Активни састојци: Електролити (натријум хлорид, калијум хлорид, калцијум хлорид дихидрат, натријум ацетат)
РИНГЕР АЦЕТАТЕ С.А.Л.Ф. раствор за инфузију
Зашто се користи Рингер ацетат? За шта је то?
РИНГЕР АЦЕТАТЕ С.А.Л.Ф. је раствор за инфузију који се ињектира директно у вену, који садржи комбинацију активних супстанци: натријум хлорид, калијум хлорид, калцијум хлорид дихидрат и натријум ацетат трихидрат.
Овај лек је индикован за снабдевање тела водом и минералним солима након губитка екстрацелуларне течности и електролита, када је потребно исправити блага или умерена ацидозна стања (тј. Када вам је крв превише кисела)
Контраиндикације Када се Рингер ацетат не сме користити
Немојте користити РИНГЕР АЦЕТАТЕ С.А.Л.Ф.
- ако сте алергични на натријум хлорид, калијум хлорид, калцијум хлорид дихидрат, натријум ацетат трихидрат или било који други састојак овог лека (наведен у одељку 6);
- ако имате тешке проблеме са бубрезима (отказивање бубрега);
- ако имате висок ниво калцијума у крви (хиперкалцемија) и урин (хиперкалциурија) или патите од тешке болести бубрега;
- ако имате висок ниво натријума у крви (хипернатремија) или других минералних соли (хидросалин плетора);
- ако имате висок ниво калијума у крви (хиперкалијемија) или смањену способност елиминисања калијума (задржавање калијума);
- ако имате „абнормални откуцај срца који се назива вентрикуларна фибрилација, јер калцијум хлорид може повећати ризик од неправилног рада срца (аритмије);
- ако имате камен у бубрегу, који се може повећати применом калцијума;
- ако имате хроничну системску болест звану саркоидоза, која може појачати повећање нивоа калцијума у крви (хиперкалцемија);
- ако имате тешке проблеме са јетром (тешка инсуфицијенција јетре);
- ако имате проблема са згрушавањем крви (хиперкоагулабилност);
- ако узимате лекове за срчане болести који се зову срчани гликозиди (погледајте одељак Остали лекови и РИНГЕР АЦЕТАТО С.А.Л.Ф.);
- ако имате болест надбубрежних жлезда (Аддисонова болест) и не подвргавате се никаквом третману за њено лечење;
- ако осетите болне и краткотрајне грчеве мишића (топлотни грчеви);
- ако је пацијент новорођенче (<28 дана), РИНГЕР АЦЕТАТО С.А.Л.Ф. (или друге растворе калцијума) не треба примењивати истовремено са цефтриаксоном (антибиотиком), чак и ако се користе одвојене инфузионе линије. Постоји фатални ризик од стварања честица у крвотоку одојчета.
У случају трансфузије крви, раствор се не сме примењивати путем истог катетера за инфузију са пуном крвљу због могућег ризика од згрушавања.
Предострожности при употреби Шта треба да знате пре него што узмете лек Рингер ацетат
Пре употребе лека РИНГЕР АЦЕТАТЕ С.А.Л.Ф. разговарајте са својим лекаром или медицинском сестром.
Овај лек морате да дајете као „веома спору инфузију, јер може доћи до интоксикације калијумом која може довести до смрти због губитка срчане функције (срчана депресија), проблема са неправилним откуцајима срца (аритмије) до„ срчаног застоја (Погледајте Како да бисте користили РИНГЕР АЦЕТАТЕ САЛФ).
Због присуства натријума, овај лек треба давати са опрезом у следећим случајевима:
- ако имате срчане проблеме (конгестивна срчана инсуфицијенција, срчана инсуфицијенција) или проблеме са бубрезима (тешка бубрежна инсуфицијенција, смањена функција бубрега);
- ако имате накупљање течности (едем са задржавањем соли) и у плућима (плућни едем) и повезано са отицањем глежњева и ногу (периферни едем);
- ако узимате лекове за срце (лекове са срчаним инотропним деловањем) или антиинфламаторне лекове, кортикостероиде или хормоналне лекове (кортикотропине);
- ако имате висок крвни притисак (хипертензија);
- ако током трудноће имате болест која се зове прееклампсија.
