Опћенитост
Фиброцистична мастопатија је бенигна болест дојке која погађа многе жене у репродуктивном добу.
Ово стање карактерише присуство влакнастих подручја у ткиву дојке и појава чворова и циста различитих величина, што се такође може приметити при палпацији дојке.
У већини случајева није потребно лечење; манифестације повезане са наклоношћу имају тенденцију да се смањују, у ствари, након менопаузе.
Иако је бенигно стање које се нормално не развија према малигнитету, фиброцистична мастопатија и даље чини клиничко праћење прикладним, вјероватно повезаним са комплементарним испитивањима (радиолошки прегледи, ултразвук, мамографија и биопсија).
Надаље, добра је навика редовно практицирати самопреглед дојки, метод који сам по себи није дијагностички, али који може у раном периоду указати на било какве промјене у односу на основну слику.
Узроци
Фиброцистична мастопатија је дисплазија дојке, то јест "бенигна промена ткива дојке. Ово стање се јавља углавном у плодном периоду, између 30 и 50 година, али може утицати и на млађе жене и може бити присутно чак и након менопаузе., Нарочито ако користи се хормонска надомјесна терапија.
Узроци фиброцистичне мастопатије још увек нису у потпуности разјашњени. Међутим, познато је да је развој овог облика дисплазије уско повезан са променама у хормонској равнотежи (нпр. Промена односа естроген-прогестин, вишак естрогена итд.) И са цикличним променама које се обично дешавају у жлезди дојке у различитим фазама менструалног циклуса.
Неки научни извори сматрају фиброцистичну мастопатију „парафизиолошким“ стањем (тј. Скоро нормално, у неким аспектима); у ствари, манифестације фиброцистичне мастопатије имају тенденцију да се смањују након менопаузе.
Често су жене које имају груди са богатим саставом жлезда склоније овом проблему. Л
а вероватноћа развоја фиброцистичне мастопатије је такође већа ако никада није извршена трудноћа и када је породична историја поремећаја позитивна.
Жене које су током свог плодног живота имале понављане неправилности у менструалном циклусу такође могу бити предиспониране за овај облик дисплазије дојке.
Симптоми
Са клиничког становишта, фиброцистичну мастопатију карактерише присуство влакнастих подручја, циста са течним садржајем, чврсти чворови и неправилна пролиферација канала и жлезданог епитела; ове промене у ткиву дојке се дешавају изоловано или се могу различито повезати.
Лезије фиброцистичне мастопатије су мање -више бројне и обично захваћају обе дојке.
Током самопрегледа дојке могу се пронаћи агломерације различитих величина (од неколико милиметара до неколико центиметара) или добро дефинисане масе, покретне у контексту ткива дојке и без знакова повлачења коже.
Око менструације, нодуларна и цистична подручја имају тенденцију повећања волумена због хормонских флуктуација.
Фиброцистична мастопатија такође може изазвати преосетљивост, бол (мастодинију) и осећај напетости, посебно у горњем квадранту дојке. Генерално, ови симптоми повећавају интензитет пре почетка менструације и имају тенденцију да се постепено смањују након почетка протока.
Нежност се такође може осетити када су груди стиснуте на неки начин, на пример током спавања или физичке активности. Понекад се болни симптоми могу проширити и на руку.
Да ли фиброцистична мастопатија повећава ризик од рака дојке?
Многе научне студије показале су да фиброцистична мастопатија не представља пренеопластично стање, па стога не представља фактор ризика, нити повећава шансе за развој рака дојке.
Међутим, умерено повећан ризик од развоја рака дојке може се одредити присуством атипичне „епителне хиперплазије, промене која изазива субјективне симптоме и палпаторне промене које се не разликују лако од оних фиброцистичне мастопатије. Са хистолошког становишта, ову слику карактерише вишак раста епителних ћелија млечне жлезде, од којих неке имају абнормалну структуру, које могу временом еволуирати у малигном смислу.
Стога, ако се током хистолошког прегледа, изведеног из било ког разлога, пронађе атипична епителна пролиферација, указује се на редовно клиничко и мамографско праћење пацијента.
Дијагноза
С обзиром на то да бенигне или малигне карактеристике грудице дојке није лако разликовати, увек је препоручљиво да се обратите свом лекару или гинекологу ради почетне процене, и радиологу-сенологу за даљу дијагностику.
Директан преглед палпацијом дојке омогућава утврђивање поремећаја, а затим се дијагноза фиброцистичне мастопатије мора потврдити ултразвуком дојке, мамографијом или хистолошким прегледом (узимање узорака путем биопсије и анализе ткива ради разјашњења бенигности дојке). или малигне природе).
Лечење
У већини случајева фиброцистична мастопатија не захтева посебан третман. Међутим, ово стање не треба занемарити и захтијева стални надзор самопрегледом, периодичним лијечничким прегледом и мамографијом.
Иако се ради о бенигном стању, у ствари се мора узети у обзир да клиничка слика фиброцистичне мастопатије чини лакшим препознавање било каквих пренеопластичних или искрено малигних промена, које могу настати с временом.
У присуству болова у дојкама током предменструалног периода, може бити корисно узети аналгетик. У неким случајевима, осим тога, за ублажавање масталгије или осећаја осетљивости дојке, лекар може навести примену локалних производа (гела или крема) на бази прогестерона.
Међутим, када су симптоми посебно наглашени, терапија се састоји у испуштању течности из цистичних формација амбулантном процедуром или у хируршком уклањању фиброцистичних чворова и измењених делова ткива дојке.
