Тренутно се проучавају узроци фиброзне материце; међу сумњивим факторима су: хормоналне абнормалности, познавање развоја миома материце, гојазност и промењена осетљивост материце на факторе раста.
Фиброматозна материца може бити симптоматско или асимптоматско стање, у зависности од тога да ли су миоми материце велики или нису.
За дијагнозу фиброматозне материце неопходни су преглед карлице и ултразвук карлице.
Лечење фиброзне материце варира од пацијента до пацијента, на основу тежине симптома, здравственог стања пацијента и старости.
Кратки подсетник на материцу
Учите и шупље, материца је женски полни орган, који служи за смештај оплођене јајне ћелије (тј. Будућег фетуса) и за обезбеђивање њеног правилног развоја, током 9 месеци трудноће.
Налази се у малој карлици, тачно између бешике (напред), ректума (позади), цревних петљи (горе) и вагине (доле).
У „животном веку“ материца мења облик; ако до пре пубертета има издужен изглед сличан прсту рукавице, у одраслом добу много личи на обрнуту (или обрнуту) крушку, док у постменопаузалној фази постепено смањује свој волумен и постаје згњечен.
Са макроскопског гледишта, лекари деле материцу на два различита главна региона: увећани и обимнији део, назван тело материце (или тело материце), и мањи део, који се назива врат материце (или грлић материце) ).
Шта су фиброиди материце и зашто они мењају еластичност материце?
Да би се разумело зашто влакнаста материца утиче на еластична својства материце, потребно је направити корак уназад и прегледати шта су фиброиди материце.
Познати као леиомиоми или миоми материце, фиброиди материце су бенигни тумори материце, који се генерално развијају из миометрија, карактеристичног слоја мишићних ћелија материце.
Миоми материце појављују се као чворови претежно влакнастог ткива, чија величина варира од неколико милиметара до чак 15-20 центиметара.
Влакнаста материца угрожава еластичност материце, јер је влакнасто ткиво фиброида материце тврдо, нееластично и увлачеће се ткиво.
Да ли сте знали да ...
Миоми материце су врло чести; према статистикама, у ствари, најмање 80% жена може рећи, у доби од 50 година, да су до тог тренутка развиле најмање један миом материце.
Како материца постаје код жена са фиброматозном материцом?
Осим што угрожавају еластичност материце, миоми материце који карактеришу влакнасту материцу чине захваћени орган обимнијим и дебљим од нормалног; у патологији се слична промена димензија у материци назива увећана материца.
Врсте фиброида материце
На основу свог положаја унутар ћелијских слојева материце, миом материце може бити:
- Субмукозни: је тип миома материце који тежи према унутрашњој шупљини материце, односно према ендометријуму;
- Субсерозни: је тип миома материце који тежи ка спољној површини материце;
- Интрамурално: то је тип миома материце који се чува унутар миометрија;
- Цервикални: је тип миома материце који утиче на врат материце;
- Инфралегаментарно: то је тип миома материце који се налази између листова такозваног матерничког лигамента.
Научна истраживања су показала да миоми материце садрже далеко више рецептора за естроген и прогестерон него нормално ткиво материце.
Ови докази навели су научнике на хипотезу да развој миома материце може зависити од абнормалне концентрације, у неким деловима материце, рецептора за полне хормоне;
Дугогодишња истраживања у вези са миомом материце показала су да жене са тенденцијом развоја ове врсте бенигних тумора врло често потичу из породица у којима сродници у сродству (мајке, баке, било које сестре итд.) Имају исту склоност.
Ова посебност је стога навела стручњаке да верују да миоми материце и њихове могуће последице, као што је на пример влакнаста материца, могу имати генетско-породичну основу;
Неколико научних студија открило је да недостатак фине регулације фактора раста утиче на развој и раст миома материце;
Статистика показује да су фиброиди материце и влакнаста материца чешћи код гојазних људи.
Фактори ризика: Ко најчешће развија фиброматозну материцу?
Према статистикама, услови као што су:
- Припада породици у којој се проблем фиброида материце и фиброматозне материце јавља међу женским члановима;
- Припадност црнопуте популације;
- Гојазност;
- Недостатак витамина Д;
- Конзумирајте велике количине црвеног меса и мало воћа и поврћа;
- Злоупотреба алкохола
- Рани почетак менструације.
