Полипи - врсте полипа, узроци, симптоми, дијагноза, лечење

и стрши у телесну шупљину.

Слика са стране приказује пример цревних полипа који су се развили на слузници дебелог црева.

или карфиол. Када расте више полипа на истом анатомском месту, правилније говоримо о полипози.

Величина: постоје врло мали полипи - димензија само неколико милиметара - и огромни полипи, способни да пређу 2 центиметра у пречнику. Велики полипи, као и агломерати састављени од бројних ситних полипа, узрокују израженије проблеме и нелагоду од мањих.

Цитолошки састав (бенигни полипи и малигни полипи). Говоримо о бенигним полипима (аденоми или папиломи) када се ћелије унутар њих размножавају, потичући мање или више експанзивне неоформације, без наношења оштећења околним ткивима. У супротном, малигни полип (аденокарцином или карцином) може да нападне суседна ткива и органе, изазивајући низ катастрофалних догађаја ћелијског ланца.

Локација: Полипи могу настати на више анатомских места. Мета полипа чине слузнице и према шупљини из које извиру разликују се:

• Полипи носа и уха;
• Полипи материце: ендометријални и цервикални;
• Цревни полипи: танко црево (ретко), дебело црево и ректум;
• Полипи бешике;
• Полипи желуца.

и услови као што су:

• Алергија;
• Астма;
• Синуситис;
• Смог и загађење животне средине;
• Лекови (нпр: аспирин);
• Болест имунодефицијенције;
• Цистична фиброза.

Симптоми

Могући симптоми назалних полипа су:

• Агеусиа;
• Аносмиа;
• Главобоља
• Назално зачепљење;
• Диспнеја;
• Бол у лицу
• Повећана сузавост;
• Ринореја;
• Сврбеж ока;
• Хркање.

Дијагноза

Обично се дијагноза назалних полипа заснива на:

• Анамнеза;
• Отоларинголошка посета;
• Алергијски тестови;
• Хематолошки тестови;
• Тест назалне и мирисне респираторне функције;
• Сликовни тест (ЦТ или МРИ);
• Ендоскопски инструментални прегледи.

Терапија

Опције лечења полипа у носу укључују:

• Терапија лековима: кортикостероиди / антихистаминици / антибиотици или антимикоти;
• Полипектомија;
• Ендоскопска операција синуса.

За додатне информације: Полипи у носу

Полипи материце

Узроци

Тачни узроци полипа материце су неизвесни. Забрињавајуће су, међутим, различите хипотезе; најуверљивије верује да естрогенске промене играју улогу (епидемиолошки подаци показују да су најугроженије жене у предменопаузалним годинама).

Симптоми

Носни полипи су одговорни за:

• Промене у менструалном току:
• Дисменореја;
• Менорагија;
• Хиперменореја;
• Менструалне неправилности;
• Уочавање.
• Диспареунија (бол током сексуалног односа).

Дијагноза

Испитивања која су корисна за дијагнозу полипа материце су:

• Соносалпингографија;
• Дијагностичка хистероскопија;
• Хистеросалпингографија;
• Цуреттаге.

Терапија

Опције лечења полипа у носу укључују:

• Терапија лековима прогестинима или гонадотропинима (није веома ефикасна);
• Хируршко уклањање хистероскопијом;
• Хистеректомија (уклањање материце у случају малигне еволуције).

За додатне информације: Полипи материце

Цревни полипи

Узроци

Фактори који погодују настанку цревних полипа су:

• Неуравнотежена исхрана, богата црвеним месом, засићеним мастима и са мало влакана;
• Старост;
• Познавање;
• Стационарни начин живота;
• Гојазност;
• Афричка етничка припадност;
• Нелечени дијабетес типа 2;
• Пушење цигарета и вишак алкохола.

Симптоми

Цревни полипи су одговорни за:

• Анемија;
• Трбушне колике
• Грчеви у стомаку
• Дијареја / констипација;
• Мукореја;
• Крв у столици
• Ректални тенесмус.

Дијагноза

Испитивања која су корисна за дијагнозу полипа у цревима су:

• Колоноскопија;
• ТЦ;
• Сигмоидоскопија;
• Преглед столице
• Баријумска клистир (радиолошки преглед дебелог црева).

Терапија

Опције лечења цревних полипа укључују:

• Полипектомија: хируршко уклањање полипа путем ендоскопије;
• Опекотине (за мале полипе);
• За малигне облике, колектомија (уклањање дебелог црева) у комбинацији са постоперативном хемотерапијом ради спречавања рецидива.

За додатне информације: Интестинални полипи

Полипи бешике

Узроци

Тачан узрок полипа бешике још увек није познат; неки докази указују на то да они играју улогу у факторима ризика:

• Пушење;
• Изложеност полицикличним ароматичним угљоводоницима, загађивачима и смогу;
• Сцхистосомиасис.

Симптоми

Полипи бешике су обично одговорни за:

• Промена учесталости мокрења;
• Хематурија;
• Поллакиуриа;
• Странгуриа.

Дијагноза

Генерално, дијагностички процес користан за идентификацију полипа бешике укључује:

• Медицински преглед;
• Цистоскопија;
• Биопсија;
• Прање (или наводњавање) бешике
• Потражите било који маркер рака бешике
• Сликовни тестови (ЦТ и МРИ).

Терапија

Опције лечења полипа бешике укључују:

• Транс-уретрална ресекција;
• За малигне облике, хируршко уклањање бешике у комбинацији са постоперативним хемотерапијом / радиотерапијом како би се спречило понављање.

За додатне информације: полипи бешике

Желучани полипи (желудачни полипи)

Узроци

Ризик од развоја полипа у желуцу (или желудачних полипа) расте у присуству:

• Хронична упала желуца (гастритис) → хиперпластични желучани полипи;
• Породична аденоматозна полипоза (наследна болест);
• Старост;
• Инфекције из Хелицобацтер пилори (Х. Пилори);
• Дуготрајна терапија инхибиторима протонске пумпе.

Симптоми

Типични симптоми полипа у желуцу су:

• Бол у стомаку;
• Бол у стомаку због притиска;
• Гастрично крварење;
• Мучнина и повраћање.

Дијагноза

Испитивања корисна за дијагнозу желудачних полипа укључују:

• Ендоскопски ултразвук (екоендобиопсија);
• Биопсија желуца;
• Анализа крви.

Терапија

Мали желучани полипи могу спонтано назадовати, што искључује потребу за лијечењем.
За велике полипе, међутим, потребно је хируршко уклањање.

У случају полипа желуца зависи од Хелицобацтер пилори, предвиђен је третман антибиотицима.