Лекови за лечење жутице

Дефиниција

Израз "жутица" односи се на жућкасту боју коже, слузокоже и очне склере, што је последица накупљања билирубина у крви; није изненађујуће што је жутица позната и као хипербилирубинемија.
Жутица је видљива када је ниво билирубина у крви између 1,5 и 2,5 мг / дл (под-жутица); када ове вредности прелазе 2,5 мг / мл, жутица је јасно евидентна.

Класификација и узроци

Опструктивна жутица: урин је тамнији, столица светлија. Узрок: узимање одређених лекова, цироза јетре, хепатитис
Хепатоцелуларна жутица: индиректно повећање билирубина у крви. Узроци: одређени лекови, Гилбертов синдром, Цриглер-Најјаров синдром.
Хемолитичка жутица: урин и фекалије задржавају своју боју. Узроци: хемолитичка / пернициозна анемија, хиперактивност слезине, леукемија, аутоимуне болести, таласемија.
Неонатална жутица: жућкаста кожа на лицу и другим деловима тела. Узроци: повећана синтеза индиректног билирубина, неактивност јетрених ензима (укључених у метаболизам билирубина)
Жутица гравидарум: Билирубин се накупља у жучној кеси. Узроци: обољење јетре, преосјетљивост билијарног тракта на хормонско повећање крви

Фактори ризика за жутицу: камење у жучној кеси, рак панкреаса / јетре, мононуклеоза, фавизам.

Симптоми

Жутица се у основи манифестује жућкастом бојом у склери, кожи и слузницама; промена боје је непосредан одраз претераног повећања билирубина у крви, који има тенденцију локалног накупљања.

Дијета

Информације о жутици - лекови за лечење жутице немају замену директну везу између здравственог радника и пацијента. Пре узимања жутице - лекови за лечење жутице, увек се консултујте са својим лекаром и / или специјалистом.

Лекови

Ако се неонатална жутица сматра псеудо-физиолошким и реверзибилним обликом неколико дана након рођења, жутица која се јавља током одрасле доби је уместо тога алармантнија и знак је болести у току. Према томе, новорођенчад која доживе жутицу углавном нису подвргнута лечење; само у неким случајевима, млади пацијенти су изложени фототерапији.

Само у ријетким околностима, новорођеначка жутица се сматра патолошком; на примјер, када се појави већ од првог дана живота, када директна концентрација билирубина прелази вриједност од 1,5-2 мг / дл или када стање потраје више од У проблематично у случајевима је могуће применити интравенозне дозе албумина, корисне за спречавање таложења билирубина у ткивима и, понекад, фенобарбитала.
Жутица која се јавља током одрасле доби је проблематичнија; пре интервенције са лековима, препоручује се да се подвргну свим неопходним тестовима како би се изоловао изазивач; након идентификације етиолошког елемента, могуће је наставити са терапијом.

Следе класе лекова који се највише користе у терапији против жутице, и неки примери фармаколошких специјалитета; на лекару је да изабере најприкладнији активни састојак и дозу за пацијента, на основу тежине болести, здравствено стање пацијента и његов одговор на лечење:

Фенобарбитал (нпр. Луминале, Гарденале, Феноба ФН): лек припада класи антиконвулзива и такође се користи за лечење патолошке жутице код одојчади и деце млађе од 12 година. Индикативно, препоручује се узимање једне дозе лек једнак 3-8 мг / кг дневно, могуће поделити у 2-3 дозе Немојте прекорачити 12 мг / кг дневно Консултујте се са својим лекаром.
Албумин (нпр. Албум.Ум.Иммуно, Албутеин, Албитал): доступан у раствору за интравенозну ињекцију, албумин се користи у терапији за лечење жутице, посебно за неонаталну. Лек је индикован за спречавање накупљања билирубина у ткивима. За дозирање и трајање лечења одговоран је искључиво лекар.

Лекови који се користе у терапији за лечење жутице зависне од камена у жучној кеси:

Ченодеоксихолна киселина: је најважнија жучна киселина коју производи јетра. Активни састојак се користи у терапији за помоћ при растварању каменаца у жучној кеси, чак и у контексту жутице; лечење овим леком може делимично или потпуно растворити камење у жучној кеси (састављено од холестерола), чиме се решава жутица зависна од каменаца у жучној кеси . За дозирање и начин примене обратите се свом лекару.
Урсодеоксихолна киселина или урсодиол (нпр. Урсобил ХТ, Ацидо Урсодес АГЕ, Литурсол): примена ових лекова се показала посебно погодном за растварање каменаца холестерола у жучној кеси, такође у контексту жутице. Препоручена доза је следећа: 8-12 мг / кг орално дневно, у једној дози, увече или у две подељене дозе; продужити терапију до две године (терапија одржавања: 250 мг дневно). Лек је неопходан за лечење болести (камење) и за уклањање нуспојава (у овом случају, жутица). Консултујте се са својим лекаром.

Лекови који се користе у терапији за лечење „жутице зависне од мононуклеозе:

Ацикловир (нпр. Ацикловир, Ксересе, Зовирак): у неким случајевима мононуклеозе, вероватно повезане са жутицом, лекар прописује ову супстанцу, лек избора за лечење Херпес симплекса.
Ибупрофен (нпр. Бруфен, Момент, Субитене) лек је антиинфламаторни / аналгетик (НСАИД): препоручује се орално узимање од 200 до 400 мг активног састојка (таблете, шумеће кесице) сваких 4-6 сати, нпр. потребно. У неким случајевима, аналгетик се може дати и интравенозно (400 до 800 мг сваких 6 сати, по потреби)

Јасно је да је у овом случају жутица једноставно секундарни знак болести, па се пацијент прво мора лечити посебним лековима за најозбиљнију болест (мононуклеоза), што ће постепено довести до отказивања свих пратећих симптома, само попут жутице.

За додатне информације: погледајте чланак о лековима за лечење мононуклеозе.

Белешка:

Пацијенти који пате од фавизма и жутице морају се беспрекорно уздржати од конзумирања пасуља, грашка и лекова који могу изазвати болест (НСАИД, антипиретици, сулфонамиди, аналгетици, неки антибиотици итд.)
Пацијенти са раком панкреаса и јетре, као што смо видели, такође могу бити погођени жутицом: тумори, који се тешко лече, могу се лечити антинеопластичним лековима (нпр. Гемцитабин, Доцетаксел, Митомицин за лечење рака панкреаса и Сорафениб за јетру рак). Евентуално разрешење неоплазме такође ће довести до нестанка жутице.
Када је жутица узрокована цирозом, препоручује се избегавање алкохола; могуће је да је могуће користити неке лекове ако је цироза узрокована бактеријским инфекцијама (амоксицилин је посебно индикован). Када се цироза, праћена жутицом, дегенерише у хепатичку енцефалопатију, могуће је узимати Лактулозу.

За додатне информације: погледајте чланак о лековима за лечење цирозе.