Узроци
Тачан узрок полипозе материце није познат. С "претпоставља да развој полипа у материци зависи од прекомерног раста ћелија ендометријума, повезаног са естрогеним променама. Жене у доби између 40 и 50 година (период пре менопаузе) су више изложене ризику од полипозе материце.
Симптоми
Када се појаве симптоми, мора се претпоставити присуство полипа у материци у следећим случајевима: неправилан менструални циклус, дисменореја, хиперменореја, менорагија, мрље.
Дијагноза
Дијагноза полипозе материце може се утврдити трансвагиналним ултразвучним прегледом, киретажом, дијагностичком хистероскопијом или хистеросалпингографијом.
Терапија
Бенигни и мали полипи материце не захтевају никакав посебан третман. Понекад може бити потребна терапија лековима (прогестогени или гонадотропини). Велики полипи материце морају бити хируршки уклоњени (терапијска хистероскопија или хистеректомија).
Полипи материце се састоје од ткива богатог мукозним жлездама. Повећањем запремине, ткиво - већ изузетно крхко и само по себи деликатно - може изазвати крварење, понекад врло обилно.
Величина полипа материце варира од неколико милиметара до неколико центиметара. Могу расти појединачно, у паровима или формирати веће групе (сложени агрегати који се састоје од многих малих полипа).
Полипи материце могу се класификовати према томе како су причвршћени за зид материце:
- Педункулисани полипи материце: причвршћени су за слузницу материце помоћу стабљике. Чешће него не, ови растови остају ограничени на унутрашњост материце; међутим, иако ретко, могу да стрше у вагину
- Сесилни полипи материце: причвршћени су за слузницу материце читавом базом и, будући да нису педункулисани, не могу да стрше у вагину.
Полипи материце могу се појавити код жена било које доби, стога се развијају током плодног периода жене и након менопаузе (ретко). У сваком случају, врхунац инциденције бележи се у доби између 40 и 50 година, док је реткост да феномен погађа адолесценте.
: у ствари, полипи материце су осетљиви на естроген, односно реагују на естроген слично ендометријуму.Међу факторима ризика за полипозу материце сећамо се:
- Старост између 40 и 50 година
- Генетска предиспозиција
Клинички симптоми полипа материце нису баш евидентни: многе жене не перципирају присуство полипа док не прођу стандардни гинеколошки преглед.
Међутим, полипи материце склони су крварењу, па абнормални исцједак из материце - изван менструалног циклуса - може бити знак упозорења за полип материце.
Када се појаве симптоми, полипи материце могу изазвати различите тегобе:
- Неправилан менструални циклус
- Дисменореја (болна менструација) праћена тешким грчевима у трбуху
- Диспареунија (бол током сексуалног односа)
- Хиперменореја (обилне менструације) или менорагија (изузетно обилан губитак крви током менструације)
- Исцједак из материце сличан менструацији током постменопаузалног периода
- Уочавање
Полип може створити компликације када расте у близини јајовода, посебно када је његова величина важна. У таквим околностима, у ствари, полип материце може зачепити отворе цеви, ометајући оплодњу и постати могући узрок неплодности.
- Већина полипа материце представља бенигно стање: вероватноћа дегенерације у туморске облике је веома мала.
Полипи материце могу се дијагностиковати и стругањем (или киретажом): узети узорак ткива ће се накнадно прегледати у лабораторији како би се искључила могућа малигна лезија. Понекад се врши и хистероскопија како би се потврдила сумња на полип материце: ова техника користи посебан инструмент (хистероскоп) за преглед унутрашњости матерничне шупљине. Хистероскопија дијагностика он представља „фундаментално истраживање у диференцијалној дијагнози различитих узрока менструалних промена (укључујући полипозу материце).
На крају, али не и најмање важно, хистеросалпингографија, радиолошки тест користан за процену здравственог стања материце и јајовода. Лекови за лечење полипа материце
Бенигни полипи материце малих димензија имају тенденцију да се сами решавају у кратком периоду, иако је препоручљиво држати их под контролом како би се избегла могућа (иако мало вероватна) неопластична еволуција.
Постоји и терапија лековима за лечење полипа материце. Међутим, узимање прогестина или гонадотропина није најбољи избор за уклањање израслина материце, јер је ризик од рецидива веома висок.
Иако је то готово безопасно и бенигно стање, велики полипи материце морају се лечити хируршки, јер могу створити значајне менструалне тегобе.
Терапија се састоји у „егзерези полипа или у његовом хируршком уклањању:
- Хистероскопија (терапеутска): састоји се у потпуном хируршком уклањању полипа материце
- Хистеректомија (уклањање материце): указује се када полипи материце садрже малигне неопластичне ћелије
Чак и након савршено успешног хируршког лечења, полипи материце имају тенденцију да се понављају. У случају рецидива, жена ће морати на даљу операцију.
-quando-preoccuparsi.jpg)
