Опћенитост
Одељење интензивне неге или одељење интензивне неге је болничко одељење намењено хоспитализацији појединаца у озбиљним здравственим стањима, којима је потребна стална помоћ, ради одржавања њихових виталних функција у норми.
Организација интензивне неге је веома посебна: сваки кревет мора бити опремљен посебним инструментима (респиратор за механичку вентилацију, ручни дефибрилатор итд.); медицинско особље мора имати ад хоц обуку; доступност лекова мора бити широка и задовољити потребе пацијената у врло различитим условима; коначно, физички простор мора бити такав да гарантује брзе медицинске интервенције у случају хитности.
Интензивна нега укључује различите специјалности, укључујући на пример: НИЦУ, Педијатријску интензивну негу, Коронарну интензивну негу, Неуролошку интензивну негу и Психијатријску интензивну негу.
Шта је интензивна нега?
Интензивна нега или одељење интензивне неге је болничко одељење резервисано за хоспитализацију пацијената у озбиљним здравственим стањима, којима је потребно стално лечење, праћење и подршка, како би се њихове виталне функције одржале у нормалном распону.
У обичном жаргону, интензивна терапија такође значи екстремну методу лечења, примењену за лечење људи у животној опасности или на други начин у критичним условима. У ствари, ово друго тумачење израза „интензивна нега“ није толико различито од дефиниције, прецизније, с обзиром на неколико редова горе.
ОСОБЉЕ ИНТЕНЗИВНЕ НЕГЕ
За рад у интензивној нези потребна је посебна обука. Дакле, лекари и медицинске сестре на одељењу интензивне неге болнице представљају квалификовано особље, како у праћењу, тако иу бризи о људима у озбиљним здравственим стањима.
Да би обављали активности на интензивној нези, лекари и медицинске сестре морају похађати и, наравно, завршити такозване специјализоване школе за анестезију, интензивну негу и интензивну негу или сличне постдипломске курсеве.
ИНТЕНЗИВНА НЕГА И ОЖИВЉАВАЊЕ
У већини европских земаља и у северноамеричкој култури изрази „интензивна нега“ и „реанимација“ су еквивалентни у смислу да се односе на исто болничко одељење.
ИСТОРИЈА
Први докази о корисности стварања болничког одељења за најтеже болесне датирају из 1854. године и повезани су са именом британске медицинске сестре Флоренце Нигхтингале, која је тих година помагала војницима своје земље током Кримског рата.
Нигхтингале је провео „занимљиво статистичко истраживање које је показало да је одвајање тешко болесних од мање озбиљних и давање приоритетне бриге довело до смањења морталитета са 40% на 2%.
Упркос томе, рођење онога што се данас назива интензивном негом датира скоро век касније, тачније 1950. године. У ствари, ове године је аустријски анестезиолог по имену Петер Сафар успоставио концепт "напредне животне подршке", заснован на на идеји о потреби прибегавања интензивној и континуираној нези, како би пацијенти са седативима и вентилацијом остали живи.
Како је наведено, Сафар се сматра првим практикантом интензивне неге у садашњем смислу.
Од Сафара па надаље, примена интензивне неге као болничког одељења проширила се на многе земље света: на пример, 1953. на ред је дошла Данска, захваљујући извесном Бјорну Аагеу Ибсену; 1955. дошао је ред на Сједињеним Државама, на допринос др Виллиама Мосентхала, и тако даље.
Индикације
Интензивна нега је посебно индицирана за особе које су жртве:
- АРДС, који представља озбиљно здравствено стање познато као синдром акутног респираторног дистреса;
- Тешке физичке трауме, нарочито церебралне;
- Вишеструки органски застој, познат и као синдром вишефункционалних органа. То је морбидно стање које угрожава функционалност различитих органа дотичног појединца. Може настати инфекцијом, озбиљном траумом итд.;
- Сепса (или септикемија). То је животно угрожавајућа компликација "бактеријске инфекције, која је изазвала" претерани системски инфламаторни одговор.
