ограничен је на 5-10 одраслих особа и генерално не прелази 30-40 јединица.
Шуга: Ко је најугроженији?
Шуга је пандемија, распрострањена је по целом свету и повремено може изазвати мала избијања епидемије.
Болест може утицати на било кога, у било којој старосној групи, без обзира на пол или етничку припадност, без обзира на друштвени ниво или хигијену.Међутим, путовања у ендемска подручја, услови промискуитета и лоша санитација фактори су чешће младих одраслих особа (који се преносе полним путем контакт са грињом) или су старији болесници приковани за кревет. Имуносупресија такође погоршава њен ток.
Зашто су деца посебно подложна шуги?
Деца су посебно подложна шуги због дељења простора или предмета у вртићима и школама: употреба заједничких пешкира, размена одеће или шешира, спавање у истом креветићу током одмора у вртићима и блиски контакт са браћом и сестрама и друговима за игру могу допринети у детињству, штавише, рожнати слој коже је тањи, па је одбрана од паразитозе смањена.
У случају појаве шуге, АСЛ и школа следе скрупулозне процедуре како би спречиле ширење инфекције. Првих 24 сата од почетка специфичног лечења потребно је да заражено дете не иде у школу . За другове из разреда, с друге стране, мора се усвојити здравствени надзор како би се проверило да ли се симптоми појављују у року од 6-8 недеља.
, погодује гужви и лошим хигијенским условима; међутим - није нужно повезано с овим факторима - може утјецати на људе свих друштвених класа, без обзира на личну хигијену и без разлике у доби или сполу. Ово запажање потврђује недавно повећање епизода шуге у најиндустријализованијим земљама; све се то може објаснити на основу имиграционих таласа из земаља у развоју, промискуитета, честих међународних путовања и дугог боравка у гужви (чак и на одличном хигијенском нивоу).а симптоми шуге појављују се око месец дана након инфекције, време потребно за развој дермалне сензибилизације.
Период инкубације шуга је око три недеље; у случају поновне инфекције, симптоми се могу појавити брже, у просеку у року од 1-4 дана, пошто је појединац већ осетљив.
Шуга: Како се препознаје?
Шуга изазива "кожни осип, који се састоји од еритематозних папула, на великом делу тела, повезан са распрострањеним и упорним сврабом. Нелагодност се типично погоршава ноћу и у суштини је повезана са" преосетљивошћу на протеинске производе гриње. Сарцоптес сцабиеи (а такође се налази и у измету паразита). У ствари, сећамо се да се овај паразит може гнездити испод коже и полагати јаја у мале тунеле које посебно укопава у дебљину епидермиса.
Други карактеристични знаци болести су кожне рупе, које се појављују као линеарни или таласасти трагови, танки и благо љускави, од неколико мм до 1-1,5 цм дуги. У неким случајевима симптоми шуге могу бити атипични.
посредовано ослобађањем епидермалних цитокина; ово објашњава накнадну појаву интензивног свраба и типичног еритематозно-папуларног осипа.
Кожи
- Јаре шуга
Представљају најкарактеристичнију лезију инфекције; састоје се од финих, сивкастих пруга, дугачких неколико милиметара (највише достижу 1,5 цм) и са врстом везикула са серозним садржајем на екстремитетима.
Изборна места за љускаве тунеле или рупе су шаке (интердигитални простори, бочне површине прстију), флексорска површина зглоба, предњи стубови пазуха, ареола дојке, пупчана регија, задњица, генитални органи и палмино-плантарна регија.
Међутим, они нису увек видљиви, јер гребање може створити лезије које маскирају или уништавају рупе. Гребањем и / или имунолошком реакцијом, јазбине се затим могу развити у папуле, чворове, чиреве и коре, у присуству подочњака (осипа).
- Чворови шуга
То су мале црвенкасте, приметно сврбежне тачке, које имају типичну локализацију у пазуху и у пределу гениталија. Код деце се могу појавити на длановима или стопалима.
- Друге неспецифичне лезије
То су секундарне лезије до "гребања" и друге које подсећају на оне "екцема" и "уртикарије". Код крастове коре, јавља се и најтежи облик болести, љускави осип, красте, алопеција и захваћеност ноктију.
Могуће компликације шуга
Неодољива жеља за чешањем често је повезана са гребањем лезија, које се могу закомпликовати након бактеријских суперинфекција, остављајући простор за чиреве, фоликулитис и импетиго.
У неким случајевима, симптоми шуге могу се проширити на целу површину тела, очигледно због „претеране алергијске реакције.
Шуга: место лезија
Кожни знакови шуге чешће се јављају између прстију на рукама и ногама, на зглобовима и лактовима, у пазуху, на струку, на спољашњим гениталијама или на доњим пределима задњице; ово су подручја где кожа, тања и деликатнија, погодује продирању паразита.
Инфекција се обично не јавља на кожи лица или власишта, осим код одојчади и људи са ослабљеним имунитетом.
Код деце, осип може захватити и дланове, табане, лице и власиште; код одраслих жена типична је локализација ареола дојке, док је код мушкараца кожа пениса често погођена .
Продубљивање: симптоми шугаШуга код деце
Код деце, болест може имитирати дерматитис; у многим случајевима је повезан са појавом пликова и пустула на длановима и табанима.
Шта је норвешка шуга?
Норвешка (или кора) шуга је посебан клинички облик паразитозе, тако названа јер је описана 1848. године у Норвешкој. Манифестује се љускавим корицама, нарочито на длановима и табанима, на полеђини шака и на коленима. За разлику од класичног клиничког облика, свраб је умерен или одсутан, па се дијагноза одлаже и на тај начин повећава ризик од заразе других људи. Норвешка шуга је изузетно заразна и углавном погађа особе са ослабљеним имунитетом као резултат болести (нпр. Неоплазме, АИДС -а и неуропатија) или третмана (нпр. Трансплантације или терапије кортикостероидима или другим имуносупресивним лековима). Смањена имунолошка одбрана домаћина погодује масовној пролиферацији гриња Сарцоптес сцабиеи на кожи и отежавају излечење норвешке шуге.
