Хеморагични циститис - лекови за лечење хеморагичног циститиса

хеморагична клиничка слика коју карактерише упални процес - понекад заразан - у слузокожи бешике, повезан са „макроскопском хематуријом; чешће него не, хеморагични циститис одражава трауматски догађај који утиче на бешику (нпр. хемотерапија) или примену токсичног лека супстанца.

• Патогени - зрачење - лекови → Повреда прелазног епитела бешике и доњих крвних судова → хеморагични циститис

, С. сапропхитицус, Клебсиелла, Псеудомонас итд.), вирус (Аденовирус, вирус инфлуенце А и цитомегаловирус) или гљивице (ређе); међутим, ова варијанта циститиса пронађена је у хеморагичној дијатези, генерализованој сепси и у неким синдромима. Такозвани "стерилни" хеморагични циститис израз је НОН-заразних лезија , као што су радиотерапија и хемотерапија.

• Фактори ризика: СИДА, камен у бубрегу (ретко), уринарни катетер, дијабетес, гонореја, нетачна интимна хигијена, ризични полни односи, тумори бешике (ретко), употреба дијафрагме и спермициди, прекомерна употреба интравагиналних тампона.

материјализују се у запаљенским појавама повезаним са мање или више озбиљним лезијама крварења. Уопштено, оболели пацијент се увек жали на крв у урину (хематурија), вероватно повезану са дисуријом, супрапубичним болом, полакиуријом, странгуријом, тенезмом бешике.

Информације о лековима за лечење хеморагијског циститиса не замењују директан однос између здравственог радника и пацијента. Увек се консултујте са својим лекаром и / или специјалистом пре узимања лекова за лечење хеморагијског циститиса.

За додатне информације: Хеморагични хеморагични циститис подређен је основном узроку: када је болест изазвана бактеријском инфекцијом, антибиотици су терапија изврсности. Могуће је изабрати антибиотике широког спектра деловања ако патоген одговоран за хеморагични циститис још увек није са сигурношћу идентификован; ако је бактерија изолована, лекар ће назначити одређени антибиотик. специфичних антивирусних средстава, док се гљиве убијају антифунгалима.
Као што смо анализирали, хеморагични циститис такође може бити екстраинфективне природе и зависити од зрачења, антинеопластичних лекова или урођених малформација.
Процењује се да 5-30% пацијената који се лече циклофосфамидом или ифосфамидом развију оштећење бешике, попут хеморагичног циститиса: да би се избегла ова непријатност, препоручује се предузимање посебне терапије чији је циљ ПРЕВЕНЦИЈА хеморагијског циститиса.

У наставку су наведени неки од лекова који се најчешће користе у терапији за лечење хеморагичног циститиса, и неки примери фармаколошких специјалитета. На лекару је да изабере најприкладнији активни састојак и дозу за пацијента на основу узрока који је изазвао, озбиљности болести и одговора пацијента на лечење.

Антибиотска терапија за лечење бактеријског хеморагијског циститиса

• Имипенем: лек (класа: бета-лактамски антибиотици) се користи у терапији за лечење компликованих бактеријских инфекција уринарног тракта узрокованих Клебсиелла И Псеудомонас.
• Цефалоспорини треће генерације, такође се користе у случајевима тешких грам-негативних бактеријских инфекција које се тешко лече.
• Пиперацилин: ово је полусинтетички пенсицилин који се користи у лечењу компликованих инфекција уринарног тракта (посебно оних узрокованих Псеудомонас аеругиноса, Клебсиелла, Ентеробацтер, Есцхерицхиа цоли, Неиссериа гоноррхоеае итд.).

Антиспастицна терапија за хеморагични циститис

• Скополамин бутилбромид: лекар га може прописати за симптоматско лечење болних грчева који могу пратити хеморагични циститис.

Аналгетички лекови за контролу болова повезаних са хеморагичним циститисом

Постоји неколико лекова ове врсте који се могу користити за ублажавање болова узрокованих хеморагичним циститисом. Лекар ће прописати одговарајући активни састојак за сваког пацијента.

Системска хиперхидрација у случају хеморагијског циститиса

Циљ ове терапије, која подразумева интравенозну примену течности, је да се што је више могуће смањи замор мишића детрузора бешике, док се истовремено ограничава трајност урина у додиру са повређеном слузницом. Лекар ће одлучити како и како да примени пацијента.

Лекови за подстицање диурезе

Присилна диуреза је још једна могућа алтернативна или комплементарна терапија у контексту хеморагијског циститиса, па ће се користити и диуретички лекови. Лекар ће одредити најпогоднији активни састојак за сваког пацијента.

Супортивна терапија са крвним производима за хеморагични циститис

Ако је потребно, лекар може прописати давање крвних производа како би надокнадио губитак крви.

Алкалинизација урина за лечење хеморагичног циститиса

Алкализација урина је ефикасна метода за спречавање хеморагијског циститиса у контексту хемотерапијских третмана (метотрексат, циклофосфамид и изофосфамид).

Специјалиста ће одлучити који лек ће користити и у којој дози, строго индивидуално за сваког пацијента.

Превентивна терапија за хеморагични циститис код пацијената оболелих од рака

Неким пацијентима који примају хемотерапију за лечење карцинома препоручује се примена одређених лекова усмерених на спречавање хеморагијског циститиса: чини се да антинеопластични лекови који садрже циклофосфамид или ифосфамид у ствари повећавају ризик од изазивања хеморагијског циститиса код оних који их узимају. Токсичност изофосфамида која ограничава дозу јавља се углавном у бешици и бубрезима.

У таквим околностима, препоручује се примјена принципа аттиум месна (2-меркаптоетан-натријум сулфонат) интравенозно у дози једнакој 20% дозе ифосфамида (или других оксазафосфорина, као што је циклофосфамид), а затим на удаљености од 4 и 8 сати.

Јасно је да такве лекове могу давати само обучени здравствени радници.