Опћенитост
Хистерични болус - који се назива и „кнедла у грлу“ - клиничко је стање у којем пацијент доживљава осећај страног тела у грлу. Ова сензација може значајно утицати на квалитет живота појединца, јер може отежати гутање.
Узроци
Уопштено, пацијент хистерични болус доживљава као осећај кнедле у грлу, чак и ако не постоје стварна патолошка стања која би то могла изазвати.
Врло често, порекло хистеричног болуса лежи у психолошком узроку и представља симптом анксиозних и депресивних поремећаја, јер ништа заправо не блокира грло.
У неким случајевима, међутим, осећај страног тела у грлу може бити узрокован сувим устима и честим гутањем које је резултат стања емоционалног стреса, што се може догодити у случају муке.
Тачни узроци настанка хистеричног болуса су, дакле, још увек непознати, али неки аутори наводе да појава овог поремећаја може бити повезана са „абнормалном покретљивошћу једњака, или са„ високим притиском у горњем сфинктеру једњака.
У другим случајевима, међутим, хистерични болус не представља осећај чисто психолошке природе, већ симптом или клиничку манифестацију других болести. Међу овим патологијама се сећамо: гастроезофагеалног рефлукса, грчева једњака, ахалазије једњака, идиопатске дискинезије, неуромишићних поремећаја (као што је, на пример, миастенија гравис) и бенигних или малигних неоплазми ждрела и једњака. Међутим, у овим случајевима радије говоримо о хипофарингеалном болусу него о хистеричном болусу.
Дијагноза
Дијагноза хистеричног болуса темељно је средство за искључивање могућег присуства других врло озбиљних патологија, као што су, на пример, тумори једњака и ждрела.
Након пажљиве процене симптома спроведене кроз разговор са пацијентом, лекар може да изврши палпацију врата и грла да провери присуство или одсуство отока и / или чворова. Осим тога, отоларинголог обично анализира орофарингеални тракт употребом посебних ендоскопа, како би се утврдило присуство било каквих патологија.
Симптоми
Хистерични болус се састоји у перцепцији осећаја опструкције у грлу, за коју се чини да је узрокована присуством страног тела. Често и вољно, овај осећај прати "интензивна забринутост пацијента, који се плаши да би поремећај могао бити изазван озбиљним патологијама. У стварности, у већини случајева проблем је психолошки и интензитет феномена има тенденцију Наравно, то не значи да порекло поремећаја мора увек бити адекватно испитано уз медицинску подршку.
Главни симптом повезан са хистеричним болусом је тешкоћа при гутању, која понекад може бити и болна.
Када бринути?
Као што је поменуто, хистерични болус је поремећај за који се у већини случајева испостави да је повезан са анксиозним стањима пацијента или емоционалним стресом. Ипак, не смије се третирати површно, посебно ако се с временом константно манифестује.
Препоручљиво је одмах се обратити лекару када се појаве симптоми, као што су:
- Присуство опипљиве и / или видљиве масе у грлу;
- Потешкоће при гутању праћене болом и осећајем гушења;
- Бол у грлу и / или бол у врату
- Анорексија;
- Губитак телесне тежине;
- Постепено погоршање симптома.
Лечење
Нажалост, тренутно не постоји лек који може да се супротстави хистеричном болусу. Задатак лекара је, дакле, да идентификује који је покретачки фактор поремећаја и усмери пацијента ка лечењу и контроли симптома.
У светлу онога што је управо речено, ако је, на пример, хистерични болус последица депресивних, анксиозних или емоционалних стресних стања, терапијска стратегија мора бити заснована на лечењу ових поремећаја.
У случају да је хистерични болус узрокован тешким стањима анксиозности и депресије - поред циљане терапије лековима антидепресивима и анксиолитичким лековима - лекар, ако сматра потребним, може саветовати пацијента да прибегне и психотерапији.