Због присуства калијума овај лек треба давати са опрезом у следећим случајевима:
- ако имате тешке проблеме са бубрезима (отказивање бубрега), јер то може узроковати задржавање калијума;
- ако имате срчане проблеме (затајење срца) и узимате друге лекове за срце (дигиталис);
- ако имате болест надбубрежне жлезде (надбубрежна инсуфицијенција);
- ако имате тешке проблеме са јетром (отказивање јетре);
- породична периодична парализа (повремене епизоде мишићне слабости);
- ако имате болест коју карактерише укоченост мишића (миотониа цонгенита);
- ако сте недавно били подвргнути операцији (рани постоперативни стадијум).
Због присуства калцијума, овај лек се мора давати са великим опрезом у следећим случајевима:
- ако имате проблеме са бубрезима (укључујући хроничну бубрежну инсуфицијенцију) или проблеме са срцем, јер то може повећати ризик од неправилног рада срца (аритмије);
- ако сте примили трансфузију крви, јер се концентрације јона калцијума могу разликовати од очекиваних;
- ако имате проблеме са плућима који могу узроковати повећање срца (цор пулмонале);
- ако имате проблема са дисањем (респираторна инсуфицијенција) или имате смањење пХ крви (респираторна ацидоза);
- ако имате низак ниво воде у телу (дехидрација) или имате неравнотежу минералних соли (дисбаланс електролита);
- ако имате низак крвни притисак, јер примена калцијум -хлорида може изазвати вазодилатацију, што доводи до снижења крвног притиска.
Раствор калцијум хлорида је иритативан и стога га не треба давати ињекцијом у мишић (интрамускуларно) или испод коже (поткожно) или у ткиво које окружује крвне судове (периваскуларно), јер може доћи до оштећења и смрти крвних судова. ткива (некроза).
Због присуства ацетата, лек треба опрезно користити код особа са повишеним пХ (метаболичка и респираторна алкалоза) или нивоом ацетата у крви, као у случају особа са проблемима јетре (блага или умерена инсуфицијенција јетре).
Током лечења овим леком, ваш лекар ће морати периодично да проверава функцију срца помоћу електрокардиограма и концентрацију минералних соли, течности, осмоларност и пХ крви. Концентрације калцијума у крви и урину треба често пратити како би се избегла хиперкалциурија (висок ниво калцијума у урину), јер може довести до повећања нивоа калцијума у крви (хиперкалцемија).
Деца
Као и са другим растворима који садрже калцијум, истовремени третман цефтриаксоном је контраиндикован код новорођенчади (старости "мање од или једнаке 28 дана) (видети одељке" Остали лекови и РИНГЕР АЦЕТАТЕ С.А.Л.Ф "и" Могући нежељени ефекти ").
Интеракције Који лекови или храна могу да промене ефекат Рингер ацетата
Реците свом лекару ако користите, недавно сте користили или бисте могли да користите било који други лек.
Овај лек треба давати с опрезом ако узимате:
- лекови који се користе за снижавање крвног притиска, попут диуретика који штеде калијум, АЦЕ инхибитора који узрокују смањење нивоа хормона алдостерона, јер могу довести до повећања калијума у крви (хиперкалијемија), у ком случају је потребно пажљиво пратити ниво калијума у крви;
- стероидни антиинфламаторни лекови (кортикостероиди) који могу изазвати задржавање натријума и воде, што доводи до накупљања течности (едем) и повишеног крвног притиска (хипертензија).
Због присуства калцијум хлорида, РИНГЕР АЦЕТАТО С.А.Л.Ф. може да ступи у интеракцију са следећим лековима:
- тиазидни диуретици, који се користе за лечење високог крвног притиска, јер могу узроковати повећање нивоа калцијума у крви (хиперкалцемија) због смањеног излучивања калцијума путем бубрега;
- срчани гликозиди (дигиталис), дигоксин и дигитоксин, који се користе за срчане проблеме, јер истовремена употреба може повећати ризик од неправилног рада срца (аритмије);
- верапамил (и други блокатори калцијумових канала), који се користе за лечење високог крвног притиска, јер истовремена употреба може смањити антихипертензивни ефекат верапамила;
- лекови који садрже магнезијум јер могу повећати ризик од повећања нивоа калцијума (хиперкалцемија) или магнезијума (хипермагнеземија), посебно ако имате проблема са бубрезима;
- неуромускуларни блокатори, јер соли калцијума могу поништити деловање недеполаризујућих блокатора; у неким случајевима је такође примећено повећање и продужење дејства тубокурарина;
- цефтриаксон (антибиотик) због ризика од стварања честица.
