АЗИТРОЦИН ® је лек на бази Азитромицина
ТЕРАПЕУТСКА ГРУПА: Антибактеријска средства - антибактеријска средства за системску употребу, макролиди
Индикације АЗИТРОЦИН ® Азитромицин
АЗИТРОЦИН ® је индикован у лечењу инфекција изазваних микроорганизмима осетљивим на азитромицин.
Инфекције респираторног тракта, одонтостоматолошке инфекције, инфекције коже и меких ткива и гинеколошке инфекције представљају главне терапијске примене предвиђене за азитромицин.
Механизам деловања АЗИТРОЦИН ® Азитромицин
Азитромицин, активни састојак који припада категорији макролида са 15 атома угљеника, је антибиотик активан против грам -позитивних и грам -негативних кока и бацила, са високом активношћу посебно против грам -негативних аеробних бактерија, попут Хаемопхилус инфлуензае и параинфлуенце.
Терапеутска активност, слично оној коју је спровео родоначелник категорије макролида, то јест "еритромицин", спроводи се инхибицијом синтезе протеина која се врши везивањем за 50С рибосомску подјединицу, што спречава да ензим пептидилтрансферазе обезбеди "продужење" новонасталог полипептидног ланца.
Посебно су важне фармакокинетичке карактеристике које овом антибиотику дају високу стабилност у желучаном окружењу, са вршним временом у плазми од 2-3 сата и са широком дистрибуцијом ткива по целом организму.
По престанку активности након нарочито дугог полувремена полуживота, у основи повезаног са накупљањем овог лека у ткивима, Азитромицин се елиминише у облику катаболита углавном путем жучи.
Спроведена истраживања и клиничка ефикасност
1. ПРОФИЛ АЗИТРОМИЦИНА И ЦИТОКИНИНА У УРОГЕНИТАЛНИМ ИНФЕКЦИЈАМА
Антибиот Кхимиотер. 2012; 57 (3-4): 29-32.
Ефикасност азитромицина и његов утицај на цитокински систем код урогениталних инфекција.
Хрианин АА, Ресхетников ОВ, Сафронов ИД, Трунов АН, Куликова НБ.
Студија која показује како лечење урогениталних инфекција узрокованих хламидином и микоплазмом може бити ефикасно у искорењивању микроорганизма, такође обезбеђујући модулацију обрасца изражених цитокина, уз смањење нивоа ИЛ-1 и ИЛ-6 против повећање концентрације ИФН-гама
2. НЕИСЕРИЈА ОТПОРНА НА АЗИТРОМИЦИН
Сек Трансм Дис. 2012. новембар; 39: 877-9.
Појава повећане резистенције на азитромицин током неуспешног лечења инфекције азитромицином изазване Неиссериа гоноррхоеае (Портланд, ОР, 2011).
Соге ОО, Харгер Д, Сцхафер С, Тоевс К, Раислер КА, Венатор К, Холмес КК, Киркцалди РД.
Рад који описује хитне случајеве повезане са ширењем сојева Неиссериа Гоноррхоеае резистентних на уобичајену терапију азитромицином. Ово би могло резултирати снажним ограничењем ефикасности терапије антибиотицима, па је потребно прилагођавање смерница које су тренутно присутне на територији САД.
3. УКЛАЊАЊЕ АЗИТРОМИЦИНА И КОСТИ
Ј Целл Пхисиол. 2012, 12. октобар.
Азитромицин ин витро потискује стварање и активност хуманих остеокласта.
Ганнон С, Цантлеи М, Хаинес Д, Хирсцх Р, Бартолд П.
Занимљива експериментална студија која показује како азитромицин може смањити ин витро активност остеокласта, чинећи га корисним као помоћна терапија у лечењу пародонтитиса.
Начин употребе и дозирање
АЗИТРОЦИН ®
500 мг обложене таблете азитромицина;
Азитромицин 200 мг прах за оралну суспензију по дози од 5 мл.
У већини случајева, дневни унос 500-1000 мг азитромицина довољан је за контролу бактеријске пролиферације у само 3 дана лечења.
С друге стране, прилагођавање доза треба предвидети у случају старијих пацијената или пацијената који пате од обољења јетре.
Уместо тога, употребу лека код деце треба да дефинише и надгледа лекар специјалиста.
Упозорења АЗИТРОЦИН ® Азитромицин
Пре него што започнете терапију леком АЗИТРОЦИН ®, потребно је да се консултујете са својим лекаром код кога ће се проценити могуће присуство стања некомпатибилних са терапијом заснованом на азитромицину, уместо потребе за прилагођавањем дозе.
Препоручује се придржавање медицинских индикација, избегавајући продужену употребу овог производа који је одговоран не само за промене у срчаној активности, већ и за гљивичне и бактеријске суперинфекције, често узрок значајних гастроинтестиналних сметњи.
АЗИТРОЦИН ® у таблетама садржи глукозу и лактозу, па је такође контраиндикован код пацијената са дијабетесом, недостатком ензима лактазе, интолеранцијом на лактозу и синдромом малапсорпције глукозе / галактозе.
ТРУДНОЋА И ДОЈЕЊЕ
С обзиром на присуство студија које показују како азитромицин може лако да пробије плацентну баријеру, чак и ако не испољава осетљиве токсичне ефекте на фетус, било би препоручљиво ограничити употребу овог антибиотика током трудноће.
Ова ограничења такође треба проширити на наредни период дојења, с обзиром на способност азитромицина да се излучује у значајним количинама у мајчино млеко.
Интеракције
Иако азитромицин не подлеже интензивном метаболизму у јетри нити мења функционалност цитокромијских ензима, посебна пажња мора се посветити истовременом узимању лекова као што су орални антикоагуланти, циклоспорини, дигоксин и кардиоактивни активни састојци.
Контраиндикације АЗИТРОЦИН ® Азитромицин
Употреба лека АЗИТРОЦИН ® је контраиндикована током трудноће и дојења, у случајевима тешке инсуфицијенције јетре и код пацијената преосетљивих на активну супстанцу или неку од помоћних супстанци.
Нежељени ефекти - нежељени ефекти
Терапија азитромицином излаже пацијента истим нежељеним ефектима као и терапија макролидима.
Међу најчешће уоченим нуспојавама су: мучнина, пролив, повраћање, бол у трбуху, поремећена функција јетре, астенија, главобоља и ретко тромбоцитопенија, конвулзије, раздражљивост, кардиолошке промене и алергијске реакције.
С друге стране, продужена терапија временом би могла довести до суперинфекција од отпорних микроорганизама, попут Цлостридиум диффициле, одговорних за упорну дијареју од псеудомембранозног колитиса.
Белешка
АЗИТРОЦИН ® је лек који подлеже обавезном лекарском рецепту.
Подаци о АЗИТРОЦИН ® Азитромицину објављени на овој страници могу бити застарели или непотпуни. За исправно коришћење ових информација погледајте страницу Одрицање одговорности и корисне информације.
