Шта је клистир?
Клистир - који се назива и клистир или клистир - је поступак којим се течни раствори, углавном лековити, уводе у ректум и дебело црево, кроз цевчицу која се уводи у анус. Постоје различите врсте, свака са одређеном наменом.
Врсте клистира
Лаксативни клистири
Клистири на бази млаке воде (500-1000 ццм), у којима су растворене супстанце за чишћење (нпр. Глицерин), препоручују се за њихово евакуационо дејство у присуству затвора (евакуациона клистир).
Уместо глицерина, могу се додати и две или четири кашике маслиновог уља или друге супстанце - пожељно природне - са прочишћујућим дејством (у прошлости се широко користио сапун, око 20 грама на 500 ццм воде, али данас због иритације) радњу, пожељно је да се замени природним или сланим супстанцама).
Евакуациони клистири се такође изводе у припреми за операцију или дијагностичком прегледу последњег дела црева, често у комбинацији са лаксативима.На пример, у припреми за колоноскопију, могу се практиковати један или два клистира са Сорбицлис ® или Мацролак ®.
Терапеутски клистири
Клистир на бази лековитих раствора (терапијски клистир) користи се за увођење лекова системског или локалног деловања (на пример кортикостероиди или месалазин у лечењу улцерозног проктитиса); њихова употреба је драгоцена кад год, из било ког разлога, није могуће користити оралну примену (на пример у присуству повраћања или када се дигестивни систем апсорбује или метаболизује лек на нежељен начин).
Дијагностички клистири
Клистири на бази баријум-сулфата (традиционални и двоконтрастни баријум-клистир) користе се за рендгенско испитивање дебелог црева (баријум је непрозиран за рендгенске зраке и омогућава вам да посматрате зидове дебелог црева).
Хидротерапија дебелог црева
Пракса клистирања се такође предлаже у одсуству стварне органске потребе за унапређењем стања општег благостања, захваљујући уклањању токсина накупљених у телу.
С тим у вези, користе се водени раствори у којима се растварају супстанце за пречишћавање и операција се понавља неколико пута током времена; међутим, упркос томе што је фасцинантна, пракси хидротерапије дебелог црева недостаје стварна научна основа, па се не слаже у томе стручњаци.
Савети и упутства за употребу
Пракса клистира има одређену дистрибуцију и у домаћем окружењу, па је стога веома важно поштовати неке мере предострожности, које операцију чине што кориснијом и што мање штетном.
Прије свега, отопина која се користи мора бити могуће стерилна, како би се избјегао ризик од уношења патогених клица у дебело цријево. Његова запремина, у случају да се тражи учинак евакуације или чишћења, износи 500-1000 мл и не смије прелазити 1500 мл; у противном , нарочито ако клистире радите са одређеном учесталошћу (која не сме бити већа од два третмана дневно), ризикујете интоксикацију водом (коју дебело црево апсорбује повећањем запремине плазме и разблаживањем соли, уз опасност од хипонатремије; постоји и повлачење електролита у лумену црева осмотским деловањем).
Претходно припремљени раствори који се могу купити у апотекама имају мање-више исту осмоларност као и плазма и то ограничава ризик од иритације и прекомерног разређивања унутрашњег медијума (често се претходно дозирају).
Код деце, наравно, количине се морају прилагодити у односу на телесну величину (приближна индикација је 30 мл за сваку годину старости).
Температура воде треба да буде слична телесној и ни у ком случају не прелази 37,5 ° Ц како би се избегло надраживање слузокоже црева и изазивање шока, што је могуће чак и када је раствор превише хладан.
Уређаји за вежбање клистира требало би да буду, према очекивању, могуће стерилни, попут оних типа „за једнократну употребу“ који се могу купити у апотекама. Штавише, важно је поштовати упутства за употребу која захтевају велико подмазивање пре уметања у анал.
Одговарајући уређај такође обезбеђује прави инфузиони притисак, што је важно како би се избегла прекомерна апсорпција раствора и сачувале трауме на слузници црева (захваљујући заједничкој употреби мазива и меких гумених материјала). Ако се то догоди, чак и на неупадљив начин (на пример, ако приметите необично тамну или крваву столицу), важно је хитно потражити медицинску помоћ.
Контраиндикације
Треба имати на уму да се клистири никада не смеју користити, посебно у кућном окружењу, у присуству упале (Црохнова болест и улцерозни колитис), цревног крварења, слепог црева, перитонитиса, тешких хемороида или тумора ректума-дебелог црева; опрез такође код присуство срчаних обољења или отказивање бубрега.
