БРУФЕН ® је лек на бази ибупрофена
ТЕРАПЕУТСКА ГРУПА: Нестероидни антиинфламаторни и антиреуматски лекови
Индикације БРУФЕН ® Ибупрофен
БРУФЕН ® је индикован и за симптоматско лечење реуматолошких болести укључујући јувенилни артритис и за лечење инфламаторних и болних стања повезаних са мишићно -коштаним патологијама, дисменорејом, хируршким операцијама, мигренама и траумама.
Механизам деловања БРУФЕН ® Ибупрофен
БРУФЕН ® је лек на бази ибупрофена, активног састојка који припада породици нестероидних антиинфламаторних лекова који се одликује импресивним аналгетским, противупалним и антипиретичким деловањем.
Његов терапеутски ефекат загарантован је инхибиторним дејством на простагландине, изазваним ензимском инхибицијом циклооксигеназе, ензима укључених у метаболизам арахидонске киселине, дакле у синтези молекула са проупалним деловањем.
Надаље, инхибиција овог метаболичког пута омогућава да се равнотежа помери ка синтези липоксина, молекула способних да инхибирају адхезију леукоцита и хемотаксију, активно сузбијајући упални процес.
Осим протуупалног учинка, посебно важног у лијечењу реуматских и мишићно-коштаних патологија, ибупрофен је одговоран и за аналгетичко дјеловање које омогућава проширење терапијских индикација и на главобољу и мигрену, а антипиретик до те мјере да се сматра као лек друге линије после парацетамола, такође пожељнији у односу на салицилате.
Са фармакокинетичког становишта, након оралне примене, ибупрофен се апсорбује у гастроинтестиналном тракту достижући максималне концентрације у плазми након око 45 минута и дистрибуира се у различита ткива, посебно на нивоу синовије, где има свој терапеутски ефекат.
Након полувремена елиминације од приближно 3 сата и претежно метаболизма у јетри, катаболити ибупрофена се излучују урином.
Спроведена истраживања и клиничка ефикасност
1. „ИБУПРОФЕН У НАПРЕДНИМ ЕКСПЕРИМЕНТАЦИЈАМА
Рестор Неурол Неуросци. 2012. 1. јануар; 30: 9-19.
Ибупрофен умањује упални одговор и омогућава стварање миграторних неуробласта из калемљених матичних ћелија након трауматске повреде мозга.
Валленкуист У, Холмквист К, Ханелл А, Марклунд Н, Хиллеред Л, Форсберг-Нилссон К.
Врло занимљива експериментална студија која показује како протуупално дјеловање ибупрофена може смањити лезије повезане с трауматским догађајима у мозгу, те погодовати евентуалној миграцији и трансплантацији трансплантираних матичних ћелија.
2 .ИБУПРОФЕН И ПОВРШИНСКИ ТРОМБОФЛЕБИТИС
Ј Тхромб Хаемост. 2012 23. фебруар.
Рандомизирано испитивање далтепарина у поређењу са ибупрофеном за лечење површинског тромбофлебитиса.
Ратхбун СВ, Астон ЦЕ, Вхитсетт ТЛ.
Рад који показује ефикасност ибупрофена, чак и у поређењу са делта хепарином, у смањењу бола, учесталости крварења и продужења тромба код преко 70 пацијената са површинским тромбофлебитисом у ризику од дубоке венске тромбозе.
3. ИБУПРОФЕН, ПСИХОЛОГИЈА И БОЛ
Еур Ј Паин. 2012 19. јануар.
На полне разлике у аналгетичком одговору на ибупрофен утиче очекивано трајање: рандомизована, укрштена, уравнотежена студија заснована на плацебу.
Месар БЕ, Цармоди ЈЈ.
Недавна студија која показује како се аналгетичко дејство ибупрофена може значајно модулирати психолошким факторима. Овај рад наглашава како повезани психолошки и неуроендокрини аспект може појачати или смањити биолошке ефекте лекова против болова и антиинфламаторних лекова, укључујући ибупрофен.
Начин употребе и дозирање
БРУФЕН ®
Обложене таблете од 400 мг и 600 мг ибупрофена;
Грануле за орални раствор од 600 мг ибупрофена;
Супозиторије од 600 мг ибупрофена;
10% ибупрофен креме (10 г активног састојка у 100 г креме).
Дозирање које ће се користити, иако ограничено у максималној дози од 1800 мг дневно, значајно варира од пацијента до пацијента на основу физичких карактеристика и тежине клиничке слике.
