Калцијум цитрат је калцијумова со лимунске киселине; нашироко се користи у прехрамбеној индустрији као синергистички антиоксидативни додатак (Е333), истовремено искоришћавајући његова својства за исправљање киселости и побољшање укуса (бомбоне од наранџе, ушећерени бадеми, жвакаће воће, воће и воћни сокови) Читајући између редова ознака нутритивних вредности, овај адитив се такође често налази у сиревима и многим смрзнутим пекарским производима.
Сваки грам калцијум цитрата садржи око 210 милиграма елементарног калцијума, нешто више од половине оног у једном граму калцијум карбоната. Ове две соли су најчешћи извори калцијума у суплементима и дијететским производима намењеним за допуну минерала, често обогаћени витамином Д ради његове апсорпције. Пошто ово постаје оптимално у киселом окружењу, калцијум цитрат је индициран за особе које пате од хипохлорхидрије, а може се узимати и на празан желудац. Насупрот томе, људи који пате од желудачне киселине треба да преферирају калцијум карбонат, који се узима заједно са оброцима; алтернативно, калцијум карбонат се такође може узети на празан желудац заједно са воћним соком или соком цитруса, природним изворима лимунске киселине који такође садрже мале количине калцијум цитрата.
Биорасположивост (апсорпција) калцијум цитрата
Карбонатна со има предност у погодности и код здравих људи њена апсорпција је практично идентична, или само незнатно нижа, као калцијум цитрат.
Упркос ономе што је наведено, често у чисто комерцијалне сврхе, различите студије [1,2,3] подвлаче одсуство значајних разлика у погледу апсорпције и биорасположивости калцијум цитрата и калцијум карбоната код здравих људи.
У неким документима [4,5] говори се о бољој апсорпцији калцијум цитрата него калцијум карбоната. Међутим, с обзиром на знатно уочљивије трошкове соли од лимунске киселине, код здравих испитаника однос исплативости и користи је очигледно у корист калцијум карбоната [3]. узима се заједно са оброцима и представља најјефтинији додатни облик. Обратно, калцијум цитрат се преферира у случају хипохлорхидрије, заузврат повезане са употребом лекова против гастритиса, пептичког улкуса или рефлуксног гастроезофагеала, попут инхибитора протонске пумпе и антагонисти хистаминских Х2 рецептора [6]. Исто важи и за пацијенте на операцији желучане премоснице, код којих је калцијум цитрат пожељнији од карбоната [7].
Нежељени ефекти и савети за употребу
Без обзира на изабрани извор калцијума, запамтите да проценат апсорбованог минерала у првом реду зависи од дозе: максимална је за залихе мање од 500 мг и има тенденцију смањења за веће залихе. Стога, у случају да лекар препоручи суплемент са 1000 мг калцијума дневно, може бити корисно поделити дозу на два различита дневна уноса од 500 мг (избор о коме се очигледно мора разговарати са самим лекаром). У ствари, подсећамо вас да о употреби суплемената на бази калцијума треба унапред да разговарате са својим лекаром, посебно у присуству болести или истовременој употреби лекова или других суплемената. Стања као што су камен у бубрегу, хиперпаратироидизам и истовремена терапија антацидима , дигоксин или антибиотици тетрациклин (тетрациклин, демеклоциклин, доксициклин, миноциклин или окситетрациклин), могли би их у ствари учинити контраиндикованим или захтевати прилагођавање дозе.
Нежељени ефекти калцијум цитрата, поред повећања киселости желуца код предиспонираних појединаца, могу укључивати и мање цревне поремећаје као што су надутост, мучнина и затвор.
Калцијум цитрат и камен у бубрегу
Веза између уноса калцијума и ризика од камена у бубрегу још је неизвесна, с обзиром на контрадикторне епидемиолошке доказе, а студије чак приписују заштитни ефекат суплементацији калцијума. У сваком случају, једна од предности које се класично приписују калцијум цитрату је нижа тенденција стварања камена у бубрегу, док му се у комерцијалне сврхе чак приписује превентивна улога против болести. Вероватно се говори о познатом алкализујућем дејству урина лимунске киселине; међутим, треба запамтити да се повећањем пХ урина смањује ризик од стварања цистина, ксантина и каменаца мокраћне киселине, али се повећава вероватноћа стварања повећавају се конкременти бубрежних фосфата. калцијума, калцијум карбоната, магнезијум фосфата и струвита [8] Због тога је у присуству камена у бубрегу веома важно консултовати лекара пре узимања суплемената калцијум цитрата.
Библиографија
1. Хеанеи РП, Довелл МС, Баргер-Лук МЈ. Апсорпција калцијума као карбонатне и цитратне соли, са неким запажањима о методи. Остеопорос Инт 9: 19–23, 1999
2. Цхрисцхиллес ЕА. Импликације интервенција на јавно здравље за промовисање уноса калцијума: разматрања односа трошкова и користи. Документ представљен НИХ Цонсенсус Девелопмент Цонференце о оптималном уносу калцијума, јун 1994., Васхингтон, ДЦ.
3. Хеанеи РП, Довелл МС, Биерман Ј, Хале ЦА, Бендицх А (јун 2001). „Апсорпција и исплативост у суплементацији калцијума“. Јоурнал оф тхе Америцан Цоллеге оф Нутритион 20: 239–46.
4. Хеллер ХЈ, Стеварт А, Хаинес С, Пак ЦИЦ: Фармакокинетика апсорпције калцијума из два комерцијална додатка калцијума. Ј Цлин Пхармацол 39: 1151–1154, 1999.
5. Сакхаее К, Бхукет Т, Адамс-Хует Б, Рао ДС. Мета-анализа биорасположивости калцијума: поређење калцијум цитрата са калцијум карбонатом. Ам Ј Тхер. Новембар 1999; 6: 313-21.
6. Страуб ДА. Суплементи калцијума у клиничкој пракси: преглед облика, доза и индикација. Нутр Цлин Працт. Јун 2007.; 22: 286-96.
7. ондапу, П. и Провост, Д. и Адамс-Хует, Б. и Симс, Т. и Цханг, Ц. и Сакхаее, К. (јун 2009.). "Поређење апсорпције калцијум карбоната и калцијум цитрата након Роук-ен-И желучане премоснице". Хирургија гојазности 19: 1256–1261.
8. Вагнер ЦА, Мохебби Н. "пХ урина и формирање камена." Ј Непхрол. 2010. новембар-дец; 23 Суппл 16: С165-9.
