То је болест повезана са смањењем активности инсулина, хормона који производе бета ћелије Лангерхансових острваца у панкреасу. Прецизније, ово смањење активности може се пратити до смањене доступности истог инсулина, до неоптималне употребе хормона у телу или до комбинације ових стања.
Постоје различите врсте дијабетеса, међу којима налазимо:
- Дијабетес типа 1, који карактерише недостатак секреције инсулина од стране бета ћелија панкреаса. То се дешава због уништавања ових ћелија на аутоимуној основи. Дијабетес типа 1 се обично јавља у детињству или адолесценцији, али се може јавити и у одраслој доби. Процењује се да дијабетес типа 1 погађа приближно 3-5% особа које пате од ове метаболичке болести.
- Дијабетес типа 2, приписан смањеној осетљивости на инсулин од стране органа и ткива (јетра, мишићи и масно ткиво) и / или смањеном лучењу истог бета ћелијама панкреаса. Дијабетес типа 2 има тенденцију да се манифестује у одрасла доба и ризик од њеног развоја повећава се у присуству одређених фактора као што су гојазност и седентарни начин живота, али чини се да и блискост игра фундаменталну улогу у њеном настанку. Међутим, понекад се дијабетес типа 2 дијагностикује и код деце и тинејџера.
У оба облика дијабетеса, међутим, начин живота је битан корак у управљању болешћу. Мора се водити рачуна о исхрани и подједнако је важно повезати редовну физичку активност. Међутим, ако је с једне стране физичка активност фундаментални дио, с друге стране, за дијабетичара ово питање може бити извор сумњи и питања, посебно за оне који би жељели да се баве правом спортском активношћу, чак и за високе У том контексту, мерење, контрола и управљање глукозом у крви захтевају висок степен тачности како би се избегао настанак опасних стања.
У данашње време лечење гликемије код пацијената са дијабетесом који вежбају или би желели да се баве моторичком активношћу чак и при високом интензитету може бити једноставније него што је то било у прошлости захваљујући новим технологијама и иновативним уређајима попут оних које је направила Тхерас Гроуп, компанија из Италије такође су укључени у предлагање технолошких решења за управљање дијабетесом, попут водоотпорне инсулинске пумпе без епрувета или катетера и система за континуирано праћење глукозе у крви (ЦГМ - Континуирано праћење глукозе).
или не"Доктор Гуардасоле нам објашњава."На примјер, до прије неког времена за особе са дијабетесом типа 2 које су на терапији помало застарјелим лијековима, бављење спортским активностима могло би представљати проблем, јер је постојао ризик да ће шећер у крви пасти превише током активности. Срећом, сада већина лекова за лечење дијабетеса типа 2 има веома низак ризик од изазивања хипогликемије. У том смислу лекови свакако помажу у управљању и програмирању моторне активности, обоје схваћено као једноставна шетња која као интензивнија "врста активности"'.
Ситуација се мења када говоримо о пацијентима са дијабетесом типа 1, како објашњава специјалиста: „Дијабетичари типа 1 се, наравно, лече инсулином. Инсулин је моћан хипогликемијски лек и управљање болешћу током физичке активности је сложеније. Стога дијабетолози морају много радити на терапијском образовању пацијената како би покушали избјећи појаву хипогликемије током моторичке активности, или касније, јер се понекад може појавити чак и након завршетка активности. У том смислу, технологија пружа, пружа и обезбедиће главни алат за безбедно управљање моторном активношћу'.
Када говоримо о новим технологијама у области управљања дијабетесом, на шта конкретно мислимо?
'Позивамо се на оне технологије које омогућавају континуирано и тренутно праћење нивоа глукозе у крви које вам омогућава да из тренутка у тренутак установите тренд овог параметра", објашњава др Гуардасоле који затим улази у специфичну илустрацију разлике између ЦГМ (континуирано праћење глукозе) и технологије блица (надгледање глукозе у флешу - надгледање глукозе у флешу):"Фласх технологија омогућава мерење глукозе у крви које може бити континуирано, али захтева интервенцију пацијента који мора захтевати да се измери вредност, па је то технологија која ради „на захтев“. Напротив, ЦГМ уређаји раде у „ у реалном времену "са континуираном контролом гликемијског параметра и - путем апликација на паметном телефону или одређеним уређајима - у стању су да емитују аларм у случају да дође до опасних промена у глукози у крви. ЦГМ уређаји се могу прописати само особама са дијабетеса типа 1, док се фласх технологија може прописати свим дијабетичарима, укључујући пацијенте типа 2 који желе да се баве спортом'.
'Рекао је ово"Др Гуардасоле наставља"обе ове технологије, чак и ако имају различите карактеристике, изузетно су корисне управо зато што су способне да обезбеде мерење глукозе у крви у тачно одређеном тренутку, баш као да се мерење врши врхом прста. Осим тога, постоји и историја, јер се сви подаци преузимају и чувају". Предности ових нових технологија, међутим, не престају ту, како и ови алати показују"стрелице тренда које постају темељно оруђе терапијског образовања код особа са дијабетесом". Доктор Гуардасоле нам објашњава, заправо, да заједно са вредношћу шећера у крви, ови инструменти показују стрелице које могу да покажу да ли шећер у крви расте, да ли је стабилан или пада и колико брзо се то дешава: у прва два случаја, пацијент ће моћи започети спортску активност, док ће у посљедњем случају морати интервенирати адекватним понашањем како би управљао ситуацијом.Све ово је било незамисливо пре појаве ових технологија"наставља доктор"подаци добијени класичним глукометром представљени су сувим бројем и није било могуће добити информације о тренду гликемије у блиској будућности. Сада, међутим, захваљујући специфичним алгоритмима, имамо могућност да предвидимо како ће се гликемијски параметар развијати у наредних пола сата. Ово је очигледно веома важно, јер нам даје могућност да будемо прецизнији у интервенцији, све док добро смо објаснили пацијенту.како би требало да се понаша'.