Прилагођавање дозе је неизбежно потребно код старијих пацијената или пацијената са бубрежном инсуфицијенцијом.
У сваком случају, било би препоручљиво користити најнижу ефикасну дозу која може побољшати симптоме.
БРУФЕН ® Ибупрофен упозорења
Лечење БРУФЕН -ом ® треба да надгледа ваш лекар како би терапија била ефикасна и безбедна.
Посебну пажњу треба посветити пацијентима са оштећеном функцијом јетре и бубрега, за које постаје потребно периодично праћење неких параметара хемије крви.
Исти опрез је потребан и за пацијенте са тешким гастроинтестиналним поремећајима због "иритантног дејства" ибупрофена на слузокожу.
С обзиром на епидемиолошке податке, који показују повећан ризик од срчаних, васкуларних и цереброваскуларних догађаја повезаних са дуготрајном терапијом ибупрофеном, кардиоваскуларно здравствено стање треба пратити, посебно код пацијената са претходним болестима.
БРУФЕН ® у таблетама садржи лактозу, па се не препоручује пацијентима са интолеранцијом на лактозу, синдромом малапсорпције глукозе-галактозе или недостатком ензима лактазе.
БРУФЕН ® у креми садржи помоћне супстанце са алергеним и фотосензибилизујућим својствима, па се саветује избегавање директног излагања сунчевој светлости.
ТРУДНОЋА И ДОЈЕЊЕ
Употреба БРУФЕН-а током трудноће и дојења се не препоручује с обзиром на бројне студије у литератури које показују потенцијалне споредне и тератогене ефекте нестероидних антиинфламаторних лекова на здравље фетуса и новорођенчета.
Штавише, треба узети у обзир да би узимање ових лекова близу порођаја могло повећати ризик од крварења код мајке, истовремено смањујући учесталост и интензитет контракција материце.
Интеракције
Иако клиничка пракса до сада није показала клинички значајне интеракције лекова, научна литература дефинише низ активних састојака чији истовремени унос са ибупрофеном може допринети настанку могућих нуспојава.
Тачније, истовремени унос:
- АЦЕ инхибитори и антагонисти ангиотензина ИИ, могу повећати ризик од бубрежне инсуфицијенције;
- Аналгетици, могу променити терапијски профил диклофенака;
- Антибиотици, с обзиром на метаболизам цитокрома који пролазе, могу бити повезани са појавом нуспојава повезаних са непредвидивим повећањем концентрације употребљених антибактеријских средстава у крви;
- Орални антикоагуланси или антидепресиви који инхибирају поновну апсорпцију серотонина били би одговорни за повећан ризик од крварења;
- Кортикостероиди и други НСАИЛ-и, могли би да утврде повећање нежељених ефеката који се очекују за антиинфламаторну терапију, посебно на слузници желуца;
- Метотрексат би могао бити потенцијално токсичан због „повећања концентрације овог лека у крви.
Контраиндикације БРУФЕН ® Ибупрофен
Употреба лека БРУФЕН ® је контраиндикована код пацијената преосетљивих на активну супстанцу или неки од њених помоћних састојака, преосетљиве на ацетилсалицилну киселину и друге аналгетике, који пате од астме, полипозе носа, јетрене, бубрежне и срчане инсуфицијенције, цревног крварења, улцерозног колитиса или раније историја за исте патологије.
Нежељени ефекти - нежељени ефекти
Иако се унос БРУФЕН-а ® према одговарајућим медицинским индикацијама генерално добро подноси, научна литература и пажљиво постмаркетиншко праћење истакли су низ могућих нежељених реакција повезаних са уносом ибупрофена.
То може утицати на:
- Гастроинтестинални тракт са мучнином, повраћањем, боловима у трбуху, колитисом, дијарејом, затвором и у најтежим случајевима гастритисом и пептичким улкусом;
- Хематолошки систем са тромбоцитопенијом, неутропенијом, хемолитичком анемијом и смањеним хематокритом;
- Нервни систем са вртоглавицом, главобољом, раздражљивошћу, поспаношћу, депресијом, несаницом, менталном конфузијом и потешкоћама у концентрацији;
- Кожа са осипом, еритемом и осипом;
- Кардиоваскуларни систем са едемом, хипертензијом и затајењем срца у најтежим случајевима.
Белешка
БРУФЕН ® се може продавати само на лекарски рецепт.
Подаци о БРУФЕН ® Ибупрофену објављени на овој страници могу бити застарели или непотпуни. За исправно коришћење ових информација погледајте страницу Одрицање одговорности и корисне информације.