пракса послова који укључују покрете који оптерећују пателарну тетиву (нпр .: тегљач или возач виљушкара);
- Употреба неодговарајуће обуће;
- Недостатак чврстоће мишића бутине;
- Недостатак флексибилности зглоба (овај фактор може зависити од старосне доби или седентарног начина живота);
- Одсуство физиолошког поравнања између пателе, ноге, глежња и стопала (нпр. Валгус);
- Дисметрија доњих удова;
- Прекомјерна тежина / гојазност;
- Присуство хроничних болести које утичу на здравље тетива (нпр. Системски еритематозни лупус, реуматоидни артритис, бубрежна инсуфицијенција и дијабетес);
- Поновљене ињекције кортикостероида (када се неправилно користе, ови лекови ослабљују тетиве).
Упала пателарне тетиве код младих
Из разлога који зависе од раста, млади људи могу патити од два посебна облика упале пателарне тетиве: такозване Осгоод-Сцхлаттерове болести и Синдинг-Ларсен-Јоханссонове болести.
Осгоод-Сцхлаттер-ова болест настаје услед аномалног механизма вуче пателарне тетиве против туберозности тибије, повезаног са „незрелошћу ове друге“; ово стање карактерише патња не само пателарне тетиве, већ и (и изнад свега) тибијалне туберозности (пошто је подвргнута непрекидном „повлачењу“ пателарне тетиве).
Синдинг-Ларсен-Јоханссон-ова болест, с друге стране, повезана је са стресним појавама које делују на део пателарне тетиве повезан са доњим делом пателе.
Осгоод-Сцхлаттер-ова болест и Синдинг-Ларсен-Јоханссон-ова болест последица су неравнотеже између раста скелета (бржи) и раста мишићно-лигаментног система (спорији).
.Фазе упале пателарне тетиве
Карактеристике бола непосредно испод пателе представљају параметар са којим стручњаци класификују тежину упале пателарне тетиве; идемо у више детаља:
- Када се бол испод пателе појави тек на крају физичког вежбања, упала пателарне тетиве је у раној фази; у овим ситуацијама говоримо и о пателарном тендонитису у И. стадијуму.
- Када је бол испод пателе присутан током и на крају физичког вежбања, али није препрека за ово друго, упала пателарне тетиве је у средњој фази; у овим околностима говоримо и о пателарном тендонитису. ИИ стадијум .
- Када је бол испод чашице колена такав да спречава извођење физичких вежби и отежава тривијалне дневне активности (нпр. Пењање уз степенице, вожња возила итд.), Упала пателарне тетиве је у поодмаклој фази; у таквим ситуацијама се назива и пателарни тендонитис ИИИ стадијума.
Поред „упале пателарне тетиве ИИИ фазе, постоји и лацерација структуре тетиве, најозбиљнија и најстрашнија компликација пателарног тендонитиса“.
Када видети доктора?
У присуству бола, нелагодности и / или сумње испод пателе, добро је одмах прекинути сваку физичку активност у ризику од упале тетиве пателе и одмах се обратити лекару, како би се подвргао контролном прегледу.
Компликације
У недостатку одговарајућих третмана и ако пацијент настави да вежба упркос болу, упала пателарне тетиве доводи до компликација; нарочито, у горе наведеним околностима, дешава се да се упално стање погорша до тачке оштећења пателарну тетиву, ако не и узрокује њено кидање.
Када упала пателарне тетиве доводи до компликација, теже се лечи и може захтевати операцију.
мишића-тетива. Омогућава анализу здравственог стања пателарне тетиве која пати;Медицински преглед
Током физичког прегледа који служи за идентификацију упале пателарне тетиве, лекар палпира пацијентово колено у значајним тачкама при дијагнози; штавише, тражи од пацијента да изведе, са коленом које пати, посебне покрете који, у случају пателарног тендонитис, изазвали би бол (присуство бола при извођењу ових покрета је, дакле, звоно за узбуну).
Анамнеза
На путу који води до дијагнозе упале пателарне тетиве, анамнеза омогућава утврђивање узрока и фактора који су погодовали почетку упале.
Познавање узрока и фактора ризика пателарног тендонитиса важно је при планирању терапије.
Уопштено, индикације за његову употребу су: 4-5 облога дневно на болно подручје (испод пателе, у конкретном случају) по 15-20 минута (краће или дуже апликације су неефикасне);
Међу НСАИД -има, они који пате од упале пателарне тетиве најчешће користе ибупрофен;
Употреба кортикостероида у терапијском лечењу упале пателарне тетиве је ретка, због могућих нуспојава повезаних са употребом дотичних лекова.
Запамтите да се кортикостероиди морају узимати по лекарском рецепту;
Да бисте тачно знали од чега се састоје ове вежбе, добро је да се обратите стручњаку у тој области, са искуством у проблемима са пателарном тетивом и, уопште, коленом.
Понекад је овим конзервативним третманима лекар који је присуствовао могао да дода инструменталне терапије као што су: ултразвук, текарттерапија, јонтофореза и / или ТЕНС (енглески акроним за транскутану електричну нервну стимулацију).
Хирургија: када може бити корисна?
Уобичајено, упала пателарне тетиве не захтева операцију.
Међутим, ако симптоми потрају месецима упркос горе описаном конзервативном третману или ако је стање еволуирало у оштећење пателарне тетиве или још горе у њеном пуцању, операција постаје одржива терапијска опција.
За епизоде упале пателарне тетиве које захтевају операцију, оперативна техника која се тренутно користи је артроскопија.
За додатне информације: Артроскопија колена: Шта се налази у детаљима пре почетка било какве спортске активности у вези са пателарним тендонитисом;- Посматрајте паузе током радних активности или хобија који јако оптерећују доње удове;
- Опремити се, за вежбање високоризичних спортских активности, „квалитетном опремом;
- Избегавајте прибегавање кортикостероидима осим ако је то неопходно и у одсуству лекарског рецепта;
- Носите удобне ципеле.
У спорту се превенција упале пателарне тетиве заснива на: планираном одмору, дозирању оптерећења и варијацији тренинга.
Како избећи погоршање упале пателарне тетиве
Да би се спречило погоршање упале пателарне тетиве, неопходно је одмах зауставити било коју активност која изазива бол, чак и ако је ово подношљиво или га је могуће контролисати узимањем НСАИЛ -а.
-crocchette-di-pesce-vegane.jpg)
