Опћенитост
У „чланку посвећеном односу трудноће и менструације истражили смо биолошки значај ових малих крварења, објашњавајући зашто менструални ток нестаје током гестације, да би се поново појавио неколико недеља или месеци након порођаја.
Почетак нове менструације након трудноће назива се шеф одељења и не треба га мешати са такозваним лоцхиазиони, губитком крви у комбинацији са остацима трудноће који се јављају током порођаја.Заправо, након порођаја, губитак крви ће се наставити неколико дана, смањујући се у количини и постајући све јаснији, све док обично не истекне у року од неколико недеља.
Током дојења
Може ли доћи до обнављања менструације током дојења?
Код жена које доје, обнављање менструације може бити одложено чак и за неколико месеци, због хормонског антагонизма, против естрогена, изазваног пролактином, хормоном лактације.
Дојење повећава и вероватноћу одлагања повратка менструације и могућност ановулаторне главе одељења (у пракси се прва менструација јавља без овулације, дакле могућност поновне трудноће).
По правилу, код жена које редовно доје, очекиванији је повратак менструације и бројнији ановулаторни циклуси.
У просеку, код жена које доје, менструација се поново појављује на крају дојења (5-6 месеци након порођаја).
Током лактације, овулација се наставља обустављати, све док се хормони лактације редовно луче, тако да се одојче искључиво доји, дању и ноћу, у редовним интервалима и мање од четири сата.
Затрудниш
Могу ли затруднети током полног односа током дојења ако ми се менструација још није вратила?
Након порођаја не постоји начин да се са сигурношћу предвиди када ће се жена вратити у плодност; из тог разлога, током дојења није препоручљиво превише се ослањати на овај природни механизам као облик контрацепције; његова ефикасност у овом смислу, чак и ако није одлична, и даље је добра, али само ако је дојење редовно и константно.Између осталог, наставак овулације и последична менструација током дојења дојке не морају нужно значити велику вероватноћу да ће жена затруднети; хормони лактације, у ствари, могу изазвати развој недостатних ооцита и неадекватну лутеалну фазу, што резултира ниским нивоом естрогена и прогестерона, што се претвара у природну препреку за успостављање нове трудноће.
С обзиром на то да је - иако тешко - могуће затрудњети и пре појаве шефа одељења, током дојења као метода контрацепције препоручује се употреба кондома или дијафрагме. Ако се порођај догодио вагинално, спирала се може уметнути чим се материца врати у првобитну величину, док је у случају царског реза потребно сачекати шест месеци како се уређај не би заглавио у унутрашњем ожиљку урез. Ерогено-прогестагенски орални контрацептиви не могу се узимати током дојења, јер естроген може инхибирати производњу млека, али је могуће узимати пилуле које садрже само прогестаген, које су безопасне за бебу и прилично ефикасне.
Питања и одговори
Колики је нормалан обим прве менструације током дојења?
Предрадник може бити мало обилнији од уобичајеног менструалног тока.
Наставак менструалног циклуса након порођаја је прилично неправилан, да ли је то нормално?
Често менструални циклуси могу бити неправилни неколико месеци и како се предвиђа нису сви овулацијски.
Да ли треба да бринем ако период после порођаја касни?
Ако се менструација не појави у року од шест месеци од датума порођаја, добро је да то пријавите свом гинекологу или лекару. У неким случајевима - на срећу врло ретко у индустријски развијеним земљама - тешка крварења и шок повезани са порођајем могу оштетити хипофизу (Схееханов синдром).
Ако се менструација поново појави током дојења, могу ли наставити са дојењем?
Поновно појављивање менструације током дојења НЕ сме престати са дојењем, иако у овом периоду млеко може попримити мало другачији укус, што беба можда неће ценити; штавише, могуће је уочити смањење количине млека, а врло често и повећање гастроинтестиналних поремећаја са варијацијама у конзистенцији столице и евакуацији. У сваком случају, током прве менструације не треба прекидати дојење, чак ни када се беба храни мање вољно, раздражљива је и евакуише се чешће и мање доследно.