Предност употребе ових технологија стога се састоји у могућности разумевања еволуције шећера у крви како би се особи омогућило да разуме како да се понаша у складу са тим, да ли да почне са спортом или не?
'Баш тако", Доктор Гуардасоле одговара,"али то само ако се уређај који континуирано мери глукозу у крви даје особи која нема инсулинску пумпу“, уређај који омогућава континуирану инфузију овог лека.
У случају да је пацијент опремљен и уређајем за континуирано праћење глукозе (ЦГМ) и инсулинском пумпом, у ствари, предности се повећавају. Др Гуардасоле објашњава да "пумпа и ЦГМ међусобно комуницирају и - захваљујући новим развијеним алгоритмима и на основу унапред подешених параметара - могу да одреде када је потребно повећати или смањити убризгани инсулин да би се одржао шећер у крви у прецизном опсегу'.
Другим речима, може ли комбинација инсулинске пумпе и континуалног мерача глукозе у крви омогућити пацијенту да не предузме ништа?
'Нови системи крећу се у овом правцу, будући да је схваћено да потреба да особа са дијабетесом у сваком тренутку мора да одлучи шта ће и како учинити може бити узрок стреса и анксиозности."објашњава др Гуардасоле који, међутим, прецизира"сваки пацијент је другачији и такође га је потребно уоквирити са психолошке тачке гледишта: на пример, постоји особа која осећа потребу да има све под контролом за шта је технологија која омогућава минимизирање радњи за контролу нивоа гликемије нису правилно назначене, или опет, постоји појединац који сматра да су ове технологије од велике помоћи, али који би могао сматрати да су аларми настали у случају промене шећера у крви наметљиви и који би стога могли изабрати да их деактивирају уз све ризике. поента је следећа: проналажење праве технологије за праву особу'.
На које потешкоће се може наићи при "приступу" коришћењу нових технологија?
'Са првом потешкоћом суочава се здравствени радник који се мора стално обавештавати о вестима. Штавише, да би објаснио пацијенту како ова нова технологија функционише, лекар мора то сам да разуме"каже др Гуардасоле који наставља да понавља"Друга потешкоћа састоји се у разумевању потреба пацијента, дискусија је много шира него што се могло замислити.Могло би се помислити да технологија решава све, али има пацијената, на пример, који не воле ЦГМ или инсулинске пумпе јер још нису способни да прихвате дијагнозу нажалост хроничне болести попут дијабетеса. Код ових пацијената се на уређаје гледа као на нешто инвазивно што их стално подсећа да имају болест коју не желе да прихвате. С друге стране, пацијент можда неће помислити да га употреба технологије може натерати да заборави да има дијабетес. Дијабетолог мора бити јасан и објаснити како нове технологије функционишу, шта се може добити њиховом употребом и како их пацијент мора користити и понашати, само на овај начин може постићи успех у управљању болестима'.
Др Гуардасоле нам стога даје до знања да иако се нове технологије могу показати корисним, потребно је да пацијент буде високо свестан и да му дијабетолог пружи не само све информације за исправну употребу технолошких уређаја, већ и све вештине неопходно да би се разумело како управљати великом већином догађаја и ситуација које могу настати у свакодневном животу и при бављењу спортом.
Колико је улога дијабетолога и образовања пацијената важна у употреби нових технологија?
Др Гуардасоле објашњава да "однос лекар-пацијент остаје фундаментални јер је то основа на којој се затим гради све остало и овај аспект се не може заменити технологијом. Технологија је помоћ која може бити изузетно корисна, али не може занемарити однос специјалисте и дијабетичара'.
Да ли бисте дали неки користан савет дијабетичарима који би желели да се баве спортом?
'Апсолутно да"специјалиста нам каже"С обзиром на то да спорт, са терапеутског становишта, има исте и супериорне ефекте као и лек и да доноси користи до триста шездесет степени, саветујем пацијенту са дијабетесом који жели да се бави спортом да то одмах саопшти дијабетологу који прати га, будући да ће моћи да му пружи прави савет о врсти активности коју треба обавити у односу на његову клиничку слику. Пацијенти са дијабетесом који се желе бавити спортом такође се могу придружити разним удружењима како би учили о физичкој активности и практицирали је заједно с другим људима који имају исту врсту проблема. Стога је спорт нешто што се може радити и мора се радити. То се мора учинити безбедно, забавно и за то је довољно да разговарате са својим дијабетологом који ће бити срећан што може да вам да назнаке како да вежбате активности, јер ће у сваком случају постићи велико побољшање у клиничком резултату .“закључује др Гуардасоле.
