"Панкреатитис
Компликације
Без лечења, панкреатитис је прилично онеспособљавајуће и животно опасно стање. У акутним облицима, на примјер, могу се појавити респираторни проблеми, бубрежна инсуфицијенција и псеудоцисте гуштераче (шупљине узроковане некротичним процесима, које се пуне текућином с ризиком од пуцања и инфекције).
Дијагноза
За дијагнозу панкреатитиса могу се користити крвни тестови, фекалије и инструментални тестови. Анализа амилазе и липазе у серуму је веома корисна за дијагностиковање панкреатитиса, с обзиром на њихов карактеристичан пораст у сличним околностима. Често, с обзиром на учесталу опструктивну етиологију, вредности Гамма-ГТ, серумске аспартат трансферазе или АСТ (СГОТ), билирубина и лактат дехидрогеназе су такође повишене; понекад је присутна жутица. Пораст шећера у крви често је последица панкреатитиса , док је узрок триглицеридемије чешће узрок.
У столици се може приметити ниска концентрација ензима панкреаса трипсина и кимотрипсина.
Тест за стимулацију егзокриног панкреаса са секретин хормоном је користан, нарочито у хроничним облицима.У дијагностичке сврхе користе се и абдоминални или ендоскопски ултразвук, компјутеризована томографија (ЦТ - ТАЦ), магнетна резонанца и л ". ЕРЦП (ендоскопска ретроградност холангиопанкреатографија).
Нега и лечење
За додатне информације: Лекови за лечење панкреатитиса
Акутни панкреатитис, за разлику од хроничног панкреатитиса, има тенденцију зарастања ако се уклони узрок. За његово лечење врло често је потребна хоспитализација пацијента; прве терапијске интервенције имају за циљ решавање упалног процеса, мировање панкреаса. У ту сврху се орално храњење прекида на неколико дана, након чега следи полако и постепено поновно увођење хране. . У исто време може бити потребно применити интравенозне течности путем капи и назогастричну цевчицу како би се спречило улазак желудачних сокова у дуоденум, стимулишући активност панкреаса. Употреба лекова против болова има за циљ ублажавање болова, често нарочито насилних, док се профилакса врши антибиотицима има за циљ спречавање било каквих инфекција оштећеног ткива панкреаса.
Када се упални процес стави под контролу, лечење се прелази на узроке који су изазвали панкреатитис. Због тога ће можда бити потребно уклонити камење у билијарном тракту, што се често изводи помоћу горе поменутог ЕРЦП -а (ендоскопска ретроградна холангиопанкреатографија), који се састоји у спуштању епрувете орално док не дође до екстрахепатичног билијарног тракта. Захваљујући видео снимку камера постављена на врху и могућност уметања врло танких хируршких инструмената унутар ње, ако је потребно ова техника омогућава терапијске маневре попут уклањања камења или обнављања проходности зачепљених канала).
У лечењу панкреатитиса може се користити и хируршка терапија, уз уклањање некротичног тракта панкреаса (субтотална панкреатектомија) или дренажа течности накупљене унутар њега. С друге стране, уклањање жучне кесе (холецистектомија) може се извршити у случају каменаца са ризиком од нових епизода опструктивног панкреатитиса.
Веома важно - нарочито у хроничним облицима, где је алкохол најчешћи узрочник - је коначно уклањање алкохолних пића из исхране. У ту сврху може бити потребно ући у одређене психотерапеутске групе за зависност од алкохола.
Код хроничног панкреатитиса са инсуфицијенцијом жлезде, екстракти панкреаса (панкреатин) се дају при сваком оброку како би се омогућило нормално довршавање пробавних процеса. Исхрана, у име трезвености, требало би да буде нарочито сиромашна мастима, са предношћу за свеже воће и поврће, интегралне житарице, семенке и немасне протеине. У присуству панкреатитиса, престанак пушења је подједнако важан.
Још чланака на тему "Панкреатитис: дијагноза, лечење и лечење"
- Панкреатитис
- Панкреатитис - лекови за лечење панкреатитиса
- Дијета за панкреатитис
