ХУМАЛОГ МИКС ® лек на бази инсулина лиспро + инсулин лиспро протамин
ТЕРАПЕУТСКА ГРУПА: Двофазни инсулин за ињекциону употребу - инсулини и аналози
Индикације ХУМАЛОГ МИКС ® - Инсулин лиспро + инсулин лиспро протамин
ХУМАЛОГ МИКС ® је индикован за лечење дијабетес мелитуса који захтева терапију инсулином како би се осигурала добра контрола гликемије.
Механизам деловања ХУМАЛОГ МИКС ® - Инсулин лиспро + инсулин лиспро протамин
ХУМАЛОГ МИКС ® је лек на бази инсулинских аналога са различитим временом деловања, који се састоји од инсулина лиспро и инсулина лиспро протамина.
Ова два различита облика инсулина омогућавају брзу интервенцију, стога корисну за контролу постпрандијалне хипергликемије, и средњу, неопходну за продужено одржавање хипогликемијског деловања.
У принципу, стога се инсулин лиспро брзо апсорбује достижући максималне концентрације у плазми у року од око 50 минута, иако се почетак његовог биолошког дејства одлучно очекује 15 минута након уноса, док инсулин лиспро протамин може одржати сопствени терапеутски ефекат чак и 18 сати.
Очигледно је да чак и ако два различита облика инсулина имају веома различите профиле апсорпције и времена деловања, молекуларни механизам деловања остаје исти за оба, делујући на ткива осетљива на инсулин омогућавајући боље усвајање и коришћење глукозе у крви.
Спроведена истраживања и клиничка ефикасност
1. БИФАЗИЧНИ ИНЗУЛИНСКИ И ИНФЛАМАТОРНИ МАРКЕРИ
Диабет Мед. 2011 25. апр.
Повећање Ц-реактивног протеина, интерлеукин-6 и фактора некрозе тумора изазвано оброком умањује прандиал + базални инсулин код пацијената са дијабетесом типа 2.
Беиссвенгер ПЈ, Бровн ВВ, Цериелло А, Ле НА, Голдберг РБ, Цооке ЈП, Роббинс ДЦ, Сарват С, Иуан Х, Јонес ЦА, Тан МХ; за истражитеље студија ИООИ.
Примена бифазног инсулина код пацијената са дијабетесом другог типа током 24 недеље показала се као посебно корисна у смањењу неких маркера упале као што је Ц реактивни протеин, интерлеукин 6 и ТНФ алфа у периоду непосредно након оброка, што очигледно омогућава бољу метаболичку контролу.
2. БИФАЗИЧНИ ИНЗУЛИН И ТИП ДРУГИХ ДИЈАБЕТИЧНИХ БОЛЕСНИКА
Брига о дијабетесу. Фебруар 2011; 34: 249-55.
ДУРАбилити оф Басал версус Лиспро мик 75/25 инсулин Еффицаци (ДУРАБЛЕ) тест: поређење трајности лиспро мик 75/25 и гларгина.
Бусе ЈБ, Волффенбуттел БХ, Херман ВХ, Хипплер С, Мартин СА, Јианг ХХ, Схеноуда СК, Фахрбацх ЈЛ.
Примена инсулина лиспро / инсулин лиспро протамина, према процентима присутним у ХУМАЛОГ МИКС -у, код пацијената са дијабетесом другог типа, обезбедила је бољу контролу гликемије са дужим трајањем дејства лека, у поређењу са комбинованим инсулином гларгин - орална хипогликемијска терапија Ови ефекти су били најзначајнији код пацијената са дијабетесом са добром почетном контролом гликемије.
3. БИФАЗИЧНА ТЕРАПИЈА И ПОВЕЋАЊЕ ТЕЖИНЕ
Ј Дијабетес. 2010 дец; 2: 250-5. дои: 10.1111 / ј.1753-0407.2010.00080.к.
Процена ефеката бифазних аналогних и регуларних НПХ мешавина инсулина на повећање телесне тежине код пацијената са дијабетесом меллитусом типа 2.
Темизел М, Мерт М, Бозбеи Ц, Арман И, Цевизци Е, Алтинтас Н, Цетин Олек А.
Нажалост, двофазна инсулинска терапија није показала посебне предности у управљању телесном тежином дијабетичара у поређењу са класичним инсулинским терапијама. Ово остаје важно питање које треба пажљиво размотрити јер је штетно за физичко и психичко здравље пацијента.
