Схуттерстоцк
У Италији је трајна интолеранција на глутен позната као целијакија или целијакија, док је на енглеском језику означена многим другим именима, као што су: ц (о) елиац спруе, ц (о) елијакија, нетропична смрча, ендемиц спруе И глутенска ентеропатија.
Израз "целијакија" или "ц (о) елијакија" долази од грчког "коилиакос κοιλιακος ‚", што значи" трбушни "; овај израз је уведен 1800. године да би се превео" старогрчки опис такозване болести "Аретео из Кападокије".
Ако је тачно да укључује интервенцију имунолошког система (попут алергија), такође је тачно да целијакија то чини на потпуно другачији начин од алергијских облика. Интолеранција на глутен изазива локализовану компликацију на слузокожи црева и, тек касније, оставља неке трагове на параметрима крвне групе.Међутим, чак и у најважнијим случајевима, изостаје импликација специфичних антитела на алергије (ИгЕ) и не постоји ризик од анафилаксије.
Интолеранција на глутен је више од болести, пожељно је да се дефинише као парафизиолошко стање, јер, у одсуству изложености специфичном агенсу (глутену), организам остаје мирно у хомеостази као да је здрав.патологија изузетно променљиве тежине и симптоматологије.
, звани глиадин и глутенин, који се комбинују само у присуству воде.Глиадин је један проламин присутна у неким житарицама (ботанички: породица Поацеае или Граминеае) који припадају племену Тритицеае; Да будемо јасни, главни заступници ове групе су: тврда и мека пшеница, мала, средња и пира, камут итд. Семе неких биљака из племена такође садржи глиадин Хордеае, као што су јечам и раж, као и из племена Авенеае, попут "зоби. Ово последње", међутим, толеришу неки субјекти са целијакијом.
Идући даље у специфичности глиадина, елементи који стимулишу нетолеранцију су три пептида. Управо на њима, ензим ткивна трансглутаминаза доноси структурну промену која покреће реакцију имунолошког система. Одбрамбени механизам, непотребно упозорен, врши унакрсну реакцију и изазива запаљење циљног ткива (за које памтимо да је слузница танког црева).
Прекомерна и бескорисна реакција имунолошког система изазива едем и скраћивање цревних ресица које облажу слузницу (феномен који се назива атрофија вила). Будући да су то структуре одговорне за апсорпцију нутријената у храни, њихово уништавање смањује унос многих нутритивних супстанци, укључујући и такозване есенцијалне.
Интолеранција на глутен може лако утврдити неке недостатке витамина због смањене способности апсорпције танког црева.
су: бол и нелагода у дигестивном тракту, хронични затвор или дијареја (понекад наизменично, па симулира синдром иритабилног црева), застој у расту код деце, анемија (очигледно неоправдана и не реагује на борилачке суплементе) и умор.
У неким мање учесталим случајевима, типични симптоми целијакије могу бити одсутни или маргинални; с друге стране, преовлађују атипичне манифестације које се односе на друге органе / области организма (посебност која често отежава дијагнозу). Могуће је продубити алтернативне манифестације целијакије читајући: Целијакија: Атипични симптоми.
Понекад је такође могуће да се догоди управо супротно: низ „типичних“ симптома повезаних са конзумирањем хране која садржи глутен, међутим, у одсуству дијагностичких критеријума за нетолеранцију. Мора се запамтити да, према некима, ове могућности у великој мери зависе од: психосоматских (аутосугестија) и других разлога потпуно независних од самог глутена. С друге стране, чини се да се дијагноза ове тегобе стално повећава, што захтева да се не потценити.
За више информација погледајте чланак Осетљивост на нецелијакијску глутен.
Постоје различити типови, мање или више инвазивни и мање -више прецизни. Међу њима је најсигурнија биопсија црева: чак и ако је прилично инвазивна, она има предност што омогућава процену тежине функционалног и хистолошког оштећења. Пратите дозе одређених параметара крви, као што је откривање антитела: антиендомисијум, анти глиадин ИгА, анти глиадин ИгГ и антитрансглутаминаза.
Ако се у почетку дијагноза интолеранције на глутен скоро искључиво постављала људима који су патили од гастроинтестиналних поремећаја, захваљујући све ефикаснијим методама скрининга, данас се случајеви асимптоматске целијакије или са атипичним симптомима брзо повећавају. Глобално, нетолеранција на глутен погађа отприлике једну од 100-170 особа; међутим, резултати варирају у зависности од региона света, од веома сиромашних попут 1: 300 до врло честих попут 1:40.
За више информација о дијагнози интолеранције на глутен предлажем да прочитате чланак Испити за дијагнозу целијакије.
или дијета за целијакију; ако желите да проширите тему, молимо вас да погледате чланке: Лекови за лечење целијакије, целијакије: исхрана, савети, терапија и храна без глутена.