Упозорења Важно је знати да:
Трудноћа и дојење
Ако сте трудни или дојите, мислите да сте трудни или планирате трудноћу, питајте свог лекара за савет пре него што добијете овај лек.
Овај лек се не сме користити током трудноће и дојења осим ако је то апсолутно неопходно.
Вожња и управљање машинама
Лек не утиче на способност управљања возилима и машинама.
Дозирање и начин употребе Како се користи Рингер ацетат: Дозирање
Овај лек ће припремити лекар, фармацеут или медицинска сестра и неће се мешати или давати вам истовремено са ињекцијама које садрже цефтриаксон.
Обучено медицинско особље мора вам дати овај лек директно у вену (интравенозна инфузија).
Не сме се убризгати другим начинима примене (интрамускуларно, поткожно или у периваскуларна ткива).
Останите да лежите кратко време након што сте дали лек.
Ваш лекар ће прилагодити дозу на основу ваших година, тежине и здравственог стања (само ако вам је функција бубрега нетакнута).
Препоручена доза за одрасле је приближно 20-30 мл раствора по кг телесне тежине дневно, што се може повећати на највише 40 мл раствора по кг телесне тежине дневно.
Пребрзе инфузије могу изазвати локални бол; Давање лека треба прекинути ако осетите бол или црвенило на месту убризгавања јер то може бити узроковано изласком лека из вене (екстравазација лека).
Предозирање Шта треба учинити ако сте узели превише Рингер ацетата
Овај лек ће вам дати лекар или обучено особље, мало је вероватно да ћете добити ињекцију предозирања. Међутим, ако мислите да сте добили превелику дозу лека РИНГЕР АЦЕТАТЕ С.А.Л.Ф., одмах обавестите свог лекара или другог здравственог радника.
Након предозирања овим леком, може доћи до следећег:
- повећан ниво калијума у крви (хиперкалемија), што може довести до смрти од оштећења срца (срчана депресија, аритмије или застој);
- повећање нивоа натријума (хипернатремија) и запремине циркулишуће крви (хиперволемија). Ако ниво натријума у крви превише порасте, може доћи до губитка течности из унутрашњих органа (дехидрација), посебно мозга, и накупљања течности која може утицати на церебралну, плућну и периферну циркулацију, што доводи до накупљања течности око плућа (плућни едем) или отечених ногу и глежњева (периферни едем);
- повећање нивоа хлора што доводи до смањења пХ крви (ацидоза) услед смањења концентрације бикарбонатних јона;
- повећан ниво калцијума у крви (хиперкалцемија) што доводи до осећаја жеђи, мучнине, повраћања, констипације, повећаног излучивања урина (полиурија), болова у трбуху, слабости мишића, менталних поремећаја, а у тешким случајевима чак и срчаних проблема (срчана аритмија) и коме .
Ако имате додатних питања о употреби лека РИНГЕР АЦЕТАТЕ С.А.Л.Ф., питајте свог лекара или медицинску сестру.
Нежељени ефекти Који су нежељени ефекти Рингер ацетата
Као и сви лекови, и овај лек може изазвати нежељена дејства, мада се она не морају јавити код свих.
