Нередовна менструација се дефинише као менструални циклус који се јавља у различито време од нормалног (24-35 дана; најчешћи интервал је 28 дана).
Други знак неправилности је „скок циклуса“, чак и ако се до 3 пута годишње може сматрати физиолошким. Одсуство рецидивирајуће менструације логично је укључено у неправилности.
Са статистичке и дијагностичке тачке гледишта, сматра се „неправилношћу циклуса“ када трајање прелази 15% стандардне девијације. Једноставно речено, распон од 18-40 дана се и даље сматра "граничним".
Други облик неправилне менструације је количина крварења: премало (олигоменореја) или обилно (полименореја). Обично се промена 3-7 хигијенских уложака дневно (приближан просечан термин) дефинише као „нормална“.
НБ. Када је неправилан менструални циклус тежак (менорагија), често је и веома болан.
Објављени материјал има за циљ да омогући брз приступ општим саветима, сугестијама и лековима које лекари и уџбеници обично издају за лечење неправилног менструалног циклуса; такве индикације не смеју ни на који начин заменити мишљење лекара који лечи или других здравствених стручњака у сектору који лече пацијента.
Шта да радим
Ако сумњате да је менструални циклус неправилан, препоручљиво је:
- Истражите да ли је то можда генетска склоност (нпр. Од мајке или баке).
- Пажљиво процените ниво психолошког стреса (он може у великој мери утицати).
- Уверите се да до вишка крварења не долази услед уласка страних тела у вагину; на пример, интраутериних контрацептивних средстава.
- Уверите се да је ваш начин живота адекватан:
- Ритам ритма спавања и буђења.
- Време оброка.
- Навике сумњивог здравља (злоупотреба дрога, алкохола, нервних супстанци итд.).
- Узмите у обзир све недостатке у нутритивном статусу; менструација може бити веома нередовна или понекад изостати у случају:
- Избегавајте потхрањеност (БМИ поремећаји исхране.
- Одржавајте нормалан проценат масти (недостатак масти не пада увек премало; жене које се баве бодибилдингом су најбољи пример).
- Спречавање опште неухрањености.
- Вежбање моторичке и спортске физичке активности са разумном количином и интензитетом.
- Прекините све непотребне лекове или дијететске суплементе, посебно на основу хормонских прекурсора, стимуланса итд.
- Посаветујте се са својим лекаром (по могућству гинекологом) који ће пажљиво проценити дијагностичке претраге које треба предузети како би се пронашли:
- Абнормалности развоја материце (на пример, полицистични јајник).
- Хормонске дисфункције мозга.
- Хормонске дисфункције других периферних жлезда.
- Анемија и промене у крвном телу.
- Побачај; може проћи незапажено у првих неколико дана и изазвати нередовне менструације. Потребан је инвазивни медицински третман.
- Прерана менопауза.
- Рак ендометријума или друге неоплазме.
- Компликације трудноће (нпр. Ванматерична трудноћа)
- Инфекције материце.
- Ендометриоза.
Шта НЕ чинити
- Не консултујте гинеколога и занемарите стање дуго или, још горе, трајно; понекад је неопходна рана дијагноза.
- Коришћење интраутериних контрацептива или превише инвазивних сексуалних играчака.
- Следите веома стресан начин живота без бриге о последицама које би то могло имати на нервну (дакле хормонску) равнотежу.
- Спавате мало или не поштујете паузе у радним сменама.
- Прескочите оброке или једите само једном дневно.
- Злоупотреба алкохола или употреба дрога
- Не водите рачуна о свом нутритивном статусу:
- Останите премало телесне тежине.
- Сакријте почетак поремећаја исхране (посебно анорексије нервозе).
- Постигните или одржавајте нижи проценат телесне масти од нормалног.
- Придржавајте се неуравнотежене или екстремне дијете.
- Дуго вежбање физичке активности типа моторног спорта са обимом и интензитетом који прелази праг разумности.
- Узимање лекова или дијететских суплемената који могу утицати на ваш менструални циклус (укључујући неке контрацепцијске пилуле).
Шта да једу
Дијета игра фундаменталну улогу само када неправилан циклус има "нутритивну етиологију. У овом случају потребно је ослонити се на дијететичара или нутрициониста.
- Ако менструација остане угрожена због неухрањености витамина, минерала, аминокиселина и есенцијалних масних киселина, постаје неопходно:
- Придржавајте се уобичајене калоријске дијете која задовољава све угрожене потребе.
