Главни узроци бурзитиса лакта су: траума лакта, продужени притисак у лакту, неки облици артритиса и инфекције након посјекотина, рана или убода инсеката у лакту.
Типични симптоми и знаци бурзитиса лакта су: отицање, бол и потешкоће при кретању.
Обично се дијагноза заснива на физичком прегледу и историји; ретко доктори прибегавају дубљим прегледима.
Третман прве линије је конзервативан. Употреба инвазивнијих третмана (операција) јавља се само када конзервативне терапије нису дале жељене резултате.
Кратки подсетник на анатомију лакта
Лакатни зглоб је резултат односа три коштана елемента: хумеруса, улне и радијуса.
Хумерус је кост руке; улна и радијус су, с друге стране, кости подлактице.
У свом дисталном крају хумерус има два карактеристична подручја: тзв цапитулум и такозвана хумерална трохлеја.
- ТХЕ цапитулум то је део хумеруса који се артикулише са главом радијуса.Глава радијуса представља најпроксималнији крај ове кости;
- Хумерална трохлеја је део хумеруса који се артикулише са одређеним делом улне, који се назива олекранон. Слично као удица, олекранон представља најпроксималнији крај улне.
Синовијалне кесе представљају изузетно важан део анатомских елемената карактеристичних за синовијалне зглобове.
Генеричка синовијална бурса је врећица, обложена синовијалном мембраном и садржи течност, познату као синовијална течност.
Делујући као јастучићи против трења и трења, синовијалне бурзе имају задатак да очувају лигаменте, тетиве, ткива хрскавице и друге анатомске структуре синовијалних зглобова.
Бурзитис лакта услед инфекција има карактеристичне клиничке знаке.
Неуспех у лечењу инфективног бурзитиса лакта може довести до ширења бактерија у крвоток, које су инфицирале синовијалну бурзу у близини олекранона.
Ширење ових бактерија у крвотоку може изазвати непријатне последице и угрозити живот оних који пате од тога. јавља се само у случају сумње на присуство остеофита на нивоу олекранона улне. Остеофити су мале коштане оструге, сличне трну руже, кљуну или канџи, које се формирају дуж ивица зглобова костију подвргнутих хроничним ерозивним и иритативним процесима.
Узорковање и анализа течности присутне у отеченој синовијалној бурзи одвија се само ако постоји могућност да је бурситис последица инфекције или епизоде гихта.
Утврђивање тачних узрока бурзитиса лакта неопходно је за планирање најприкладније терапије.
неопходно је борити се са инфекцијом бактерија и спречити непријатне последице (нпр. ширење бактерија у крви).ХИРУРШКА ТЕРАПИЈА
Хируршка терапија, предвиђена у случају бурзитиса лакта, састоји се у уклањању упаљене синовијалне бурзе.
Ако је бурситис имао заразно порекло, предвиђен је постоперативни третман антибиотицима и најмање један дан хоспитализације.
Ако је, с друге стране, бурситис имао „неинфективно порекло, пацијенту не треба ништа друго“ и може се вратити кући на дан операције, обично након неколико сати од завршетка поступка.
Генерално, фаза опоравка од операције бурситиса лакта не захтева посебну физиотерапију (већ само неке вежбе које пацијент може да ради код куће) и има канонско трајање од 3-4 недеље.
Да ли се синовијална бурса реформише?
Након уклањања операцијом, синовијалне врећице имају тенденцију да се реформишу на свом изворном месту.
Реформација синовијалне бурзе је веома спор процес, који може потрајати неколико месеци.
