ЦОБАФОРТЕ ® је лек на бази кобамамида.
ТЕРАПЕУТСКА ГРУПА: Витамин Б12 - Антианемичан.
Индикације ЦОБАФОРТЕ ® Кобамамид
ЦОБАФОРТЕ ® се користи у лечењу свих стања која карактерише недостатак витамина Б12, са посебном ефикасношћу за анемична и неуролошка стања.
ЦОБАФОРТЕ ® Механизам деловања кобамамида
Кобамамид је један од многих коензимских облика витамина Б12 (кобаламин), који се - узимано орално путем ЦОБАФОРТЕ ®, штити од унутрашњег фактора у желучаној средини, а затим се постепено апсорбује на нивоу дванаесника. Након проласка кроз ентероцит, транспортује се у крвоток., углавном повезан са протеинима плазме (првенствено транскобаламином), према различитим органским окрузима, посебно до јетре, бубрега, мозга, гуштераче и коштане сржи, гдје се настоји поправити. Остатак, односно нерашчишћени, излучује се непромењен урином.
Цијанокобаламин и његове различите активне изоформе укључени су као кофактори бројних ензимских реакција, које укључују, на пример, синтезу аминокиселина као што је метионин, детоксикацију хомоцистеина, синтезу нуклеинских киселина и производњу енергије.
У хематопоетском контексту, кобамамид је од фундаменталног значаја за синтезу хемоглобина, толико да су његови недостаци повезани са одређеним обликом анемије, познатом као пернициозна анемија, коју карактерише смањено сазревање еритроцита, које делују макроцитно и хиперхромно.
У већини случајева болест није толико повезана са нутритивним недостатком витамина Б12, колико са смањењем производње унутрашњег фактора у паријеталним ћелијама желуца, што спречава његову правилну апсорпцију.
Спроведена истраживања и клиничка ефикасност
1. НЕДОСТАТАК ВИТАМИНА Б12 У СТАРИЈИМ ЛИЈЕКИМА
Анну Рев Нутр. 1999; 19: 357-77.
Недостатак витамина Б12 код старијих особа.
Баик ХВ, Русселл РМ.
Око 10/15% пацијената старијих од 60 година показује недостатак витамина Б12, који неизбежно утиче на неке веома важне хемато-клиничке параметре. Пре свега, постоји повећање мегалоцитних и незрелих еритроцита са смањеним функционалним капацитетом, праћено значајним повећањем хомоцистеина, одговорног за многе кардиоваскуларне болести. За ове пацијенте потреба за витамином Б12 се значајно повећава, толико да се једва задовољава „исхраном“. Интеграција са овим витамином омогућава, чак и брзо, опоравак хематолошке слике.
2. ФОЛНА КИСЕЛИНА, ВИТАМИН Б12 И РАК
Рак изазива контролу. Новембар 2006.; 17: 1209-13.
Фолат, витамин Б12 и постменопаузални рак дојке у проспективној студији Францускиња.
Лајоус М, Ромиеу И, Сабиа С, Боутрон-Руаулт МЦ, Цлавел-Цхапелон Ф.
Неколико студија и све већи број експерименталних доказа потврдили су хипотезу о потенцијалној превентивној улози витамина Б12 на учесталост и прогресију неких туморских патологија. Ова кохортна студија је детаљно показала како висок унос фолата и витамина Б12 може бити повезан са смањењем ризика од развоја рака дојке.
3. ВИТАМИН Б12, ХОМОЦИСТЕИН И АЛЗХЕИМЕР
Неурологи. 2001. 8. мај; 56: 1188-94.
Витамин Б и фолати у односу на развој Алцхајмерове болести.
Ванг ХКС, Вахлин А, Басун Х, Фастбом Ј, Винблад Б, Фратиглиони Л.
Недостаци витамина Б12 често су повезани са великим метаболичким проблемима, који такође утичу на концентрацију важног метаболита као што је хомоцистеин.
Високе концентрације овог молекула повезане су са развојем кардиоваскуларних и неуродегенеративних болести попут Алцхајмерове болести.
Правилан унос витамина Б12 и стално праћење његових серумских нивоа могли би стога бити важни у превенцији и адјувантном лечењу Алцхајмерове болести.
Начин употребе и дозирање
ЦОБАФОРТЕ ® кобамамид 2,5 мг капсуле: гастросензитивне капсуле се лако растварају у желуцу, омогућавајући ослобађање активног састојка који ће се апсорбовати у цревима.
Препоручена доза за адолесценте, одрасле и старије особе је приближно 2 капсуле дневно, узете приближно 3/6 недеља.
Могуће је прибећи интрамускуларној примени када пацијент има унутрашњи недостатак фактора који спречава оралну апсорпцију.
Дозе и време примене може променити лекар након пажљиве процене клиничке слике пацијента и његових терапијских циљева.
У СВАКОМ СЛУЧАЈУ, ПРЕ ПРЕУЗИМАЊА ЦОБАФОРТЕ ® Кобамамида - ТРЕБАТЕ ОПИС И КОНТРОЛА ВАШЕГ ЛЕКАРА.
Упозорења ЦОБАФОРТЕ ® Кобамамид
Прије узимања ЦОБАФОРТЕ ®, било би потребно детаљно истражити анемичну слику путем хемато-клиничких анализа, како би се избјегле дијагностичке и посљедично терапијске грешке.
Кобамамид је високо осетљив и фотолабилан молекул; стога би било препоручљиво обезбедити брз унос након што се капсула одбаци из блистера; из истог разлога бочице се морају нужно чувати у мраку.
Капсуле садрже лактозу, па би унос ЦОБАФОРТЕ ® могао бити повезан са гастроинтестиналним поремећајима код пацијената са малапсорпцијом глукозе-галактозе или недостатком ензима лактазе.
ЦОБАФОРТЕ ® нема апсолутно никакав утицај на способност управљања возилима и рада са машинама.
ТРУДНОЋА И ДОЈЕЊЕ
Не постоје ограничења или посебна упозорења у вези са употребом ЦОБАФОРТЕ ® током трудноће и дојења, све док се поштују нормалне терапијске дозе и заиста постоје медицинске индикације за лечење.
Интеракције
Тренутно не постоје познате фармакокинетички занимљиве или потенцијално опасне интеракције за здравље пацијента.
Контраиндикације ЦОБАФОРТЕ ® Кобамамид
ЦОБАФОРТЕ ® је контраиндикован у случају преосетљивости на лек или друге различите облике витамина Б12.
Нежељени ефекти - нежељени ефекти
ЦОБАФОРТЕ ® се врло добро подноси и ретко је повезан са гастроинтестиналним поремећајима или акничним осипом на кожи, што указује на могућу преосетљивост на производ.
У овом другом случају препоручује се прекид терапије.
Белешка
ЦОБАФОРТЕ ® се може продавати само на лекарски рецепт.
Подаци о ЦОБАФОРТЕ ® Цобамамиду објављени на овој страници могу бити застарели или непотпуни. За исправно коришћење ових информација погледајте страницу Одрицање одговорности и корисне информације.
