Укратко, дискинезија: резиме дискинезије

Померите се надоле да бисте прочитали збирну табелу о дискинезији

 

Узнемиравам Дискинезија: то је један од поремећаја кинетичке природе. Састоји се од невољних покрета - хиперкинетичких или хипокинетичких - мишића. Дискинезија представља „значајну потешкоћу у контроли покрета мишића. Етиопатолошка слика дискинезије Трауматски догађаји, аутоимуне болести, исхемијске патологије церебралне циркулације, инфекције ЦНС -а, поремећаји који погађају периферне живце и генетске дегенеративне болести или болести узроковане неправилном употребом лијекова Дискинезије и ДИМД ДИМД: хетерогена група поремећаја кретања изазвана специјалностима лекова

• Дистонија: нехотичне контракције мишића, дуготрајне, карактеризиране понављајућим и каденцираним покретима
• Акатизија: унутрашњи тремор
• Тардивне дискинезије: колатерална дискинезија типична за примену антипсихотичних, неуролептичких и антиеметичких супстанци. Карактеришу нехотични хиперкинетички покрети, укоченост, напетост мишића, брадикинезија, стереотипни, чести и ритмични покрети
• Тардивна прекидна дискинезија: хиперкинетички покрети прате прекид терапије лековима

Механизам деловања антипсихотика Антипсихотичне супстанце имају „анти-допаминергичко дејство: антипсихотици блокирају Д2 рецептор за допамин (неуротрансмитер који је такође укључен у механизме контроле кретања мозга) узрокујући промену мишићних покрета Општа класификација дискинезије

• Атетоза: невољни покрети су нарочито спори
• Кореја: кретања се појављују брзо, континуирано и неконтролисано
• Грчеви: покрети су невољни и болни, чији узрок пре свега лежи у прекомерном мишићном напору
• Дистонија: абнормално држање које тело заузима
• Хемибализам: посебно насилни покрети тела
• Миоклонус: кратки и привремени невољни покрети типични за сан
• Синкинезија: нехотично кретање једним удовом, када се покрет изводи у другом уду
• Тикови: поновљени, идентични и ритмички покрети (психогена природа)
• Тремор: ритмичке осцилације мишића које ЦНС не предвиђа, генерисане антагонистичким сноповима мишића

Дискинезије и унутрашњи анатомски покрети

• дискинезија материце
• билијарна дискинезија
• дискинезија миокарда
• дискинезије горњег сфинктера једњака
• примарна цилијарна дискинезија

Дискинезија: терминологија Правилна дискинезија односи се само на дисфункције екстрапирамидног система Дискинезија: клиничка слика Врста покрета:

• Хиперкинезије
• Хипокинезије

Локализација дискинезија: лице, језик, уста (чешће), труп, удови (ређе)
Психолошке последице: могући психо-социјални поремећаји, ментално онеспособљени
Општа клиничка слика:

• Покрети лица и очију
• Периоралне дискинезије
• Покрети екстремитета
• Дискинезије трупа

Дискинезија: фактори ризика

• Стална и хронична примена неуролептичких-антипсихотичних лекова који се користе у лечењу депресије, мучнине и диспепсије
• Ризик од изазивања дискинезије је директно пропорционалан повећању дозе и трајању лечења.
• Старење пацијента
• Вероватно су жене у већој опасности, посебно у периоду менопаузе
• Депресија, дегенеративне болести (нпр. Дијабетес) и Паркинсонова болест
• Пушење, алкохол и дрога
• Могућа генетска предиспозиција

Дискинезија: дијагноза Посебно сложена дијагноза због различитих дискинетичких облика:

• Мултидисциплинарни приступ
• Клиничко-објективни преглед пацијента: контрола свих хипокинетичких или хиперкинетичких покрета пацијента
• Психо-неуролошка анализа пацијента
• АИМС скала: истраживачки алат користан за препознавање почетних симптома дискинезије и за праћење сваке патолошке дегенерације током времена
• Лабораторијски тестови (нпр. СМА-18, ЦБЦ, итд.)
• Породична историја (ради провере хипотетичких болести неуролошког порекла)

Дискинезија: терапије

• Смањење дозе неуролептичких супстанци за пацијенте који и даље имају психотичне поремећаје
• Престанак узимања лека када се пацијент потпуно опорави од психозе
• Нове могуће ефикасне терапијске опције: витамин Д, ботулинум токсин и тетрабеназин

Дискинезија: могући нежељени ефекти терапије Дискинезија повлачења: Прекид терапије лековима генерише почетно и парадоксално потенцирање дискинезија (реверзибилно стање) Дискинезија: превенција Примена атипичних неуролептика нове генерације
Замена неуролептичког лека другим, са мање нуспојава на кретање мишића

Остали чланци на тему "Дискинезија укратко: резиме дискинезије"

1. Дискинезија: дијагноза, терапија, превенција
2. Дискинезија
3. Дискинезија: клиничка слика и фактори ризика