- Ако вам се менструација погоршала због недостатка тежине и недостатка масног ткива:
- Поштујте висококалоричну исхрану (+ 10% енергије) како бисте повратили одговарајућу тежину и телесну композицију.
- Ако су губици такви да стварају анемију или обрнуто, ово погоршава неправилност менструације (понекад обоје):
- Повећајте потрошњу хране богате: хем гвожђем (месо, изнутрице, риба, јаја), фолном киселином (свеже поврће и воће), кобаламином (намирницама животињског порекла) и витамином Ц (кисело воће и много поврћа).
- Ако је менструација компликована генерализованом „променом“ хормонске осе, водите рачуна о уносу минералних соли које би могле бити укључене у ендокрини дефицит (бакар, цинк, манган, јод итд.).
Шта НЕ јести
Не постоје намирнице које погоршавају регуларност циклуса.
Логично је мислити да би преферирање неких нутритивно сиромашнијих (витамина и минералних соли) или промјена нутритивне равнотеже могло погоршати ситуацију.
Постаје неопходно избегавати:
- Дијета се искључиво састоји од намирница биљног поријекла.
- Исхрана која се састоји искључиво од хране животињског порекла.
- Дијете са једним проблемом.
- Дијете се углавном заснивају на куваној и конзервисаној храни.
- Планови исхране засновани на заменама оброка или суплементима.
- Злоупотреба алкохола.
Природни лекови и лекови
За многе узроке нередовних менструација не постоје природни лекови.
- Ако разлог није познат и промена је незнатна:
- Салвиа оффициналис: у облику екстракта може се узимати по 15-20 капи два пута дневно или као инфузија цвећа или лишћа за 1-2 шоље дневно.
- Першун: део је народне медицине; користећи га у свим рецептима, многе жене признају да су пронашле побољшање у регуларности. Препоручује се опрез јер има не баш велику токсичну дозу.
- Ако је узрок квар у лучењу естрогена, следеће би се могло показати корисним:
- Сојини фитоестрогени или изофлавони: 1-2 таблете дневно (до 3-4 месеца).
- Фитоестрогени или изофлавони црвене детелине: 1-2 таблете дневно (до 3-4 месеца).
- Ако је узрок „блага, али општа промена хормонских осе, препоручљиво је узимати додатке исхрани на бази: бакра, цинка и мангана.
- Ако је узрок глобалне врсте хране, потребно је регулисати исхрану и започети комплетан процес суплементације.
- Ако је узрок анемични облик, дијететски суплементи гвожђа, фолне киселине и кобаламина (вит Б12) могу бити веома корисни.
- Ако је узрок стрес, препоручује се предузимање активности посвећених смањењу нивоа нелагоде: јога, напредно опуштање, ментални тренинг, психотерапија итд.
Фармаколошки третман
Фармаколошки третман је уско повезан са изазивачем; с друге стране, када је намера да се регулише циклус у одсуству патологија, лекари могу изабрати:
- Прогестин и естрогени лекови: када је неправилан менструални циклус узрокован дефектом на одређеној хормонској оси.
- Коагуланти и јачање зида материце: користе се посебно у случају хиперменореје.
- Антидепресиви и антипсихотици: користе се нарочито када је неправилан менструални циклус последица веома интензивних менталних патологија или симптома; важи и за поремећаје у исхрани.
- Лекови против болова: када је менструација веома болна.
Превенција
Спречавање нередовних менструација заснива се само на здравом разуму:
- У случају наследног дефекта, подузмите гинеколошки третман или успоставите добро организовано праћење уз помне контроле.
- Једите правилно.
- У случају такмичарских спортова, обратите велику пажњу на индекс телесне масе и равнотежу између маса (мршавих и масних).
- Спречите прекомерна стресна оптерећења, правилно организујте живот и довољно спавајте.
- Избегавајте злоупотребу и употребу штетних производа (лекове, лекове, одређене суплементе итд.).
Медицински третмани
Међу медицинским лековима за неправилан менструални циклус такође препознајемо специфична дијагностичка испитивања:
- Ендоскопска гинеколошка посета и могућа биопсија.
- Тест крви: за процену нивоа хормона, конзистенције крвних зрнаца, хемоглобина, феритина итд.
- Киретажа материце: неопходна је у случају побачаја.
- Хирургија: постаје неопходна за болести као што су ендометриоза, тешки полицистични јајници, тумори итд.