Могу се појавити следећи нежељени ефекти, посебно у случају неадекватне примене или пребрзе примене (видети одељак „Упозорења и мере предострожности“):
Није познато (чија се учесталост не може проценити из доступних података):
- нелагодност и иритација желуца и црева (гастроинтестинална), мучнина, повраћање, дијареја, бол у стомаку, констипација;
- жеђ, смањена саливација, метални укус, кречњачки укус;
- мишићни и нервни (неуромишићни) поремећаји, укоченост мишића, ослабљен осећај у удовима (парестезија), губитак мишићног тонуса (млитава парализа), слабост;
- ментална конфузија, главобоља, вртоглавица, немир, раздражљивост;
- конвулзије, кома, смрт;
- поспаност, стања збуњености, ментални поремећаји;
- неправилан рад срца (аритмије, тахикардија, брадикардија, сметње провођења, нестанак П таласа, проширење КРС у електрокардиографском трагу, синкопа, вентрикуларна фибрилација, срчани застој);
- смањење или повећање крвног притиска (хипотензија, хипертензија), отицање удова (периферни едем), вазодилатација, црвенило;
- повећан ниво натријума (хипернатремија), хлора (хиперхлоремија) и запремине крви (хиповолемија);
- отежано дисање (диспнеја, застој дисања);
- накупљање течности у плућима (плућни едем) и ваздуха око плућа (пнеумоторакс);
- смањена сузавост;
- бубрежни проблеми (отказивање бубрега), повећана производња урина (полиурија);
- повећан ниво калцијума у крви (хиперкалцемија);
- Бурнеттов синдром (који се назива и млечно-алкални синдром), болест узрокована прекомерним уносом млека или алкалних једињења, коју карактеришу симптоми као што су мучнина, повраћање, главобоља, слабост мишића;
- слабост мишића;
- грозница, инфекција на месту инфузије, локални бол или реакција, црвенило, осип;
- формирање апсцеса
- проблеми са циркулацијом услед стварања крвних угрушака у венама (тромбоза);
- упала вена на месту инфузије (флебитис);
- иритација вена
- цурење лека у ткива око места убризгавања (екстравазација);
- оштећење и смрт ткива (некроза ткива);
- стварање апсцеса и стварање наслага калцијума на кожи (калцификација коже);
- бубрежни проблеми узроковани таложењем калцијум-цефтриаксона. Можете осетити бол приликом мокрења или се количина произведене мокраће може смањити
Пријављивање нежељених ефеката
Ако приметите било које нежељено дејство, обратите се свом лекару или фармацеуту.Ово укључује све могуће нуспојаве које нису наведене у овом упутству. Нежељене ефекте можете пријавити и директно путем националног система за пријављивање на адреси хттпс://ввв.аифа.гов.ит/цонтент/сегналазиони-реазиони-авверсе. Пријављивањем нуспојава можете помоћи у пружању више информација о безбедности овог лека.
Истек и задржавање
Чувајте овај лек ван погледа и дохвата деце.
Немојте користити овај лек након истека рока употребе који је наведен на паковању иза „ЕКСП“. Датум истека се односи на последњи дан тог месеца.
Чувати у оригиналном паковању и добро затвореној амбалажи. Немојте замрзавати.
Не бацајте никакве лекове у отпадне воде или у кућни отпад. Питајте свог фармацеута како да баците лекове које више не користите. То ће помоћи заштити животне средине.
Састав и фармацеутски облик
Шта садржи РИНГЕР АЦЕТАТО С.А.Л.Ф
- Активни састојци су: натријум хлорид, калијум хлорид, калцијум хлорид дихидрат, натријум ацетат трихидрат.1000 мл раствора садржи 6,0 г натријум хлорида, 0,3 г калијум хлорида, 0,22 г калцијум хлорид дихидрата, 4,0 г натријум ацетат трихидрата (Сваки литар раствора садржи 132 мЕк натријума, 4 мЕк калијума, 3 мЕк калцијума , 110 мЕк хлора и 29 мЕк ацетата). пХ: 6,0-7,0
- Помоћни састојци су вода за ињекције и хлороводонична киселина за корекцију пХ.
Опис изгледа РИНГЕР АЦЕТАТО С.А.Л.Ф. и садржај паковања
Раствор за инфузију, стерилан и непироген.
Стаклена бочица од 500 мл
ПП боца од 500 мл.
ПВЦ кеса од 1000 мл.
15 врећица без ПВЦ -а од 500 мл.
10 врећица без ПВЦ -а од 1000 мл.
Упутство о извору: АИФА (Италијанска агенција за лекове). Садржај објављен у јануару 2016. Присутне информације можда нису ажурне.
Да бисте имали приступ најновијој верзији, препоручљиво је да приступите веб страници АИФА (Италијанска агенција за лекове). Одрицање од одговорности и корисне информације.