Постоји неколико разлога за узимање суплемената витамина Б12:
- исправљање специфичних недостатака у исхрани, на пример у случају потхрањености калорија и протеина, Црохнове болести или синдрома малапсорпције;
- лечење опасне анемије (болести крви узроковане хроничним недостатком витамина Б12);
- недостатак унутрашњег фактора, супстанца коју производи желудац неопходна за правилну апсорпцију витамина Б12, на пример у случајевима ресекције желуца, бариатријске операције или атрофичног гастритиса
- хипохлорхидрија или ахлорхидрија → смањена киселост желуца (настала на пример употребом лекова за лечење гастритиса, пептичког улкуса, хијаталне киле и гастроезофагеалног рефлукса) смањује апсорпцију витамина Б12
- спречавање недостатка витамина Б12, на пример у случају веганске исхране, алкохолизма или целијакије
- покушај исправљања анемичних облика, попут спортске псеудоанемије. У овом случају, витамин Б12 се обично узима заједно са суплементима гвожђа и фолне киселине
- спречавају повећани кардиоваскуларни ризик повезан са високим нивоом хомоцистеина у крви.У овом случају, суплементе витамина Б12 треба комбиновати са другим суплементима фолне киселине, бетаина и витамина Б6.
- спречавају недостатке витамина Б12 узроковане продуженом употребом лекова, као што су аминосалицилна киселина, метформин, антибиотици широког спектра, Х2 антагонисти и инхибитори протонске пумпе.
С тим у вези, подсећамо вас да:
- препоручени дневни унос витамина Б12 је око 2-3 µг за одраслу популацију
- у случају хипохлорхидрије или недостатка унутрашњег фактора, суплементе витамина Б12 треба узимати у дозама много већим од препоручених дневних потреба, до 1000 µг дневно према медицинским индикацијама (понекад се даје интравенска примена специфичних лекова на бази витамина Б12). Такве високе дозе значе да пасивна апсорпција, обично мања у поређењу са оном коју посредује унутрашњи фактор, обезбеђује организму довољне количине витамина Б12.
- што се тиче витамина Б12, опасности од токсичности предозирања код здравих испитаника су практично никакве
- најбољи извори витамина Б12 у храни су намирнице животињског порекла, попут меса, млека, јаја, рибе и производа рибарства.
- Витамин Б12 који се налази у плавим алгама (цијанобактерије попут спирулине и кламатских алги) сматра се да је биолошки недовољно расположив за људско тело, па се употреба ових додатака не препоручује за спречавање недостатка витамина Б12 код вегана, нити за исправљање недостатака. Витамин Б12 присутан у другим врстама алги, попут нори алги и неких еукариотских микроалги (Цхлорелла сп. И Плеуроцхрисис цартерае). За библиографске детаље погледајте референтни чланак.
- у недостатку специфичних недостатака, прилично је оптимистично надати се повећању спортских перформанси у аеробним спортовима узимањем суплемената витамина Б12 и других хранљивих материја (гвожђа и фолата) неопходних за правилну синтезу црвених крвних зрнаца. Само крвни тест са дозом витамина Б12 моћи ће да укаже на недостатке
- Да би били корисни у предвиђене сврхе, суплементи витамина Б12 морају садржавати витамин у биолошки активном и стабилном облику (обично цијанокобаламин или кобамамид, али и хидроксикобаламин, аденозилкобаламин и метилкобалламин).