" Пап тест
Тумачење резултата
Опис резултата папа теста кроз године је прошао кроз бројне еволуције, прелазећи од употребе једноставних нумеричких скала (ЦИН1, ЦИН2, ЦИН3, затим замењене ниским и високим степеном СИЛ) до описног система резултата. тренутно је тумачење прегледа потпуно разумљиво само лекару који се мора унапред обратити да би разумео резултате прегледа.
Главно ограничење Папа теста није толико тумачење резултата колико опасност да се ситуације које се сматрају ризичним спонтано побољшају. Другим речима, чак и ако исход прегледа није у границама норме, могуће су било какве сумњиве промене искључени са истрагама.и накнадни испити.
Овај аспект, који не укључује никакав физички ризик за жену, може имати врло озбиљне психичке посљедице. Замислимо, на пример, стрес или бескорисну стрепњу која може створити дијагнозу ризичне ситуације код младе жене. Морамо узети у обзир и хипотезу, коју подржавају многи психолози, према којој би непрестано размишљање о проблему могло довести до стварне материјализације самог проблема.
Грешка или површност дијагнозе је стога врло озбиљан проблем, психолошка траума са важним последицама које би сваки лекар требало да размотри пре него што изазове непотребан аларм.
Инфекција папилома вирусом (ХПВ), како је поменуто у уводном делу, заправо може спонтано да се регресира.То је прилично честа појава код младих жена, док се, како старост напредује, вероватноћа да је инфекција присутна дуго повећава. време и сада је у хроничном облику, тешко се лечи.
Из тог разлога, дијагноза ХПВ инфекције није нужно повезана са повећаним ризиком од развоја рака. Међутим, то је основни предуслов за чешће провере способне за праћење еволуције инфекције.Упорност болести је у ствари једини фактор који може одложити или спречити спонтано зарастање лезије. Тренутно се спроводе кампање вакцинације ради заштите жена од ХПВ инфекција са повећаним онкогеним ризиком; међутим, важно је нагласити да жене које су вакцинисане против ХПВ -а МОРАЈУ да наставе скрининг ПАП тестом.
Абнормални Папа тест: шта учинити?
У случају абнормалних резултата, обично се раде додатне дијагностичке или скрининг претраге (попут "ХПВ ДНК теста"). У неким случајевима препоручује се чешће понављање Папа теста (на примјер сваких 12 мјесеци); у другим се пацијент подвргава даљи дијагностички тестови путем колпоскопије, технике која вам омогућава да директно посматрате површину вагине и врат материце. И у овом случају препорука за спровођење додатних тестова не мора нужно указивати на присуство малигног тумора, већ на постојање стања које захтева прецизније проучавање.
Понављање папа теста је такође неопходно у присуству упале, процедуралних грешака или непоштовања правила припреме за преглед од стране пацијента.
Чак и ако постоје опречна мишљења у вези с тим, научници обично приписују Папа тесту дијагностичку прецизност која је око 40-50% за најскептичније и 80-90% за најоптимистичније.
Када урадити Папа тест
Папа тест се мора изводити даље од менструације, сексуалног односа и вагиналног испирања. Посебно треба поштовати следећа правила:
- Цитолошко узорковање мора се обавити у периоду између 3-5 дана након завршетка менструације и 3-5 дана пре почетка менструалног тока.
- Пре прегледа се морају поштовати најмање два дана сексуалне апстиненције
- У року од 3-5 дана пре прегледа потребно је избегавати наношење крема, песара и вагиналних иригатора
- Папа тест се такође може извести током трудноће без наношења проблема фетусу; гестација, сама по себи, ни на који начин није повезана са повећањем ризика од развоја рака грлића материце, па би преглед требало обавити само ако постоји прави разлог
- Папа тест треба први пут пратити у раној доби, отприлике између 21 и 25 година. Међународне смернице се сада слажу у саветовању да се не обавља преглед као метода скрининга пре 21. године. У Италији се препоручује да се први папа тест уради са 25 година, а затим га понављају сваке три године у случају негативности.
- Девојке уместо тога могу да се подвргну тесту без оштећења химена; у тим случајевима гинеколог, који мора бити унапред обавештен, усвојиће „деликатнију“ технику без помоћи увлачења. Резултати прегледа. , с обзиром на потешкоће у прикупљању ћелијских остатака, они ће међутим бити мање тачни. Међутим, треба запамтити да је ризик од рака грлића материце код жена које никада нису имале сексуални однос врло низак па многи програми скрининга искључују невине жене.
- Папа тест такође треба поновити након менопаузе, барем до 65-70 године, јер такође може пружити корисне информације о стању ендометријума материце.
- У недостатку посебних предиспозиција или фактора ризика (промискуитетни сексуални однос, пушење, СИДА ...), након 21-25 година старости преглед треба поновити сваке 3 године; након 30/35 године може се заменити "ХПВ ДНК тестом, који се понавља једном у 5 година у случају негативних резултата.
- У случају абнормалних резултата, гинеколог може препоручити извођење других тестова (колпоскопију) или понављање прегледа након кратког временског периода.
Чак и ако то никада нисте урадили, никада није касно за узимање Папа теста. Као што смо видели у овом чланку, то је једноставан испит који заиста може спасити многе животе. С друге стране, добро је не паничарити у присуству неочекиваних резултата, како због тога што су у многим случајевима безопасне повреде, тако и због тога што су у случају ране дијагнозе велике шансе за опоравак.
Још чланака на тему "Папа тест: када то урадити?"
- Папа тест и превенција
- Пап тест
- Када се подвргавају папа -тестовима и ХПВ тестовима
- Резултати Папа теста: како их читати и тумачити
- Колпоскопија
- Резултати колпоскопије: прочитајте их и протумачите