Начин употребе и дозирање
ХУМАЛОГ МИКС ® 100 ИУ / мл инсулина који се састоји од 25% инсулина лиспро и 75% инсулина лиспро протамина или 50% инсулина лиспро и 50% инсулина лиспро протамина, паковања од 3 мл:
Правилна формулација и релативна доза која се користи значајно варирају од пацијента до пацијента, па чак и ако је могуће дефинисати оптимални терапијски распон, препоручљиво је да лекар формулише тачну дозу на основу терапијских потреба пацијента, ниво гликемије и његово физио-патолошко стање.
Генерално, поткожна примена би требало да се врши око 15 минута пре главних оброка.
Упозорења ХУМАЛОГ МИКС ® - Инсулин лиспро + инсулин лиспро протамин
Да би инсулинска терапија постигла максимални терапијски успех, препоручљиво је да пацијент са дијабетесом, адекватно упућен од лекара, активно учествује у целом лечењу.
Правилна припрема и примена инсулина представљају заправо први корак ка правилном лечењу болести, док способност препознавања знакова хипогликемије и примене одговарајућих лекова штити пацијента од потенцијално опасних нежељених реакција.
Иако је пацијент нервни центар лечења, препоручљиво је да лекар пажљиво надгледа његов рад, води га и евентуално коригује дозе које се користе у случају појаве заразних болести, хируршких интервенција, промена начина живота и навика у исхрани и све то друга стања која могу да промене нормалну потребу за инсулином.
Могући почетак хипогликемије могао би бити праћен значајним смањењем перцептивних способности пацијента, чинећи употребу машина и управљање аутомобилима опасним.
ТРУДНОЋА И ДОЈЕЊЕ
Чини се да се различита клиничка испитивања слажу у одличном безбедносном профилу инсулина лиспро када се узима током трудноће, за здравље фетуса.
Од фундаменталног је значаја адекватно лечење труднице са дијабетесом ради заштите трудноће и правилног развоја фетуса.
Интеракције
Истовремени унос оралних хипогликемичних агенаса, октреотида, анти-МАО, бета блокатора, АЦЕ инхибитора, салицилата, алкохола и анаболичких стероида могао би појачати терапеутски ефекат инсулина лиспро, захтевајући смањење употребљене дозе.
Напротив, истовремена примена оралних контрацептива, тиазида, глукокортикоида, хормона штитне жлезде и симпатомиметика могла би смањити хипогликемијски ефекат ХУМАЛОГ МИКС -а повећавајући потребу за овим хормоном.
Из литературе је познато да симпатолитици могу прикрити неке важне знаке хипогликемије, повећавајући ризик од озбиљних реакција.
Контраиндикације ХУМАЛОГ МИКС ® - Инсулин лиспро + инсулин лиспро протамин
ХУМАЛОГ МИКС ® је контраиндикован у случају хипогликемије и преосетљивости на хумани инсулин или његове помоћне супстанце.
Нежељени ефекти - нежељени ефекти
Поткожни унос инсулина могао би бити одговоран за различите локалне и системске нуспојаве.
Заправо је могуће да се модрице, едеми, црвенило и интензиван свраб могу појавити пролазно на мјесту убризгавања као показатељ преосјетљивости на лијек, док је клинички значајније са класичним клиничким током стање липоатрофије које се генерално може примијетити након неуспех ротирања места убризгавања.
Нуспојаве уочене на гастроинтестиналном систему, видном систему и хематолошкој слици, присутне пре свега у почетној фази терапије и лако регресиране, биле су ретке и без посебних компликација.
Најчешћа и најзначајнија нежељена реакција је стање хипогликемије праћено класичним симптомима који би могли брзо еволуирати према губитку свести и коми.
Белешка
ХУМАЛОГ МИКС се продаје само на лекарски рецепт.
ХУМАЛОГ МИКС ® спада у допинг класу: Хормони и сродне супстанце (забрањени у конкуренцији и ван ње)
Подаци о ХУМАЛОГ МИКС ® - Инсулин лиспро + инсулин лиспро протамин објављени на овој страници могу бити застарели или непотпуни. За исправно коришћење ових информација погледајте страницу Одрицање одговорности и корисне информације.