Дефиниција
Под "шигелозом" мислимо на цревну патологију изазвану грам -негативним бактеријама из рода шигела: позната и као бациларна дизентерија, шигелоза изазива чисто цревне проблеме, који се обично решавају за неколико дана. У најозбиљнијим случајевима, "инфекција захтева антибиотике које треба искоренити.
Узроци
Шигелоза је последица увреде коју су претрпеле грам -негативне бактерије, које припадају истој породици као Салмонелла и Е. цоли (Ентеробацтериацеае), и роду Схигелла; посебно су најчешће укључене врсте Схигелла дисентериаее, Схигелла флекенери, Схигелла боиидии и Схигелла соннеи. Патоген се може пренијети или директним контактом са зараженим животињским или људским изметом, или гутањем контаминиране хране или воде.Шигелоза се ријетко може пренијети сексуалним контактом.
Симптоми
Карактеристични знаци и симптоми шигелозе обично почињу 2-3 дана након излагања ритму: грчеви у трбуху, дијареја и грозница су најучесталији симптоми повезани са инфекцијом, иако се неки захваћени пацијенти не жале на било какве значајне симптоме.
- Компликације (ретко): напади, дехидрација, мегаколон, ректални пролапс, хемолитички уремички синдром
Информације о Схигелла - лековима за лечење шигелозе немају за циљ да замене директан однос између здравственог радника и пацијента. Увек се консултујте са својим лекаром и / или специјалистом пре узимања лека Схигелла - лекови за лечење шигелозе.
Лекови
Пре него што наставите са фармаколошким третманом, неопходна је дијагностичка процена, дакле изолација бактерија које су изазвале инфекцију; оно што је речено је веома важно, јер неке врсте Схигелла не изазивају значајне сметње или симптоме код већине захваћених појединаца. Да наведемо пример, осим неколико изолованих случајева,Схигелла соннеи не изазива никакве цревне симптоме и „инфекција се решава за неколико дана; толико“ да пацијент не примећује да је инфициран. У случају инфекција које се преносе потребно је обратити пажњу на различите говоре Схигелла дисентериае: када утиче на децу, старије особе и имунокомпромитоване без лечења, ова врста шигелозе такође може изазвати смрт.
Пре свега, пацијент мора бити подвргнут електролитичкој терапији, која се састоји у издашној рехидрацији течности и минералних соли - нарочито калцијума, калијума и натријума - изгубљених проливом; у најтежим случајевима, пацијент је хоспитализован, а терапијски електролит примењује се интравенозно.
Не препоручује се узимање лекова за лечење дијареје, јер би, парадоксално, ова пракса могла чак и погоршати проблем.
Ако се шигелоза не повуче за неколико дана, препоручује се специфична терапија антибиотицима, чији је циљ „уклањање бактерије: генерално, терапија лековима је резервисана за децу, старије особе и све појединце који региструју озбиљне промене у имунолошком систему, категорије које су најизложеније ризику од компликација.
Следе класе лекова који се највише користе у терапији против шигелозе, и неки примери фармаколошких специјалитета; на лекару је да изабере најприкладнији активни састојак и дозу за пацијента, на основу тежине болести, здравственог стања пацијента и његовог одговора на лечење:
Антибиотска терапија: Антибиотици се увек морају узимати са опрезом, уз лекарски рецепт. Препоручује се да се не придржавате терапије „уради сам“, јер многе бактерије из рода Схигелла развијају резистенцију на бројне антибиотике. Још једном нагласимо: антибиотик треба користити само у случају тешке шигелозе са ризиком од компликација.
- Ципрофлоксацин (нпр. Ципроксин, Флонталексин, Ципрофлоксац, Сампер): кинолонски дериват је индикован за лечење тешке шигелозе код слабијих пацијената са ослабљеним имунолошким системом. У овом случају, препоручује се узимање лека у дози од 500 мг, орално, два пута дневно током 3 дана. Код пацијената са АИДС -ом продужите терапију за 7 дана. За шигелозу која није праћена дизентеријом обично је довољна једна доза од 1 грама лека. Обратите се свом лекару.
- Офлоксацин (нпр. Екоцин, Офлоцин): лек, који припада класи хинолона, треба узимати за лечење тешке шигелозе у индикативној дози од 200-400 мг, коју треба узимати орално сваких 12 сати, 3-5 дана.
- Ломефлоксацин (нпр. Левофлоксацин, Таванић, Аранда, Фовекс): овај лек, као и претходни, припада фармаколошкој класи хинолона; доза за лечење шигелозе сугерише узимање 400 мг активне супстанце дневно, током 3-5 дана.
- Норфлоксацин (нпр. Норокин, Норфлок, Флоссац, Себерцим): лек је хинолон који није одобрила ФДА за лечење шигелозе. У сваком случају, дозом је предвиђено узимање 400 мг лека на уста, сваких 12 сати, током 5 дана. За пацијенте са ослабљеним имунитетом и АИДС-ом препоручује се продужење терапије за 7-10 дана. Консултујте се са својим лекаром.
- Сулфаметоксазол + триметоприм (нпр. Бацтрим): фармаколошки препарат је формулисан са два активна сулфонамида који, делујући у синергији, појачавају терапеутски ефекат, убрзавајући време зарастања од шигелозе. Генерално, сулфаметоксазол и триметоприм који чине сваку таблету су формулисани у једној Однос 5: 1: на пример, једна таблета може садржати 400 мг сулфаметоксазола и 80 мг триметоприма. Као смерница, узмите 1 таблету од 160 мг триметоприма и 800 мг сулфаметоксазола сваких 12 сати (доза за одрасле) најмање 5 дана Лек се може применити и интравенозно: 8-10 мг / кг дневно, у 2-4 дозе (сваких 6-8-12 сати) током 5 дана.Не прекорачите 960 мг триметоприма дневно.
- Цефтриаксон (нпр. Цефтриаксон, Пантокон, Рагек, Деиким): то је цефалоспорин треће генерације посебно погодан за педијатријско лечење шигелозе. Индикативно, узимајте лек интравенозно у дози од 50-75 мг / кг дневно, током 2-5 дана. За децу са сидом, продужите терапију за 10 дана. Лек се такође може давати одојчади која пате од хипербилирубинемије.
Рехидрацијска терапија: опћенито, за здраве одрасле особе, вода је довољна за уравнотежење течности изгубљене проливом у контексту шигелозе; чак и дјеца могу имати користи од ове једноставне мјере, посебно ако се додаци комбинирају с водом. У тешким случајевима, електролитска терапија се спроводи у болничком окружењу, интравенозном применом, што је корисно за снабдевање организма есенцијалним нутријентима који су му потребни много брже од оралне примене.
Превентивна терапија: Још једном, превенција је од суштинског значаја за смањење ризика од контракције Схигелле, слиједећи једноставне хигијенско-бихевиоралне мјере:
- Темељито оперите руке пре руковања храном, посебно након што сте били у контакту са потенцијално загађеним материјалом
- Немојте пити воду из бунара
- Увек пажљиво оперите храну, посебно воће и поврће које се једе са кором
- Не конзумирајте сексуалне односе са субјектима у ризику, без кондома: кратко се сећамо да се шигелоза може пренети и полним путем (део је здравствених / венеричних болести.хтмл "> венеричне болести)
- Чувајте храну у фрижидеру како бисте избегли контакт са мухама, могућим преносиоцима шигелозе
