Чолић

Дефиниција

Колици су почетак болова у трбуху, опћенито карактеризирани локализацијом и зрачењем, узроковани насилним контракцијама шупљег глатког мишића.

Према укљученој анатомској грађи разликују се цревне, бубрежне, хепато-билијарне, апендикуларне, панкреасне, јајничке, желучане колике.

Узроци

Када се ради о коликама, више узрока настанка сеже до увреда опструктивне или упалне природе.

• Први случај укључује билијарне и бубрежне колике, у којима камен спречава, односно, нормалан одлив жучи или урина; сличан говор за цревне опструкције, где растезање утробе стимулише нервна влакна перитонеума, што често изазива силовит бол.
  
  За додатне информације: камење у жучној кеси и бубрези

• Колици упалне природе обично се одржавају колитисом, који може имати психичко порекло (вишак стреса, анксиозност итд.) Или дијететски (поремећаји исхране, нетолеранције, аерофагија).
  
  За додатне информације: Синдром иритабилног колона и колитис

Други узроци

• Фактори исхране, а посебно „нетолеранција према мајчином млеку или адаптираном млеку, такође су доведени у питање у појави друге врсте колика, овај пут типично новорођенчади. Убрзо по завршетку храњења, дете испољава свој бол интензивним и очајничким плачем , праћено покретима савијања ногу на трбуху и интензивним метеоризмом (стога је познат као гасне колике). Нетолеранције на храну, попут лактозе, одговорне су за абдоминалне колике чак и у одраслој доби.
  
  За додатне информације: Колике новорођенчета

• Поремећај може имати и заразну природу, као што се јавља у присуству вирусног гастроентеритиса или бактеријских токсина поријекла из хране; у оба случаја бол је често праћен грозницом и дијарејом.

За додатне информације: Колике - узроци и симптоми

Симптоми

Бол, опћенито праћен кратким периодима одмора, може бити повезан и са мучнином и повраћањем и опћенито се спонтано повлачи.

Као што се очекивало, болна симптоматологија варира своју локацију у односу на врсту колике која ју је генерисала.

• Код билијарне колике веома интензиван бол се осећа око горњег дела абдомена (у центру или десно); бол може трајати неколико сати, генерално има константан интензитет и обично тежи да мигрира према леђима, локализујући се у региону укључено између кичменог стуба и доњег угла десне лопатице. Често је ова болна симптоматологија праћена мучнином и повраћањем, ређе са жућкастом бојом коже и очним склерама (жутица).
• Код бубрежних колика, епизодни бол је локализован изборно у лумбалној регији која одговара захваћеном бубрегу и, за разлику од оног што је виђено код билијарне колике, често зрачи надоле дуж уретера, протежући се до препона, до корена бутине и тестиса или вулва. У овом случају, појаву колика, која и даље препознаје одређену индивидуалну предиспозицију, олакшава недовољно снабдевање водом, док се настанку билијарне колике погодује узимањем оброка посебно богатог мастима (нпр. јаја ).
• Коначно, код абдоминалних колика опструктивног порекла, бол је локализован или дифузно на необичној локацији (обично у доњем делу стомака).

За додатне информације: Симптоми бубрежне колике

Када видети свог лекара

Осим наведених, узроци акутног бола у трбуху су бројни и стога захтијевају пажљиву процјену, посебно ако су праћени симптомима попут грознице, укочености трбушног зида, интензивног знојења, хипотензије, тахикардије и недостатка даха. У свим тим случајевима то је важно је хитно потражити медицинску помоћ.

Лечење

Лечење колика је првенствено симптоматско и као такво се заснива на ублажавању бола и придружених симптома. Генерално, лекар препоручује терапију за ублажавање болова (НСАИД), могуће у комбинацији са антиспазмодикима, антиеметиком и антибиотицима; одмор и дијететске интервенције - мере понашања довршавају слика неспецифичних терапијских мера генерално усвојених у присуству колика.