; Боја је капиларно продрла у тунел, не уклања се чишћењем, чинећи јој пут јасно видљивим. У овом тренутку могуће је уклонити шугави тунел са оштрицом или уметнути врло танку иглу да се подигне гриња. , кротамитон или перметрин. Често се користе галенски препарати које фармацеут припрема по савету дерматолога.
Врло је важно наносити ове производе по целом телу, од врата надоле, након врућег и продуженог купања праћеног „снажним трењем коже (пилинг), посебно у подручјима где постоје куникуларне лезије; ова нега има сврха излагања гриња и јаја садржаних у рупама активном принципу. Након 8-12 сати од наношења, производи против каменца морају се уклонити водом.
Орални антихистаминици и омекшивачи за локалну употребу помажу у ублажавању свраба, који често, подржан иритативним феноменима (чак ни психичку компоненту не треба потцијенити), траје неколико дана; антибиотици се могу користити у случајевима бактеријске суперинфекције.
Мониторинг и профилактички третман треба проширити на све ванбрачне и субјекте у блиском контакту са крастама, као што су сексуални партнери и ванбрачни становници; да би се спречило ширење заразе, пацијент мора да се уздржи од рада у јавним установама, из интерната или других заједница док се не заврши посао дезинсекције.
За даље информације: Шуга - Лекови за лечење шугеИзолација пацијента са шугом
Шуга је болест која подлеже обавези лекара који је дијагностикује.
Служба јавне хигијене која прими овај извјештај обавезује се да ће спровести „епидемиолошку истрагу како би се пронашли наводни начини заразе и проширила истрага и на особе са којима је пацијент био у блиском контакту.
Пацијент са шугом мора бити третиран одговарајућом терапијом и изолован најмање 24 сата од почетка лечења. Изолација захтева да пацијент остане одвојен од свих других људи, са изузетком оних који се брину о њему
Дезинфекција околине и одеће
Да би се искоренила шуга, дезинсекција домаћег окружења и личних ствари игра фундаменталну улогу; стога је потребно пажљиво дезинфиковати одећу која је у контакту са кожом, постељину и постељину (јастучнице и постељина) кувањем или прањем у врућој води (најмање 60 ° Ц, боље 90 ° Ц) и сапуну. Четке и чешљеви такође морају бити третирани на високим температурама.
Све што се не може прати на високим температурама треба изложити ваздуху најмање 2 или 3 дана. Гриња, у ствари, не преживи далеко од људске коже.
Алтернативно, ефекти се могу чувати у запечаћеним пластичним кесама и оставити унутра недељу дана, а затим изложити ваздуху.
Дивани и јастуци могу се прати на пари на високој температури, а затим умотати у водоотпорне кесе неколико дана. Алтернативно, могу се затворити у водоотпорну пластичну кесу у коју се прска инсектицидни спреј на бази пиретрума и која се оставља затворена најмање 24 сата, а затим се ефекти излажу ваздуху.
Свако ко се подвргне дезинфекцији или помоћи пацијентима са шугом мора бити опремљен одговарајућом заштитном одећом (посебно рукавицама и једнократним хаљинама).
Зашто свраб може остати након терапије скабицидом?
На крају третмана са леком скабицидом, иритација коже може потрајати неко време, с том разликом што се свраб више не јавља ноћу (као што је типично током заразе).
Скабицид убија гриње, али остаци тела паразита остају у кожи и настављају да стварају алергијски надражај, који спонтано нестаје након отприлике две недеље. Након што се шуга излечи, за ублажавање свраба још увек може бити корисно прибегавати интензивној употреби емолијената, примени локалних кортикостероида или уносу антихистаминика на уста.
Понекад упорни свраб настаје услед неуспеха лечења. То може бити посљедица неправилног лијечења, поновне инфекције (или рецидива) или резистенције на терапију. Стога је потребно провести други тијек лијечења или промијенити производ.
Шта учинити у случају шуга? Практична упутства
- Избегавајте телесне контакте што је више могуће до опоравка: шуга је заразна болест и особа која је оболела од паразитозе мора остати у изолацији неколико дана како би се избегло преношење гриња. Сарцоптес сцабиеи другима.
- Свакодневно се туширајте или купајте пре наношења топикалног лека са скабицидом који вам је препоручио лекар; препоручује се интензивно трљање целе коже како би се уклониле површинске љуске.
- Нокте треба скратити јер су они важан извор ширења гриња са гребањем.
- Третман против песка морају истовремено изводити и људи у блиском контакту са пацијентом.
- Доње рубље, навлаке за душеке, чаршави и јастучнице морају се мењати (избегавати да их тресу како се гриње не би шириле) и прати сваки дан на 60 ° Ц, барем до краја третмана.
- Сав одевни предмет који се носи треба прати на 60 ° Ц или прати у сувом; одећу која се не може прати у машини треба ставити у водоотпорне пластичне кесе и херметички затворити 2 недеље, затим изложити ваздуху; алтернативно, могу се ставити 24 сата на температуру испод 10 ° Ц (у фрижидер или напољу током зима).
- За дезинфекцију куће (софе, тапециране фотеље, душеци и подови) препоручљиво је користити инструменте са млазом паре високе температуре.
- Након уклањања шуга, свраб може потрајати због развијене преосетљивости; у овом случају, препоручљиво је користити кортизон и антихистаминике.
