Фотохемотерапија

Опћенитост

Тамо фотохемотерапија (или фотодинамичка терапија) је минимално инвазивна и нискотоксична терапијска стратегија, која укључује употребу фотоосетљиви лекови (осетљив на светлост); ови лекови су селективно изложени светлосном зрачењу, које их може претворити у токсичне супстанце за ћелије рака или за друге специфичне врсте ћелија.

Због тога су у фотохемотерапији потребна два кључна елемента: фотоосетљиво једињење и светлосног зрачења. Потоњи мора имати одговарајућу таласну дужину да би активирао фотоосетљиво једињење, које ће на тај начин моћи да изврши цитотоксично дејство (токсично за ћелије) према циљним ћелијама.
Фотохемотерапија се показала ефикасном у убијању бактерија, гљивица и вируса, а користи се и у лечењу акни. Такође се може користити у лечењу болести попут старосне макуларне дегенерације, псоријазе, витилига и различитих врста малигних тумора.

Фотохемотерапија за лечење рака

Као што је горе поменуто, ова врста терапије се такође користи у лечењу тумора. Фотоосетљиво једињење мора бити селективно за малигне ћелије, тако да - једном активирано - убија само болесне ћелије, штедећи здраве.
Фотохемотерапија се може користити, на пример, за лечење карцинома коже или унутрашњег карцинома.
За лечење карцинома коже, фотоосетљиво једињење се обично примењује локално и зрачи се само кожа захваћена болешћу.

Пример рака коже који се лечи фотохемотерапијом је кожни Т-ћелијски лимфом. У овом случају, фотоосетљиво једињење је а дериват псоралена (П), а извор светлости је ултраљубичасто зрачење дугих таласних дужина (УВА зраци); ова стратегија је дефинисана ПУВА терапија. Псорален је родоначелник породице природних молекула званих фуранокумарини. Када се псорален или његови деривати зраче УВА зрацима, они стварају везе са ДНК ћелија у којима се налазе, узрокујући њихову смрт.
За какву забринутост лечење унутрашњих тумора, фотоосетљиво једињење се може применити интравенозно, док се зрачење светлошћу дешава путем ендоскопа или катетера од оптичких влакана. Међу различитим фотоосетљивим једињењима која се могу користити налазимо деривати порфирина, који се активирају светлосним зрачењем са таласном дужином између 600 и 1.000 нм. Порфирини су природни молекули, ова класа укључује целулозу и групу хема; први је неопходан за биљне организме за фотосинтезу хлорофила, док је група хема - присутна у хемоглобин црвених крвних зрнаца - неопходан је за транспорт кисеоника у организму.

Последице

Нежељени ефекти могу бити последица уноса фотоосетљивог једињења и изложености извору светлости; у овом случају могући нежељени ефекти зависе од подручја које је озрачено.
Испод су неки од нежељених ефеката који се могу појавити:

• Главобоља;
• Мучнина и повраћање;
• Иритација коже и осип;
• Промене боје коже у близини третираног подручја;
• Свраб;
• Сува уста
• Поремећаји спавања.

Фотохемотерапија такође може изазвати развој секундарног тумора. То се, међутим, ретко дешава, а да би се то догодило, потребно је неколико фактора који се међусобно слажу како би се погодовало настанку патологије.