Опћенитост
Скротум је фибро-мишићна кожна врећица која потиче од основе пениса, вири између мушких бедара.
Припада мушком гениталном систему, скротум садржи тестисе, омогућавајући производњу и складиштење сперматозоида на температурама испод тела. Надаље, скротум нуди одређену заштиту тестисима и - захваљујући важној апокриној секрецији - такође задржава одређену улогу сексуалне привлачности код човека.
Скротум стога доприноси омогућавању континуитета врсте, омогућавајући мушку сексуалну репродукцију.
Анатомија скротума
Такође се назива џепна или скротална торбица, скротум припада мушком гениталном систему, посебно такозваним спољним гениталијама.
Смјештена у подножју пениса, с којим је повезана, скротум изгледа попут наборане кожне врећице, унутар које се лако могу опипати два тестиса и епидидимис.
Скротум се састоји од коже ојачане поткожним и мишићним слојем који се назива туница дартос:
- кожни омотач: танак и еластичан, грубог и валовитог изгледа, централно је подељен, дуж средње уздужне линије, влакнастим гребеном који се назива скротални септум; тако настају две шупљине, од којих свака сакупља тестис својим епидидимисом. Споља, скротални септум је препознатљив по присуству средњег уздужног кожног гребена који се назива перинеални рапхе, који се наставља напред на доњој страни пениса и уназад на перинеуму.
Кожа скротума је густа, наборана и пигментирана (тамнија је од коже остатка тела); има важну лојну секрецију, која има функцију сексуалног опозива и додатно доприноси механизму терморегулације. - дартос: састављен је од густог слоја глатког (нехотичног) мишићног ткива, богат је колагеном и еластичним влакнима која омогућавају да се скротум усидри на подножје пениса. Дартос се интимно приања уз дубоку кожу скротума. дартос се затим налази још један мишић, кремастер.
Мишићна компонента скротума објашњава његову особину истезања или скупљања.
Слика преузета са: хттпс://ен.википедиа.орг/вики/Сцротум
Унутар скроталне кесе налазе се:
- тестиси или дидиме. То су мушке сполне жлијезде, односно главни репродуктивни органи мужјака. Њих је двоје на броју и имају задатак да произведу милионе сперматозоида, односно мушких репродуктивних ћелија; такође производе мушке полне хормоне (тестостерон), који су фундаментални у развоју примарних и секундарних полних карактеристика и у контроли гениталног апарата.
- епидидимис: налазе се иза задњег руба сваког тестиса и играју важну улогу у процесима сазревања, селекције и обогаћивања сперматозоида течним делом сперме
- тракт сперматозоида (или фуницулус): састоји се од крвних судова тестиса (артеријских, венских и лимфних), живаца тестиса и вас деференса. Ово последње су два мала канала који повезују сваки тестис, прво са семенским мехурићима, а затим са простатом. Сперматозоиди теку кроз епидидимис и вас деференс два тестиса, предодређени да се помешају са семеном течношћу и формирају сперму.
- мала количина течности која олакшава клизање тестиса.
Функције скротума
Постављање скротума изван трбушне шупљине има за циљ да тестисима гарантује оптималну температуру за стварање сперматозоида.У човека се, у ствари, гаметогенеза јавља на неколико степени температуре испод нормалне телесне температуре.
Контрола температуре тестиса постиже се контракцијом мишића присутних у скротуму, способних да повећају или смање - у зависности од потреба - удаљеност тестиса од карлице.
Спуштање у скротум тестиса - који се у феталном животу развијају у абдомену, у близини бубрега - дешава се око седмог месеца гестације.
Неуспех да се један или оба тестиса спусте у скротум назива се крипторхидизам. Ово стање је прилично уобичајено код новорођенчади, али се генерално повлачи у првој години живота.
Облик скротума
Скротум има педункуларан облик, који међутим има тенденцију да варира у зависности од старости, спољне температуре и стања сексуалног узбуђења.
- када је вруће или у присуству грознице: скротум има тенденцију да се опусти како би погодовао спуштању тестиса и снижавању њихове температуре;
- по хладном времену: скротум има тенденцију контракције да приближи тестисе ближе карлици и смањи губитак топлоте;
- када је мужјак сексуално узбуђен, скротум има тенденцију контракције, расте.
Облик скротума се такође мења током живота:
- код детета делује глобуларно и доследно; треба напоменути да је у овом добу апсорпција кортикостероида кроз кожу скротума посебно велика у поређењу са другим регијама коже;
- код одраслих се протеже постајући јајолик и кожа се задебљава;
- код старијих особа се даље протеже, попримајући тортичаст и млитав изглед; штавише, кожа скротума има тенденцију повећања дебљине.
Код мушкараца, разлика у положају тестиса је прилично честа; нарочито, лево тежи да буде ниже од десног, па је и скротум нижи на левој страни. Ова особина је можда изабрана током еволуције како би се спречило да тестиси налете један на други.
Болести скротума
Кожа скротума може бити укључена у многе упалне процесе, трауматске природе (поновљеним трљањем, интертригом), хемијских (нпр. Пеленски осип) или заразних (нпр. Гљивичних инфекција).
На скротум могу утицати и чиреви или лојне цисте, док су скроталне неоплазме прилично ретке.
Оштар бол у скротуму (акутни скротум) може бити последица торзије тестиса.
Отицање скротума може бити последица повећања запремине скроталног садржаја, због присуства хидрокеле, епидидималних циста, локалне упале (епидидимитис или орхитис), скроталне киле (цурење утробе у скротални џеп), тумора тестиса или варикокела.
Варикокеле и тумори тестиса су чешћи код младих. Епидидимитис и орхитис су често последица полно преносивих болести.