Калцификација тетива је тендинопатија; то је дегенеративни процес који захвата тетиве пругастих мишића (нарочито већих) и који се састоји у таложењу коштаног минерала на површини везивног ткива тетиве.
Примарни узрок калцификације је хронична упала.
С друге стране, не узрокују сви тендинитиси калцификацију тетива, већ је углавном захваћен такозвани калцифични тендонитис.
Ово последње је узроковано хроничним понављањем мањих микротраума; ређе је изазвано акутним и блиским трауматским догађајима (који с друге стране могу започети дегенерацију).
Калцификација тетива је одговорна за бол, смањену еластичност, смањену покретљивост и повећан ризик од пуцања.
Подручја тела која су највише погођена калцификацијама тетива су: раме (тетива супраспинатус мишића), Ахилова тетива (трицепс сурална тетива), колено (тетива квадрицепса тетиве тетиве), лакат (екстензори подлактице) итд.
Фактори ризика су углавном понашајни, али индивидуална подложност такође игра одлучујућу улогу.
Објављени материјал има за циљ да омогући брз приступ општим саветима, сугестијама и лековима које лекари и уџбеници обично издају за лечење калцификација тетива; такве индикације не смеју ни на који начин заменити мишљење лекара који лечи или других здравствених стручњака у сектору који лече пацијента. калцификација се повећава усвајањем неправилног начина живота.
- Бол у одређеним покретима.
- Бол при палпацији.
- Понекад отицање и црвенило, али нису неопходни код калцифичног тендонитиса (понекад се чак ни не могу открити).
- Крутост зглобова.
- Ограничење кретања.
- Понекад осећај нестабилности зглобова (нарочито у рамену, повезан са примарном и сложеном патолошком сликом).
- Губитак снаге.
- Стањивање, издужење и крхкост тетива: више од симптома, ово су клинички знаци.
- Ултразвук.
- Радиографија и МРИ: искључити друге болести са сличним симптомима.
- ПАЖЊА! Постоје генеричке болести (нпр. Лупус еритематозус) које предиспонирају генерички почетак тендинопатија, што повећава ризик од еволуције у калцификације.
- Одмор.
- Подржите помоћним средствима која смањују покретљивост или побољшавају оптерећење (апаратићи, удлаге, штапови или штаке, ортопедија итд.).
- Физиотерапија, превентивно-рехабилитациона гимнастика и истезање: оснивачи конзервативне терапије, неопходни су за опоравак мишићног трофизма и могуће стабилност зглобова.
- Криотерапија (хладна терапија): смањује упалу и бол.
- Терапија лековима: нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИД) или кортикостероиди (ређе).
- Технолошки медицински третмани (види доле): корисни за уништавање калцификације и / или борбу против упале.
- Физиотерапија и рехабилитација.
- Уносите одговарајућу количину калорија, што је 70% нормалних калорија.
- Бирајте намирнице са одговарајућим метаболичким утицајем (цела храна и храна без рафинисаних угљених хидрата) спречавањем скока шећера у крви и инсулина.
- Узмите добру количину дијететских влакана. Помаже у контроли шећера у крви, модулира апсорпцију масти и позитивно утиче на ниво естрогена.
- Задржите део једноставних угљених хидрата не више од 10-16% укупних калорија (довољно је уклонити сву слатку храну задржавајући 4-6 порција воћа и поврћа, као и 1-3 порције млека и јогурта).
- Задржите удио масти не више од 25-30% укупних калорија, преферирајући „добре“ (сирова биљна уља и средње масну плаву рибу) у односу на „лоше“ (засићене, хидрогенизоване, двофракционисане итд.) .
- Омега 3: то су еикозапентаеноична киселина (ЕПА), докозахексаенска (ДХА) и алфа линоленска (АЛА). Имају противупалну улогу. Прве две су биолошки врло активне и углавном се налазе у: сардинама, скуши, паламиди, сардинели , харинга, аллеттерато, трбух туне, гарфисх, морске алге, крил итд. Трећа је мање активна, али представља прекурсор ЕПА; углавном је садржана у масној фракцији одређене хране биљног поријекла и у уљима: соје , ланено семе, киви, семе грожђа итд.
- Витамини: антиоксидативни витамини су каротеноиди (провитамин А), витамин Ц и витамин Е. Каротеноиди се налазе у поврћу и плодовима црвене или наранџасте боје (кајсија, паприка, диња, бресква, шаргарепа, тиква, парадајз итд.); присутни су и у раковима и млеку. Витамин Ц је типичан за кисело воће и неко поврће (лимунови, поморанџе, мандарине, грејпфрут, киви, паприка, першун, цикорија, зелена салата, парадајз, купус итд.). Витамин Е се може наћи у липидном делу многих семенки и сродних уља (пшеничне клице, кукурузне клице, сусам, киви, семенке грожђа итд.).
- Минерали: цинк и селен. Први се углавном налази у: јетри, месу, млеку и дериватима, неким шкољкама (нарочито каменицама). Други је углавном садржан у: месу, рибљим производима, жуманцету, млеку и дериватима, обогаћеној храни (кромпир итд.).
- Полифеноли: једноставни феноли, флавоноиди, танини. Врло су богати: поврће (лук, бели лук, агруми, трешње итд.), Воће и сродне семенке (шипак, грожђе, бобице итд.), Вино, семенке уља, кафа, чај, какао, махунарке и интегралне житарице итд.
- Препоручљиво је избацити нездраву храну и пиће, посебно брзу храну и слатке или слане грицкалице.
- Такође је потребно смањити учесталост конзумирања и порције: тестенина, хлеба, пице, кромпира, деривата, масних сирева, масног меса и рибе, сухомеснатих производа, кобасица и слаткиша.
- Аналгетици: генерално такође са противупалним дејством, користе се орално, посебно у борби против болова:
- Парацетамол: на пример Тацхипирина ®, Еффералган ® и Панадол ®.
- Нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИД):
- Системски за оралну примену: више се користе од топикалних, јер до тетивних структура може бити тешко доћи путем наношења на кожу (бескорисно, на пример у ротаторној манжети). Такође су моћније од масти и гелова. гастро заштитник. Људи са поремећајима јетре или бубрега не могу увек да их узму.
- Ибупрофен: нпр. Бруфен ®, Момент ®, Спидифен ®, Нурофен ®, Арфен ®, Ацтигрип грозница и бол ® и Вицкс грозница и бол ®).
- Кетопрофен: на пример Артхросилене ®, Орудис ®, Оки ®, Фастум гел ®, Флекен "Ретард" ® и Кетодол ®.
- Диклофенак: на пример Диклореум ®, Дефламат ® и Флецтор ®.
- Напроксен: на пример Момендол ®, Синфлек ® и Ксенар ®.
- За локалну употребу: углавном су масти или гелови. Они имају предност локалног деловања (корисно, на пример, на Ахиловој тетиви) без претераног напрезања желуца и јетре; међутим, они су мање ефикасни. Мора се навести да ово није најприкладнија фармаколошка категорија и да би упорна употреба (иако у почетним фазама) могла погодовати погоршању упале.
- Ибупрофен 10% соли лизина или 2,5% кетопрофена (на пример Долорфаст ®, Ласонил ®, Фастум гел ® итд.).
- Кортикостероиди:
- користе се само ако се орални НСАИЛ не подносе добро за: алергију, чир на желуцу, дијабетес итд. Ако се користе дуже време, они изазивају многе нежељене ефекте на везивно ткиво, посебно на тетиве. Они представљају најдрастичније фармаколошко решење, али и најефикасније.
- Избегавајте клизава, превише тврда (асфалт) или премекана (песак) тла.