Увод
Атријални натриуретички пептид (АНП, Атријални натриуретички пептид, такође зван атриопептин) је пептидни хормон који производе ћелије миокарда (миоцити) са ендокрином активношћу, лоциран на атријалном нивоу. Ове ћелије садрже секреторне грануле, где се акумулирају и из којих ослобађају атријални натриуретички пептид, који врши „специјализовано ендокрино деловање на кардиоваскуларном нивоу.
Поред атријалног натриуретичког пептида, позната су још два сродна натриуретичка пептида: натриуретички пептид мозга Б (БНП), који синтетишу вентрикуларне ћелије миокарда и неки неурони мозга (тзв. Јер је изворно изолован из свињског мозга), и натриуретички пептид Ц (ЦНП), који је ендотелног порекла.
Високи натриуретички пептиди и хипертензија
Пошто је активност ових хормона суперпонирајућа, говори се у комплексу натриуретичких пептида.Њихово ослобађање је велико када су мишићне ћелије срца растегнуте више од нормалног, што је ситуација повезана са прекомерним присуством крви (хиперволемија), дакле са хипертензивним феноменима (такође насталим употребом вазоконстрикторских лекова). Да би надокнадили хиперволемију, натриуретички пептиди - како само име говори - изазивају значајно повећање диурезе и натриурезе, повећавајући излучивање натријума и воде кроз бубрег; штавише, они ослобађају глатке мишиће (вазодилатационо деловање) и на системском и на бубрежном нивоу, где је дејство усмерено пре свега на артериоле аферентне гломерулусу, док то не утиче на еферентне, које чак теже да се присиле повећавају гломеруларну филтрацију. Ове акције су посредоване директним и индиректним механизмима, повезаним са инхибиторним ефектом на ослобађање и / или на деловање различитих хормона и медијатора, као што су ангиотензин-ИИ, ендотелин, алдостерон и вазопресин. Надаље, натриуретик пептиди делују директно на кардиоваскуларни контролни центар сијалице како би смањили артеријски притисак, са инхибиторном активношћу на активацију симпатичког система. Стога заједно натриуретички пептиди помажу у смањењу венског повратка у срце, а са њим и вредности крвног притиска.
Други узроци високих натриуретичких пептида
Ниво натриуретичких пептида у плазми се повећава у физиолошким условима (исхрана богата натријумом, давање физиолошког раствора, положај лежећи, подизање ногу, потапање у воду до врата) и у патолошким стањима (конгестивна срчана инсуфицијенција, хронична бубрежна инсуфицијенција); уместо тога, они се смањују у супротним условима (заузимање усправног положаја, дијета са ниским садржајем натријума, узимање диуретика, дехидрација).
Натриуретички пептид мозга БНП
Отпуштен из вентрикуларног миокарда као одговор на повећан стрес који ослобађа зидове комора, типичан за хиперволемију и преоптерећење притиском, церебрални натриуретички пептид је важан маркер и прогностички показатељ конгестивне срчане инсуфицијенције. Према различитим студијама, нивои БНП у крви предвиђају срчани морталитет и ризик од бројних нежељених срчаних догађаја (болести срца), попут хипертрофије леве коморе, вентрикуларне инсуфицијенције, акутног коронарног синдрома, акутног инфаркта миокарда и изненадне смрти од срчаног артритиса БНП тест у плазми Такође је корисно за терапијско праћење пацијената који пате од конгестивне срчане инсуфицијенције и других срчаних обољења.
Одаберите тестове крви Крвне тестове Мокраћна киселина - урицемија АЦТХ: адренокортикотропни хормон Аланин амино трансфераза, АЛТ, СГПТ Албумин Алкохолизам Алфафетопротеин Алфатототеин у трудноћи Алдолаза Амилаза Амонемија, амонијак у крви Андростенедион Антитела антитела антитела антитела антитела антитела антитела антитела антитела антитела антитела антитела антитела ЦЕА Антиген специфичан за простату ПСА Антитромбин ИИИ Хаптоглобин АСТ-ГОТ или аспартат аминотрансфераза Азотемија Билирубин (физиологија) Директни, индиректни и укупни билирубин ЦА 125: антиген тумора 125 ЦА 15-3: туморски антиген 19-9 као туморски маркер Калцемија Церулоплазмин Цистатин Ц ЦК- МБ - Креатин киназа МБ Холестеролемија Холинестераза (псеудхолинестераза) Концентрација у плазми Креатин киназа Креатинин Креатинин Клиренс креатинина Хромогранин А Д -димер Хематокрит Култура крви Хемокром Хемоглобин Гликирани хемоглобин а Крвни тестови Крвни тестови, Довнов синдром, скрининг Феритин Реуматоидни фактор Фибрин и његови производи разградње Фибриноген Леукоцитна формула Алкална фосфатаза (АЛП) Фруктосамин и гликирани хемоглобин ГГТ - Гама -гт Гастринемија ГЦТ Гликемија Црвена крвна зрнца Гранулоцити ХЕ4 и Рак " Инсулинемија Лактат дехидрогеназа ЛДХ Леукоцити - бела крвна зрнца Лимфоцити Липазе Маркери оштећења ткива МЦХ МЦХЦ МЦВ Метанефрини МПО - Миелопероксидаза Миоглобин Моноцити МПВ - просечна запремина тромбоцита Натремија Неутрофили Хомоцистеин Хормони штитне жлезде ОГТТ Протеин плазме А повезан са трудноћом Пептид Ц Пепсин и пепсиноген ПЦТ - тромбоцити или тромбоцитни хематокрит ПДВ - ширина дистрибуције волумена тромбоцита Тромбоцити Тромбоцити Број тромбоцита ПЛТ - број тромбоцита у крви Припрема за крвне претраге Први тест Укупни протеин ИгЕк Ц (ПЦ) - Протеин Активирани Ц (ПЦА) Ц Тест реактивног протеина Раст Протеин Тест Специфични ИгЕ Ретицулоцити Ренин Реума-Тест Засићеност кисеоником Сидеремија БАЦ, алкохол у крви ТБГ-Тхирокине-биндинг глобулин Протхромбин тиме Партиал тхромблопастин тиме (ПТТ) Ацтиватед Партиал Тхромбопластин Тиме (аПТТ) Тестостерон Тестостерон и биорасположива фракција Тироглобулин Тироксин у крви - Укупно Т4, слободне Т4 трансаминазе Високе трансаминазе Трансглутаминаза Трансферрин - ТИБЦ - ТИБЦ - УИБЦ - засићење трансферина Транстиретин Триглицеридемија Тријодотиронин у крви - Укупно Т3, слободни Т3 Тропонин ТРХ и тимол у ТРХ ТСХ - Тиреотропинска уремија Вредности јетре ЕСР ВДРЛ и ТПХА: серолошки тестови за сифис Волемија Конверзија билирубина из мг / дЛ у µмол / Л Конверзија холестерола и триглицеридемије из мг / дЛ у ммол / Л Конверзија креатинина из мг / дЛ у µмол / Л Претворба глукозе у крви из мг / дЛ у ммол / Л Претворба тестостеронемије из нг / дЛ - нмол / Л Претворба урицемије из мг / дЛ у ммол / Л