Другим речима, сепса настаје као резултат „бактеријске инфекције, која је изазвала упални одговор који се проширио по целом телу и толико снажан да изазива озбиљна оштећења органа и ткива.
Штавише, интензивна нега је место резервисано за људе у стању коме, то јест стање несвесности које је последица озбиљног здравственог стања, и за људе у фармаколошком стању коме, односно то привремено стање несвесности које су лекари добровољно изазвали чувају здравље мозга дотичне особе.
Организација и опрема
Класична јединица интензивне неге има, за сваку креветну јединицу, аутоматски респиратор за механичку вентилацију, монитор са више параметара за континуирано праћење виталних функција (на пример, број откуцаја срца, крвни притисак итд.), Ручни дефибрилатор, пумпе за инфузију, назогастричне сонде, катетери и систем за аспирацију / дренажу. Осим тога, гарантује специјализовану медицинску помоћ једнаку једној јединици на свака два кревета (Напомена: у другим одељењима једнака је једној јединици на сваких 4-5 места) и надзор пацијената од стране анестезиолога-реаниматолога.
Из очигледних разлога, физички простор, предвиђен за интензивну негу, погодан је за тренутне и изненадне медицинске интервенције.
Молим обратите пажњу: болничке одредбе јединице за интензивну негу разликују се од земље до земље, на основу онога што је национална медицинско-здравствена заједница основала.
На пример, у Великој Британији постоји основно правило да је „једна медицинска сестра потребна за свака два пацијента; међутим, ако је стање у болници веома озбиљно, постоје околности да се резервише„ лична медицинска сестра за дотичног пацијента.
ЛИЈЕКОВИ
По правилу, одељење интензивне неге поседује „широк спектар лекова: ово омогућава медицинском особљу да се носи са великим бројем околности / стања.
Листа лекова који су канонски присутни на интензивној нези такође укључује: лекове за изазивање фармаколошке коме, седативе свих врста, аналгетике свих врста и антибиотике.
Огранци и специјалитети
Савремена интензивна нега обухвата бројне специјалности, од којих је свака посвећена нези одређене категорије пацијената.
Специјалитети савремене интензивне неге укључују:
- Интензивна нега новорођенчади. Брине се о недоношчади или бебама које су на свет дошле са озбиљним урођеним патологијама, које апсолутно не могу напустити болницу и лишити се одговарајуће медицинске неге.
- Педијатријска интензивна нега. Бави се педијатријским пацијентима, који ризикују животе због: тешког облика астме, тешког грипа, облика дијабетичке кетоацидозе, тешке трауме мозга итд.
- Психијатријска интензивна нега. Он се углавном брине о пацијентима са менталним проблемима, који су склони самоповређивању. Уопштено говорећи, то је „запечаћено“ одељење, са којег пацијенти немају могућност бега.
- Коронарна интензивна нега. Он се брине за особе са тешким урођеним срчаним манама или за особе са акутним и по живот опасним срчаним обољењима, као што је срчани застој.
- Неуролошка интензивна нега. Бави се појединцима који су жртве анеуризме мозга, тумора мозга и можданог удара, као и онима који су недавно подвргнути операцији мозга или кичмене мождине.
Неуролошка интензивна нега води рачуна и о људима које је ујела звечарка. - Интензивна нега Траума. Он лечи људе који су жртве трауме која угрожава њихов опстанак. То је специјалност интензивне неге која се налази само у неким болницама.
- Интензивна нега после анестезије. Бави се субјектима који су недавно подвргнути великој операцији, за коју је била потребна општа анестезија.
Најчешће је пријем на интензивну негу после анестезије резервисан за особе за које се сумња да имају могућу нежељену реакцију на седативе и анестезије. - Интензивна нега после трансплантације. Он лечи оне који су управо били подвргнути трансплантацији органа.
