Норадреналин

Шта је то

Норепинефрин, или норепинефрин ако желите, је хормон који се синтетише у унутрашњем (медуларном) делу надбубрежне жлезде, као и неуротрансмитер који производи централни и периферни нервни систем. Већина циркулишућег норепинефрина потиче из нервних завршетака, док се надбубрежна углавном синтетише адреналином (90% ћелија надбубрежне медуле је специјализовано за његову синтезу).

Норепинефрин се ослобађа на важан и супрафизиолошки начин као одговор на озбиљан физички или психички стрес, попут „великог крварења, смањења концентрације глукозе у крви, трауматских рана, операције или страшних искустава.

Када се излучи и пусти у циркулацију, норепинефрин убрзава рад срца, повећава ослобађање глукозе из залиха енергије и повећава проток крви у скелетне мишиће. У синергији са епинефрином, норадреналин припрема тело за такозвану реакцију „бори се или бежи“, брзо повећавајући метаболизам и способност да издржи насилан физички напор. Осим што делује као хормон, норадреналин је карактеристичан неуротрансмитер централног и симпатичког нервног система; као такву ослобађају норадрегени неурони током синаптичког преношења.

Норепинефрин се синтетише из тирозина: прва реакција је оксидација аминокиселине у дихидроксифенилаланин (Л-ДОПА), затим декарбоксилација у неуротрансмитер допамин и β-оксидација у норадреналин.

Функције

Ефекти норепинефрина су углавном концентрисани на кардиоваскуларном нивоу. Његова способност да повећа број откуцаја срца и контрактилност је добро позната, повећавајући крвни притисак због кожне, гениталне, сплакничне и бубрежне артериоларне вазоконстрикције. Међу осталим дејствима норадреналина сећамо се стимулативног дејства на контракцију сфинктера, на ширење зенице и на знојење, док на метаболичком нивоу подстиче гликогенолизу, глуконеогенезу и липолизу, смањујући лучење инсулина и повећавајући лучење глукагон.

Као што је приказано на слици (кликните на слику за повећање), стимулуси неопходни за континуирано повећање норепинефрина у крви имају много већи интензитет и стресну моћ од оних који повећавају адреналин.

Рецептори

Да би остварио своје биолошке ефекте, норепинефрин мора ступити у интеракцију са специфичним рецепторима, такозваним адренергичким рецепторима. У суштини постоје два типа, α и Β, са различитим подтиповима за сваку класу; различита експресија ових рецептора и релативних изоформи утиче на адренергичке активности на нивоу ткива.

Рецет. Осетљивост Штаб Главне акције агониста α1 Норадреналин> адреналин Већина циљних ткива Контракција глатких мишића, са хипертензивним ефектом α2 Адреналин
≥ норадреналин Гастроинтестинални тракт и панкреас Контракција глатких мишића, смањена секреција инсулина и повећан глукагон, инхибирано ослобађање неуротрансмитера (смањена производња норепинефрина и ацетилхолина), контракција сфинктера гастроинтестиналног тракта β1 Адреналин
= Норадреналин Срчани мишић, бубрег Повећана контракција и број откуцаја срца, повећано ослобађање ренина, стимулација липолизе у масном ткиву β2 Адреналин
> Норадреналин Одређени крвни судови и глатки мишићи одређених органа (бронхијални, гастроинтестинални, коронарни глатки мишићи) и велики судови који снабдевају скелетне мишиће Вазодилатација, стимулација липолизе, анаболизам и вазодилатација у мишићима, са повећаним физичким перформансама, стимулација гликолизе и глуконеогенезе, повећана секреција ренина, контракција сфинктера гастроинтестиналног тракта β3 Норадреналин
> адреналин Масно ткиво Стимулус на липолизу

Лекови и суплементи

Због своје способности да повећа ослобађање масних киселина из масних наслага, активацијом бета-3-рецептора, и да активира њихов метаболизам на нивоу периферног ткива, уз стимулацију на термогенези, норадреналин би се могао користити у терапеутске сврхе У ствари, ова пракса се не спроводи јер би ризици надмашили корист, норадреналин се уместо тога користи у хитној терапији у случајевима епизода тешке хипотензије, септичког шока и кардиогеног шока. Многи суплементи за мршављење, попут кофеина, сада забрањеног ефедрина, синефрина и лекова који их садрже (гуарана, мате, кафа, чај, кола, ефедра, горка наранџа), прате ефекте норепинефрина ослобађајући га од неуронских везикула и / или везујући се за његове рецепторе и стимулишући их.

У лечењу депресије користе се такозвани инхибитори поновног преузимања серотонина и норадреналина, који повећавају концентрације доступне у синапсама побољшавајући ниво комуникације између нервних ћелија. За горе наведене ограничавајуће ефекте адреналина на ниво сфинктера дигестивног и екскреционог система, исти лекови се могу користити у лечењу стресне уринарне инконтиненције.