Сколиоза као природни став - Идиопатска сколиоза: стари и нови концепти, клинички случај

Уредио др Гиованни Цхетта

Резултати

И фаза: употреба ТИБ масаже и каросерије, ТИБ постурална гимнастика и прилагођени ергономски улошци:

Почетна ситуација: важна ротација левог пршљена на лумбалном нивоу (графикон површинске ротације) и метамерна неусклађеност (лево) увек лумбалног тракта (граф предње пројекције) су посебно истакнути.

Ситуација након цца. 100 дана третмана фазе И : нормализација графикона "фронталне пројекције" (метамерно поравнање на фронталној равни) и значајно побољшање попречних ротација пршљенова (графикон површинске ротације).

Поређење : почетна ситуација на врху (црвена графика), ситуација након мање од 4 месеца на дну (плава графика). Конкретно, дошло је до значајног побољшања у метамерном поравнању (фронтална пројекција) и ротацији пршљенова (површинска ротација). Бочно одступање (квадратна средина) се смањило са 17 мм на 5 мм, а ротација пршљенова (квадратна средина) је прешла са 12,1 ° до 2,3 °.

Почетна ситуација криве степенастог одмотавања : тренд општег тежишта тела током пасоса (црвена горња крива) и десна (зелена доња крива) посредује се у пропулзивној фази (Пацини протокол, 2000).

Ситуација кривуље степенастог одмотавања након цца. 100 дана преодгоја (фаза И) : тренд општег тежишта тела током пасоса (црвена крива) и десна (зелена кривина) латерализован је у пропулзивној фази (хиперкорекција).

Фаза ИИ: додавање киропрактичких манипулација и оклузалне удлаге:

Ситуација након цца. 6 месеци третмана фазе ИИ : побољшање је углавном у сагиталној равни (граф бочне пројекције).

Поређење : почетна ситуација на крају прве фазе изнад (црвена графика), ситуација након прибл. 6 месеци од увођења оклузалне удлаге и киропрактичких манипулација испод (плава графика). Конкретно, постоји јасно побољшање у сагиталној равни (граф бочне пројекције) са значајним смањењем лумбалне лордозе (лордотски угао смањен са 56,5 ° на 42,6 °, лумбална стрела са 54,9 мм на 43,5 мм) и функционалних блокова (закривљеност) графикон). Бочно одступање (средњи квадрат) пријављује благо даље побољшање (од 5 до 4 мм), као и ротацију пршљенова (средњи квадрат) од 2,3 ° до 2 °.

Поређење између почетка и краја поновног образовања: почетна ситуација (горе, црвена графика) -коначна ситуација (доња, плава графика). Уочено је побољшање параметара ротације пршљенова на попречној равни (графикон површинске ротације) и поравнања пршљенова на фронталној равни (граф предње пројекције), као и угла и стрелице лумбалне лордозе на сагиталној равни ( граф бочне пројекције) .дужина трупца повећана са 467 мм на 493 мм (+ 2,5 цм).

Коначна ситуација кривуље степенастог одмотавања : тренд општег тежишта тела током пасоса (црвена крива) и десна (зелена кривина) нормализује се у пропулзивној фази (Пацини протокол, 2000).

Расправа о резултатима

Резултати добијени већ у И фаза, захваљујући употреби миофасцијалних техника, постурална гимнастика и персонализовани ергономски улошци показују јасно функционално, структурно и естетско побољшање.Пацијент је известио о постепеном побољшању општих симптома и задовољству очигледно пријатнијим изгледом. Фаза ИИ , након отприлике шест месеци, контакти горњих зуба на угризу били су углавном стални и понављали се. Манипулације киропрактиком су такође омогућиле уклањање / смањење функционалних блокова, додатно олакшавајући кичмену и постуралну нормализацију уопште.

Закључци

Став кичме у сколиози сам по себи представља физиолошки и неопходан став у циљу постизања циља специфичног покрета максималне ефикасности. Она се мора стварати на сваком кораку, претварајући се у ону супротну напредовању контралатералног доњег удова. Сколиоза постаје патолошка само ако се "кристалише".

Сколиоза је свакако кичмена промена са највећим негативним естетским утицајем, јер се углавном изражава у фронталној равни. Спиналне промене које се развијају углавном на сагиталној равни (леђна хиперцифоза, равна леђа и лумбална хиперлордоза), међутим, могу довести до мишићно -коштаног система проблеми и органски проблеми важнији од сколиозе. Као што смо видели, критични ниво, што се тиче људске биомеханике и посебно кичме, остаје попречни, који се увек мора „решавати“ током било каквог поновног образовања кичме / држања програм.

У присуству патолошких промена кичме и држања, "међусобна повезаност и међузависност различитих делова нашег тела" намеће "интегрисану стратегију и стога тимски рад способан да размотри различите повезане критичне факторе. Контрола и функционалност зглобног зглоба" шарке, а посебно оклузије, плантарне потпоре и карлице, потврђују се критични параметри који се увек морају верификовати (на прецизан и мерљив начин, тј. упоредиви током времена) без обзира на приступ који се користи у постуралном преваспитавању. Заправо, узимајући у обзир резултате добијене само у одређеној регији тела (нпр. Стоматогнатски апарат или потпорник задњице или рацхис), а да се не испитају ефекти на целокупно држање, постоји ризик од премештања проблема у другу регију тела.

Користите специфичне угриз и улошци и / или обућа који ергономски системи, у синергистичкој комбинацији са техникама способним да делују на миофасцијални систем и равнотежу (киропрактика, каросерија, постурална гимнастика), могу одредити важне резултате, који се могу истакнути и инструментално квантификовати. попрсје / корективни корзет то би, по мом мишљењу, требало посматрати (и стога дизајнирати) као ергономско средство способно да делује у синергији са другим ергономским алатима и различитим техникама нормализације, као и да је очигледно у складу са природом.

Важност продубљивања истраживања и експериментисања у овом правцу је стога евидентна, односно интегрисање различитих метода и алата синергистички у складу са биомехаником и физиологијом. Проучавање деформација рахија и држања заправо постаје све важније у друштву које тјера човјека да живи у стаништима и стиловима живота који нису природни и стога нису превише физиолошки. У ствари, држање је све више укључено у многе мишићно -коштане и органске проблеме. Тамо постурологија стога се неизбежно открива да је мултидисциплинарна наука која обухвата бројне гране медицине и технологије. Професионална сарадња између различитих стручњака, технолошка еволуција, напредак научних истраживања о екстрацелуларном матриксу, везивном ткиву, неурологији, биомеханици и ергономији, представљају камен темељац напретка ове фасцинантне и вишеструке науке која је фундаментална за здравље савременог човече.

Хипократ, вероватно први постуролог у историји и оснивач научне медицине, изјавио је:

"Живо биће је круг ... сваки део је његов" почетак и крај " .

И опет је додао:

' Постоје само две ствари: наука и мишљење; први ствара знање, други незнање “.