Леукотриени - шта су они?
Леукотриени су супстанце укључене у астматичне, алергијске и упалне реакције.
Излучују их неке врсте белих крвних зрнаца, па отуда и назив "леуко"(бела крвна зрнца) +"триени"(три коњуговане двоструке везе између атома угљеника). Њихова дистрибуција у организму је готово свеприсутна.
Леукотирени се синтетишу полазећи од арахидонске киселине, захваљујући деловању ензима 5-липоксигеназе.
Улога у астми
Леукотриени се ослобађају из леукоцита и других ћелија током алергијских и упалних реакција.
Најочигледније и најпознатије дејство, типично за подгрупу леукотриена звану цистеинилеукотриени (ЛТЦ4, ЛТД4, ЛТЕ4), јесте да изазове стезање бронхиола смештених у плућном ткиву, на начин 1000 пута интензивнији од оног који изазива „хистамин .
Поред овог дејства, цистеинилеукотриени повећавају производњу слузи (флегма), повећавају васкуларну пропустљивост (едем) и имају еозинофилотактично деловање (подсећају се на еозинофиле).
Алергени, супстанце способне да изазову алергијску реакцију или астматичну кризу код предиспонираних људи, делују стимулишући, између осталог, ослобађање леукотриена на бронхијалном нивоу. Као одговор на ослобађање ових и других спазмогена, глатки и стога нехотични мишићи, дисајни путеви се скупљају, отежавајући дисање.
Антилеукотриен
С обзиром на њихов значај у етиопатогенези астме и алергија, фармацеутске компаније су дуго радиле на откривању лекова који могу инхибирати синтезу леукотриена. Резултат ових напора је недавни улазак у терапију антилеукотриеничара (Зафирлукаст - Аццолеит и Зафиист - Монтелукаст - Лукасм, Монтеген, Сингулаир -).
Ови лекови не спречавају синтезу леукотриена, али блокирају њихову интеракцију са рецепторима присутним у бронхијама и плућима.
Леукотриеници су индиковани у превенцији астме изазване вежбањем (изазване вежбањем). Они су мање ефикасни од инхалационих кортикостероида (флунисолид, беклометазон) и дуго делујућих β2-адренергичних агониста (салметерол), али се због смањених нуспојава могу користити у комбинацији са њима као помоћни лекови или лекови друге линије.