Симптоми фиброматозне материце су неспецифичне манифестације, у смислу да могу да карактеришу друге патологије које утичу на материцу.
Компликације
Жене које пате од тешког облика фиброматозне материце (при чему под тешким мислимо на то да су миоми материце бројни и велики) могу се суочити са компликацијама, као што су: смањена плодност и предиспозиција за спонтани побачај, током трудноће.
Када видети доктора?
Жена увек треба да се обрати свом гинекологу од поверења кад год пати од једног или више горе наведених симптома; тегобе попут карличног бола, обилне менструације, губитка крви изван периода менструације итд., у ствари, све су то знаци нечег абнормалног што утиче на женски репродуктивни систем, нарочито на материцу.
карлица; међутим, врло често лекари прописују даља испитивања пацијенткињама о којима је реч, како би истражили тежину миома материце и анатомске промене у материци.Додатна истраживања која би жена са фиброматозном материцом могла да спроведу укључују:
- Трансвагинални ултразвук;
- МРИ карличних органа;
- Л "хистеросалпингографија;
- Хистероскопија.
ФОКУСИРАНИ УЛТРАЗВУК КОЈИ ВОДИ МАГНЕТНА РЕЗОНАНСИЈА
Фокусирани ултразвук вођен снимањем магнетном резонанцом је потпуно иновативан поступак, који омогућава уништавање миома материце на неинвазиван начин.
Као што се може наслутити из назива, овај поступак укључује употребу ултразвука и њихово адресирање на материцу, путем посебног инструмента.
Велика предност ултразвука усмереног на магнетну резонанцу је то што њихова употреба не захтева хируршке резове.
Шта значи "вођено снимањем магнетном резонанцом"?
„Вођен снимањем магнетном резонанцом“ значи да лекар који присуствује користи инструменте за снимање магнетном резонанцом, како би идентификовао тачну тачку материце на коју треба усмерити ултразвук.
МИНИМАЛНО ИНВАЗИВНИ ХИРУРШКИ ПОСТУПЦИ
Минимално инвазивна хирургија подразумева: локалну анестезију (ретко општу), мале хируршке резове, циљано деловање на тумор или аномалију коју треба уклонити и брзу фазу опоравка.
Индиковане за пацијенткиње које су још увек у репродуктивном добу (стога којима је можда потребно очување материце), минимално инвазивне хируршке процедуре за лечење фиброматозне материце укључују:
- Емболизација матерничне артерије. Заснован је на принципу блокирања снабдевања крвљу усмереног на миоме материце, како би се изазвала њихова смрт због недостатка кисеоника и хранљивих материја.
- Миолиза. Састоји се у излагању миома материце ласеру или снопу електричне струје, како би се узроковало уништавање бенигних туморских маса и судова који их хране.
- Лапароскопска или роботска миомектомија. Миомектомија је операција уклањања миома материце, остављајући материцу на месту.
Када се изводи лапароскопском или роботском техником, то значи да лечећи хирург прави три мала реза на стомаку (са роботском техником користи правог робота за извођење уклањања миома материце).
- Хистероскопска миомектомија. То је миомектомија изведена помоћу ресектоскопа, инструмента који емитује електрична пражњења способна да елиминише миоме материце.
Употреба ресектоскопа не укључује резове, већ његово уметање у вагину, а затим у материцу.
ТРАДИЦИОНАЛНИ ХИРУРШКИ ПОСТУПЦИ
Традиционална хирургија подразумева: општу анестезију, велике хируршке резове, мало специфичног деловања на циљни орган и дуго време опоравка.
Наведено када су миоми материце веома велики или када су пацијенти старији од плодне доби, традиционални хируршки поступци за лечење фиброзне материце састоје се од:
- Традиционална миомектомија. То је операција миомектомије која се изводи у лапаротомији, то јест кроз рез и отварање абдомена.
- Хистеректомија: То је операција уклањања материце; са њеним извршењем пацијенткиња у репродуктивној доби више неће моћи да има децу.
