Реитеров синдром - реактивни артритис

Реитерова болест је аутоимуна болест коју карактерише тријада запаљенских процеса: артритис, коњунктивитис и уретритис.
Тачан узрок овог стања још није познат; међутим, студије у том погледу сугеришу да у већини случајева одређена генетска предиспозиција и изложеност одређеним инфективним агенсима играју кључну улогу у настанку болести.
Тренутно не постоји специфичан дијагностички тест за реактивни артритис, па се лекари морају ослонити на истраге као што су историја болести, физички преглед, анализа крви, а понекад и тестови синовијалне течности и снимање.
За сада се терапија заснива на фармаколошким третманима за управљање симптомима и искорјењивању инфективног агенса који је дјеловао као окидач болести, на физиотерапији и на физичким вјежбама.

(артритис), очну коњунктиву (коњунктивитис) и уретру (уретритис).

Израз „Реитеров синдром“ сада је постао неупотребљив у основи из два разлога: пре свега, Ханс Цонрад Јулиус Реитер, немачки лекар који је први описао дотичну болест 1916. године, није баш разумео патогенезу стања; друго, медицинска заједница и јавно мњење уопште с правом су желели да се дистанцирају од самог ХЦЈ Реитер -а, будући да је овај током Другог светског рата починио ратне злочине као нациста у концентрационом логору у Буцхенвалду.

6, одређеног гена званог ХЛА-Б27, где је ХЛА енглеска скраћеница за Хумани леукоцитни антигенхумани леукоцитни антиген.

ХЛА -Б27 припада породици гена који кодирају површинске протеине - тачније антигене - који играју кључну улогу у одбрани од инфекција и у разликовању сопствених ћелија тела (себе) од страних (не-ја).

Докази указују на то да присуство гена ХЛА-Б27 чини појединце рањивијима на разне болести, укључујући реактивни артритис.

Разлози за ову повећану рањивост још увек нису јасни; међутим, чини се да, након појаве одређених стања (нпр. "инфекција"), ХЛА-Б27 изазива абнормалну имунолошку реакцију, која касније доводи до болести.

Треба напоменути да то што сте носилац ХЛА-Б27 не значи нужно да ћете добити реактивни артритис, већ само да постоји предиспозиција за то.

Фактори животне средине: Гастроинтестиналне, уринарне и гениталне инфекције

Научна истраживања су приметила како одређене инфекције претходе настанку реактивног артритиса.
Ово запажање довело је стручњаке до закључка да вјероватно постоји корелација између два догађаја.

Узрочници инфекције повезани са појавом реактивног артритиса су:

• Бактерије које типично делују на гастроинтестиналном нивоу, као нпр Салмонелла спп., Схигелла спп., Иерсиниа спп., Цампилобацтер спп.
• Бактерије које обично делују на гениталном нивоу и одговорне су за полно преносиве инфекције, укључујући Цхламидиа трацхоматис И Уреапласма уреалитицум.
• Бактерије које обично делују у урину, али које још нису добро идентификоване.

На основу до сада спроведених студија, чини се да су ови инфективни агенси у стању да индиректно изазову реактивни артритис у присуству генетских фактора у њихову корист.

Повољно генетско стање, врло често међу пацијентима са реактивним артритисом, је управо оно што је горе описано: присуство гена ХЛА-Б27.

Из разлога који нису потпуно разумљиви, за људе са геном ХЛА-Б27, изложеност једном од горе наведених патогена могла би бити окидач за абнормалну имунолошку реакцију, која, у смислу ефекта, резултира појавом „реактивног артритиса.