Вена Порта: Шта је то?
Портална вена је велико венско дебло које прикупља крв из слезине и субдијафрагмалног дела дигестивног тракта како би је пренијело у јетру.
Портална вена потиче од ушћа два главна суда: горње мезентеричне вене и слезене. Ово последње одводи крв из слезине и, у мањој мери, из желуца, дванаестопалачног црева и панкреаса.судови танког црева, десне половине дебелог црева и главе панкреаса и желуца
Трећи корен порталне вене, доња мезентерична вена, прикупља крв из левог дебелог црева и ректума. Ова вена се генерално улива у терминални тракт слезенске вене; понекад се придружује директно порталној вени у тракту где се друге две главне гране конвергирају или у завршном делу горње мезентеричне вене.
Други мањи судови из желуца и жучне кесе такође се конвергирају у порталну вену.
Узети заједно, ове посуде учествују у хепатичком порталном систему (портални систем је, по дефиницији, венски уређај који сакупља отпадну крв из једног или више органа и преноси је у други орган из којег потиче да тече у општу циркулацију ).
Лумен порталне вене има унутрашњи пречник од око једног центиметра (8-12 мм) и пролази кроз један литар крви у минути, што одговара приближно 70-80% снабдевања крви јетри. % је покривено хепатичном артеријом која носи оксигенирану крв узету директно из аорте; она која долази из органа за варење, иако још увек садржи приличан проценат кисеоника, уместо тога је посебно богата хранљивим материјама и другим супстанцама које се апсорбују у цревима.
Када се достигне хепатични хилум (пукотина - место убацивања - из које улазе и излазе крвни судови и живци до органа), портална вена се скоро у облику слова Т дели у две главне интрахепатичне гране, с десна на лево. Ове гране се затим деле више пута све док не обухвате сваки појединачни јетрени режањ. Хепатична артерија такође дели са порталном веном улазну тачку и густо гранање унутар органа; тако се формирају два јасно различита васкуларна дистрикта, један десно и један лево. Крв која долази из горње мезентеричне вене, богата продукти варења, углавном се протежу дуж десне гране, док она која долази из вене слезене иде углавном лево. У ствари, на кратком путовању порталне вене, крв тече из две главне еферентне гране (мезентерична и слезена) успевају да се измешају само делимично.
Крв која наводњава хепатоците се затим сакупља из крајњих јетрених венула јетрене вене и преноси у доњу шупљу вену, а одатле у срце.
Портна хипертензија
За даље информације: Хипертензија портала - узроци и симптоми
Портална хипертензија често је резултат цирозе јетре и алкохолног хепатитиса; у овом случају структурне промене јетре ометају проток крви у њој, повећавајући крвни притисак у порталној вени. Чак и присуство „опструкције“ унутар ње (тромбоза порталне вене) одређује исти резултат, баш као и када се препрека налази низводно и спречава нормалан одлив крви из јетре у општу циркулацију (на пример због тромбозе хепатичне вене или конгестивна срчана инсуфицијенција).
У присуству порталне хипертензије, организам покушава надокнадити блокаду циркулације развијањем или јачањем колатералне циркулације; ако је опструкција својствена јетри, посљедично, дио токсичних твари које орган обично инактивира (ендогене и егзогене) , као лекови који се узимају орално) "прескачу" јетрени пролаз и налазе се непромењени у циркулацији.Поред тога постоје феномени патње судова у којима се због опструкције преноси већи проток крви, са појавом лезија на варикозитет једњака и хемороиде, патолошки аспект пупчаних вена (цапут медусае) и повећање слезине. У присуству порталне хипертензије, асцитес (накупљање течности у перитонеуму) је такође уобичајен; може доћи и до абнормалног повећања слезине (спленомегалија) и патних појава у мозгу (хепатична енцефалопатија) и бубрега (хепаторенални синдром).