Први симптоми порођаја имају тенденцију да се јаве много пре времена порођаја. Обично, дакле, жена има довољно времена да заједно са здравственим радником процени ове симптоме и схвати да ли је то лажна узбуна.
Најважнији знакови који најављују стварни почетак порођаја (продромална фаза) су:
ослобађање цервикалног чепа;
почетак редовних и погоршање контракција током времена;
спонтано пуцање мембрана (пуцање воде).
Отпуштање цервикалног чепа
Током трудноће грлић материце заузима накупљање слузавог материјала, који спречава да патогени микроорганизми изађу у материцу, штитећи је од агресије спољашњег света.На почетку порођаја, када грлић материце почиње да се шири у припреми за порођај, овај утикач клизи и избацује се. Овом приликом трудница осећа ослобађање беле, густе супстанце без мириса и слузи, прошаране крвљу и понекад праћене малим губитком крви.
Пробијање вода
"Врећица за воду" је "врећа" која садржи плод и амнионску течност у коју је уроњен.
У свом класичном излагању, пробијање воде доводи до спуштања у вагину „велике количине вреле течности, обично без мириса и боје. Ове карактеристике помажу да се разликује од урина и уобичајеног вагиналног исцједка, који је више вискозан, не -континуирано и понекад мешано до крви. Међутим, количина амнионске течности која излази из вагине је променљива; на пример, ако кеса пробије само једну тачку уместо да се потпуно сломи, губитак је скроман и није сталан; ипак се понавља током целог дана и углавном је повезана са покретима мајке.
Мембране могу пукнути на почетку порођаја или без почетка контракција; у већини случајева долази до пуцања воде током порода, а ако се контракције материце не догоде у наредна 24 сата, обично су медицински стимулисане.
Контракције материце
У последњем периоду трудноће, контракције материце представљају прилично верну компанију. Лажни порођајни болови, или технички Брактон-Хицкс контракције, имају тенденцију повећања интензитета и учесталости. За разлику од ових контракција, типичних за претходне недеље, праве и нечије контракције припреме за порођај одликују стабилан и континуиран ритам, и не нестају при ходању, лежању или промени положаја.Напротив, постају све учесталије и болније, толико да жена кад стигне треба да престане и наслонити се на некога Током овог догађаја, трудница осећа унутрашњу компресију стомака, која се у правим контракцијама често повезује са болним осећајем у горњем делу стомака или у слабинама (у висини бубрега) и куковима.
Понекад праћено губитком плодне воде, у почетку се праве контракције материце јављају сваких 15-30 минута, које трају од 15 до 20 секунди. Кад трудови почну, контракције постају све ближе, интензивније и дуже, јављају се 3-5 пута сваких 10 минута, у трајању од по 40-60 секунди. С обзиром на значај интензитета и учесталости овог симптома, труднице углавном добијају прецизна упутства од здравствених радника да забележе учесталост и трајање контракција. Важна чињеница, међутим, није толико растојање између једне контракције и следеће, већ правилност са којом се међусобно прате.
Још један симптом који може најавити скори долазак порођаја представља дијареја, одржана ослобађањем ендокриних и паракриних хормона који тело труднице припремају за срећан догађај.
Генерално, само субјективни симптоми нису довољни за дијагнозу порођаја. Да би здравствено особље потврдило да је дугоочекивани и планирани тренутак сада пред нама, потребно је извршити вагинални преглед. Ако се с временом грлић материце прошири и стањи, сада су почели трудови: активна или фаза проширења, назива се и И степен).
