ГОНАСИ ® је лек заснован на хорионском гонадотропину
ТЕРАПЕУТСКА ГРУПА: Гонадотропини и други стимуланси овулације
Индикације ГОНАСИС ® Хорионски гонадотропин
ГОНАСИ ® је лек који се користи у лечењу неплодности код жена са доказаним хипопититуаризмом и ановулацијом, у случају поновљених побачаја, претње побачаја и аменореје.
Хорионски гонадотропин се такође користи у лечењу мушке неплодности повезане са азооспермијом, олигоастеноспермијом и астеноспермијом.
Недавна истраживања показују ефикасност овог лека, такође у медицинском лечењу крипторхизма, хипогонадотропног еунукоидизма и у кашњењу правилног мушког полног развоја.
Механизам деловања ГОНАСИ ® Хорионски гонадотропин
Хорионски гонадотропин је хормон који производи плацента, неопходан у правилној еволуцији трудноће с обзиром на способност очувања функционалности жутог тела, дакле лучења прогестерона.
Хормон садржан у ГОНАСИ ® екстрахован из урина трудница, када се узима ван трудноће, може да делује слично лутеинизирајућем хормону изазивајући:
- Стимулација Леидигових ћелија са повећаним лучењем тестостерона и последичним андрогенизујућим ефектом, посебно важно код пацијената са крипторхизмом или одложеним развојем секундарних полних карактеристика у побољшању симптома;
- Индукција овулацијског процеса;
- Повећање естрогена јајником.
Примењен ињекцијом, обично интрамускуларно или поткожно, хорионски гонадотропин доспева до циљних ткива кроз крвоток, а након „полувремена од око 8 сати елиминише се урином, што је идеалан биолошки материјал за откривање овог хормона, користан као маркери трудноће.
Спроведена истраживања и клиничка ефикасност
1. ХЕМИЈСКЕ ГРАНИЦЕ ИЗВЛАЧЕЊА ХОРИОНОГ ГОНАДОТРОПИНА
Цурр Мед Рес Опин. 2005 Дец; 21: 1969-76.
Упоредна карактеризација комерцијалног хуманог хорионског гонадотропина екстрахованог из хуманог урина комерцијалним рекомбинантним хуманим хорионским гонадотропином.
Бассетт Р, Де Беллис Ц, Цхиаццхиарини Л, Мендола Д, Мицангели Е, Минари К, Грималди Л, Манцинелли М, Мастрангели Р, Буцци Р.
Употреба хорионског гонадотропина екстрахованог из урина не дозвољава, колико год била ефикасна тренутна средства за екстракцију и пречишћавање, да се добије потпуно чист производ. Студије попут ове показују могућност праћења других протеина и високе концентрације оксидованог гонадотропина.
2. ЕФЕКТИВНОСТ ХОРИОНОГ ГОНАДОТРОПИНА У МУШКОМ ХИПОГОНАДОТРОПУ ХИПОГОНАДИЗАМ
Цхоннам Мед Ј. 2011. апр; 47: 39-42. Епуб 2011. 26. апр.
Раст пениса као одговор на лечење хуманим хорионским гонадотропином (хЦГ) код пацијената са идиопатским хипогонадотропним хипогонадизмом.
Ким СО, Риу КХ, Хванг ИС, Јунг СИ, Ох КЈ, Парк К.
Студија је показала како примена хорионског гонадотропина код пацијената са хипогонадотропним хипогонадизмом може бити ефикасна и за побољшање функције гонада и за раст пениса
3. ХОРИОНСКИ ГОНАДОТРОПИН И УСПЕХ ИВФ -а
Фертил Стерил. 2011. октобар; 96: 898-904. Епуб 2011, 11. август.
Мале дозе хуманог хорионског гонадотропина у малим дозама могу побољшати исходе циклуса ин витро оплодње код пацијената са ниским нивоом лутеинизирајућег хормона након примене антагониста гонадотропин-ослобађајућег хормона.
Пропст АМ, Хилл МЈ, Батес ГВ, Палумбо М, Ван Хорне АК, Ретзлофф МГ.
Проспективни рад који показује како примена у малим дозама хорионског гонадотропина може одредити успешнију имплантацију ембриона добијеног ИВФ -ом, код пацијената са ниским нивоом ЛХ.
Начин употребе и дозирање
ГОНАСИ ®
Прашак и растварач за раствор за ињекције за интрамускуларну примену од 125, 250, 500, 1000, 2000, 5000, 10000 И.У. хорионског гонадотропина:
За дефиницију дозе и укупну терапијску шему одговоран је лекар специјалиста, који мора прилагодити дозу физиопатолошким карактеристикама пацијента, његовој клиничкој слици и терапијским циљевима.
Упозорења ГОНАСИС ® Хорионски гонадотропин
Висока биолошка сложеност терапије хорионским гонадотропином захтева надзор лекара специјалисте како у фази дефинисања дозе, тако и током читавог терапијског процеса.
Када се појаве први нежељени ефекти, посебно у вези са функцијом јајника и с тим повезаним синдромом хиперстимулације, лекар треба да процени могућност обуставе примене лека ГОНАСИ ®.
Посебну пажњу треба посветити пацијентима који пате од бубрежних, срчаних или нервних патологија с обзиром на способност овог хормона да додатно угрози клинички ток наведених болести.
ТРУДНОЋА И ДОЈЕЊЕ
Одсуство индикација у вези са употребом хорионског гонадотропина током трудноће сугерише избегавање примене лека ГОНАСИС током трудноће и дојења, иако у литератури нема студија које показују токсичност овог хормона за фетус.
Интеракције
Иако тренутно нису познате посебно значајне фармакокинетичке студије, препоручљиво је избјегавати истовремену употребу хорионског гонадотропина и кортикостероида.
Контраиндикације ГОНАСИ ® Хорионски гонадотропин
ГОНАСИ ® је контраиндикован у случају преурањеног пубертета, хипофизе, јајника, простате и тестиса, преране менопаузе, ендокриних патологија, одсуства материце, тромбофлебитиса и преосетљивости на активни састојак или на неку од помоћних супстанци.
Нежељени ефекти - нежељени ефекти
Примена хорионског гонадотропина може довести до главобоље, астеније, раздражљивости, депресије, едема, гинекомастије и преурањеног пубертета код пацијената у пубертету.
Употреба ГОНАСИ ® -а у индукцији овулације статистички је повезана са већом учесталошћу близаначких трудноћа и са синдромом хиперстимулације јајника.
Белешка
ГОНАСИ ® се може продавати само на рецепт.
Употреба ГОНАСИ ® ван лекарског рецепта, пре и за време спортског такмичења је забрањена јер представља допинг праксу
Подаци о ГОНАСИ ® хорионском гонадотропину објављени на овој страници могу бити застарели или непотпуни. За исправно коришћење ових информација погледајте страницу Одрицање одговорности и корисне информације.
