Шта је хемангиом?
Хемангиом је бенигни тумор ендотелних ћелија који нормално облаже крвне судове.Лезију карактерише густа збирка капилара, која формира површну или дубоку квржицу. Хемангиоми се могу појавити било где на телу, укључујући слојеве коже и унутрашње органе.
Лезије могу расти на глави или врату, посебно на образу, уснама или горњим капцима. Најчешће захваћен орган је јетра, али могу бити захваћени и дисајни путеви, срце и мозак. Хемангиом обично није присутан при рођењу, већ се јавља у просеку две недеље касније. постепено нестаје с временом.Већина хемангиома тада спонтано назадује и не захтева посебан третман.Међутим, ако лезије ометају нормалну функцију органа или настану компликације, могуће је хируршко уклањање или друге терапијске могућности.
Узроци
Узрок је тренутно непознат, међутим неколико студија сугерише интервенцију естрогена у пролиферацију хемангиома. Конкретно, хипоксија (недостатак кисеоника) локализована у меким ткивима, повезана са повећањем нивоа хормона у циркулацији након рођења, може бити подстицај за настанак бенигног тумора. Неки научни докази указују, међутим, на улогу ткива постељице током гестације Предложене су и друге теорије, али је потребно више истраживања како би се потврдили узроци развоја хемангиома.
Код хемангиома, ендотелне ћелије се множе врло великом брзином. Под микроскопом, лезије се састоје од накупина танких крвних судова са ендотелном облогом и одвојених оскудним везивним ткивом. Глут1 је високо специфичан хистохемијски маркер за хемангиом и може се користити за разликовање од васкуларних малформација.
Емагиома вс. васкуларне малформације
Терминологија која се користи за описивање и класификацију васкуларних абнормалности и чворова који се састоје од крвних судова променила се током времена. Израз "хемангиом" је првобитно коришћен за описивање било које васкуларне лезије сличне тумору, урођене или касне. У ствари, могуће је разликовати ова стања у две породице: 1) самоинволуциони тумори и 2) малформације присутне при рођењу и знатно стабилне. Ова разлика омогућава рану диференцијацију, између лезија које се спонтано решавају (хемангиом) и трајних (васкуларне малформације).
Емагиома
Васкуларне малформације
Хистологија
Висока пролиферација ендотелних ћелија.
Нормално окретање мобилног телефона.
Присуство при рођењу
Обично одсутан.
Присутно (није увек евидентно).
Цлиниц
Приметно неколико недеља након рођења. Пролиферативна фаза се наставља 1-2 године, затим спонтано долази до хемангиома.
Расте пропорционално са развојем детета.
Дијагноза
Историја и клинички знаци.
Снимање (МРИ, ЦТ и ангиографија).
Лечење
Посматрање; ако је хемангиом велики, у анатомски осетљивим подручјима и ако инволуција није потпуна, може се лечити кортикостероидима или хируршки.
Зависи од локације, величине, симптома итд. Опције лечења укључују склеротерапију са или без ексцизије и операцију.